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非小细胞肺癌靶向联合免疫疗法治疗效果显著,疾病控制率达84%!
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2022-08-12 作者:厚朴方舟
在近日召开的世界肺癌大会上,研究人员公布了抗体偶联药物datopotamab
deruxtecan(Dato-DXd)与抗PD-1抗体Keytruda(pembrolizumab)联用治疗晚期或转移性非小细胞肺癌的效果,研究结果显示,这款靶向+免疫的组合治疗可以显著提高不携带EGFR、BRAF、MET、ALK等基因突变的肺癌患者的缓解率和疾病控制率,为无法靶向治疗受益的肺癌患者提供新的治疗选择。
▲图源:参考来源[1]
TROP2是一种跨膜糖蛋白,在许多癌症类型中过度表达。非小细胞肺癌患者中,在高达64%的腺癌和高达75%的鳞状细胞癌中观察到TROP2表达。
DS-1062(Datopotamab Deruxtecan,Dato-Dxd)是一款抗体偶联药物,由靶向Trop2蛋白的单克隆抗体与DXd(拓扑异构酶I抑制剂喜树碱衍生物)连接而成。
TROPION-Lung02是一项正在进行的临床1b期试验,研究纳入了不携带EGFR、BRAF、MET、ALK等基因突变的晚期或转移性非小细胞肺癌患者。研究人员采用DS-1062+Keytruda或DS-1062+Keytruda+铂类化疗对非小细胞肺癌患者进行治疗。
研究结果显示,采用DS-1062+Keytruda治疗的缓解率为37%;DS-1062+Keytruda+铂类化疗治疗的缓解率为41%。
DS-1062+Keytruda或DS-1062+Keytruda+铂类化疗作为一线或二线治疗的疾病控制率达到84%,其中作为一线方案时效果更好,DS-1062+Keytruda的疾病控制率为100%,DS-1062+Keytruda+铂类化疗的疾病控制率为90%。
▲图源:参考来源[2]
研究结果证实,采用DS-1062与Keytruda的联合治疗的效果显著,对于无靶点的非小细胞肺癌患者而言,或许可以成为更有效的治疗方案。
联合治疗已成为晚期非小细胞肺癌的重要方向
对于晚期非小细胞肺癌,研究人员已经不满足与靶向或免疫单药带来的效果。近年来,针对非小细胞肺癌的联合用药方案逐渐增多,为非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择。
1、免疫联合靶向治疗:
IMpower150研究结果指出,采用Atezolizumab(阿替利珠单抗)+双药化疗+抗血管生成药物贝伐珠单抗治疗晚期肺癌相比双药化疗+贝伐珠单抗的效果更好,具体数据为:四药方案组相比三药方案组的无进展生成期延长了1.4个月,中位总生存期延长了4.8个月,达到19.5个月[3,4]。
▲图源:参考来源[4]
2、双免疫治疗:
2020年5月,美国食品和药物管理局(FDA)批准PD-1抑制剂纳武单抗(Nivolumab,OPDIVO,“O”药)与CTLA-4抑制剂伊匹木单抗(Iipilimumab,Yervoy,“Y”药)的双免疫治疗组合,用于没有EGFR或者ALK基因驱动突变,而且PD-L1阳性(表达量≥1%)的晚期非小细胞肺癌的一线治疗,这是头个也是目前唯1一个获得FDA批准的双免疫治疗方案。
CheckMate-227研究结果显示,在PD-L1≥1%的非小细胞肺癌患者中,采用O+Y的双免疫组合治疗的中位生存期为17.1个月,化疗组为14.9个月;2年生存率为40%,化疗组为32.8%;中位持续缓解时间为23.2个月,化疗组仅为6.2个月[5]。
▲图源:参考来源[5]
总而言之,随着研究的不断深入,晚期肺癌患者的生存率也得到了显著提升,越来越多的患者可以在治疗后获得长期生存。
厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构,与日本久保田馨教授在内的诸多世界知名肺癌专家均有着深入的合作关系,可以为肺癌患者预约世界知名肺癌专家,获得更有效的治疗方案。如希望快速预约世界肺癌专家获得更有效的诊疗意见,或了解更多肺癌诊治内容,可以拨打400-086-8008或在线联系医学顾问进行咨询。
参考来源:
[1]Datopotamab deruxtecan-based combinations show promising clinical activity in patients with advanced non-small cell lung cancer
[2]https://www.daiichisankyo.com/files/news/pressrelease/pdf/202208/20220809_E.pdf
[3] Atezolizumab for First-Line Treatment of Metastatic Nonsquamous NSCLC | NEJM
[4] IMpower150 Final Overall Survival Analyses for Atezolizumab Plus Bevacizumab and Chemotherapy in First-Line Metastatic Nonsquamous NSCLC - Journal of Thoracic Oncology
[5] Nivolumab plus ipilimumab in advanced non–small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2019;381(21):2020-2031.
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