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生死时速二十天,肺腺癌晚期患者终与生命重逢
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2020-09-21 作者:厚朴方舟
二十天的时间不长不短,似乎在漫长岁月里改变不了什么,但对患有肺腺癌晚期的杨先生(化名)而言,这二十天是他与死亡的一场搏斗。
本已治疗无望,却绝处逢生
杨先生在国内一次体检中发现“左肺上叶纤维条索及斑片影”,胸部CT示:左上肺结片影,边界欠清,肺内散在小结节影边界光滑,左肺上支气管略窄,遂在当地医院住院治疗,结果肺穿刺活检病理显示,杨先生确诊肺腺癌,基因检测显示EGFR外显子19突变。国内虽给出了相应化疗方案,但治疗的效果不佳,病情还更加严重了。
不断出现的头晕、头痛、恶心、呕吐、持续干咳并咯血等症状给杨先生造成了很大的打击,意志逐渐消沉,整个人愈发颓废。杨先生的妻子也每天奔波于求医治病的道路上,国内许多医院都认为杨先生的生存期不长了,让他们做好心理准备,可杨先生的妻子不仅没有放弃,还萌生了出国治疗的想法,她开始通过互联网查询大量资料,对比众多医疗机构的资源储备、专业程度、效率快慢等各方面,几番比对权衡后选择了厚朴方舟。
通过厚朴方舟医学顾问对杨先生病情的初步评估,决定为他预约日本顺天堂大学附属浦安医院。厚朴方舟医学顾问向杨先生及其妻子介绍到,该院呼吸内科部长ZZM教授不仅是日本内科医师学会肿瘤内科医师,更是日本肺癌学会理事,尤其擅长临床肿瘤学,对肺癌药物治疗很有研究,许多国内医院认为无法医治的患者,通过该教授的诊治,均取得了良好治疗的效果,希望杨先生不要过度担心。这些信息对杨先生而言无疑是一味强心剂,让他重燃起了对生命的渴望。
知名教授见诊,重新看到希望
由于杨先生的病情不能耽误太长时间,在厚朴方舟迅速地办理完所需手续后,很快,杨先生和妻子就抵达了顺天堂大学附属浦安医院,见到了ZZM教授。
▲顺天堂浦安医院内部,图源:厚朴方舟医学顾问
教授根据杨先生在国内的病情治疗的效果以及刚进行完的CT检查,作出诊断:虽然杨先生已经存在双肺、骨多发转移,属于IV期,但肿瘤病理分型为腺癌,基因检测显示EGFR外显子19突变,EGFR变异有口服靶向药治疗,有效性达到90%。关于杨先生对化疗药物强烈的副作用反应,教授指出,与化疗药物脱发、恶心、呕吐等严重副作用不同,EGFR变异口服靶向药有3%的可能性发生副作用,目前有一线治疗药物吉非替尼(gefitinib),还有二线治疗药物奥西替尼(osimertinib),有效性都达到了90%,并且有许多ZZM教授的患者治疗后生存时间达到十年以上。这让杨先生的心情轻松不少,杨先生的妻子更是红了眼眶,在给丈夫求医的过程里无数次被医院判决“死刑”,这其中的辛酸是说不出来的。
▲ZZM教授为患者解释病情,图源:厚朴方舟医学顾问
见到这一幕,ZZM教授通过全程陪伴的厚朴方舟日本医务官与杨先生妻子说,虽然杨先生目前的病期是第四期,但是不要感到不安,医学的进步很快,将来也会不断地有新药研制成功,有病愈的可能性,他会像对待自己的家人一样挑选合适的治疗药物,帮助杨先生战胜疾病。
ZZM教授还努力用中文说了句:请放心,加油!这让杨先生妻子泣不成声,杨先生也默默擦拭眼角泪痕。随后在厚朴方舟医务官的帮助下,成功办理了住院手续,杨先生也展开了为期二十天的斗争,不过这次杨先生没了之前萎靡不振的样子,而是充满了战胜疾病的斗志与信心。
生死时速二十天,终于战胜疾病
根据这两天杨先生的检查,ZZM教授给出的治疗方案为:服用易瑞沙(吉非替尼)以及注意止血、预防骨质疏松等对症治疗。在服用药物之前,ZZM教授对该治疗方案进行了一些说明:
1.易瑞沙有90%的有效性,但如果杨先生在10%无效的范围里,他仍然可以选择其他治疗药物,这一点无需担心。
2.口服药后可能会有皮疹,就像青春痘一样,涂抹相关药膏即可。
要注意间质性肺炎,比如咳嗽、呼吸困难,要配合医生做胸片检查。
3.饮食上倒是没有禁忌,辣的、咸的都没有关系,稍微喝点酒也没有关系,让杨先生放心治疗,不必感到惶恐与不安。
4.ZZM教授使用的言辞和语气都很轻松,这无形中也让杨先生与妻子在这段神经紧绷的日子里难得的放松了次心情。
杨先生在服用易瑞沙期间,每天都会有医生来询问杨先生是否有任何不适,厚朴方舟日本医务官更是全程陪同,不仅承担了翻译的工作,还经常帮杨先生及其妻子购买一些生活必需品,怕杨先生与妻子同医生交流不便,于是从早到晚一直守在一旁,杨先生感慨亲人能做到的也不过如此了吧。
事实证明,所有人在这二十天里的一切付出都是值得的,ZZM教授的确是世界权威医生。这段时期,杨先生按照医生要求进行胸片检查,目的是观察易瑞沙副作用的间质性肺炎,如果有就会发白,结果全部显示正常。虽然杨先生脸上出皮疹,但擦拭药膏后已明显恢复,并且上一次CT与刚住院时CT相比较,左肺的病灶和右肺的转移点都变小了,也没有药物副作用的间质性肺炎表现,没有气短、头晕、头痛、恶心、呕吐的症状,这说明身体对药物已接纳,并且痰中无血,干咳、咯血状况得到明显改善,尽管身体里面有病灶,但是现在什么也感觉不到,也就是说明病情已被控制住,杨先生可以出院了。
之后杨先生询问是否可以要宝宝,易瑞沙的副作用是否有影响?ZZM教授表示易瑞沙没有影响,化疗药物也没有影响,并且有自己的患者要了小孩子,现在过得很幸福。杨先生与妻子对影像上见到的治疗的效果和医院的治疗技术表示肯定,并感谢这段时间医务人员与厚朴方舟日本医务官的照顾,同时还通过厚朴方舟预约了两个月后的复查,坦言只有厚朴方舟才能让他们放心。
生死时速的二十天结束了,肺腺癌晚期的杨先生通过厚朴方舟再次看到了生命的希望,他与妻子手牵手走在回家的路上,天色温柔,日子也会变好。
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