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到美国看病-FDA批准Ibrance由一线扩大至二线治疗HR+/HER2-乳腺癌

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2017-02-22  作者:厚朴方舟  

出国看病领导品牌厚朴方舟了解,美国制药巨头辉瑞(Pfizer)突破性乳腺癌药物Ibrance(palbociclib,125mg胶囊)喜获FDA批准扩大适应症,联合阿斯利康肿瘤学药Faslodex(fulvestrant,氟维司群),用于接受内分泌治疗后病情进展的激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)晚期或转移性乳腺癌女性患者的治疗。

Ibrance是全球上市的CDK4/6抑制剂。之前,Ibrance已于2015年2月获FDA加速批准,联合Femara(letrozole,来曲唑)用于既往未接受过系统治疗以控制晚期病情的绝经后女性HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌的一线治疗。其中,Femara是诺华的肿瘤学药物。

PALOMA-1试验达到了其主要研究重点,证实了IBRANCE联合来曲唑治疗ER+/HER2-初治的局部晚期或转移性乳腺癌患者较单药来曲唑延长了患者PFS。接受IBRANCE联合来曲唑治疗实质性的改善了患者的PFS,联合组患者中位PFS为20.2月(95% CI:13.8,27.5),接受来曲唑单药治疗患者PFS为 10.2月(95% CI:5.7,12.6)(HR=0.488[95% CI:0.319,0.748])。Ibrance/letrozole联合用药后转移性乳腺癌患者的无进展生存期延长了约50%。

此次扩大适应症批准,也标志着Ibrance治疗HR+/HER2-乳腺癌成功由一线治疗扩大至二线治疗,将显著扩大Ibrance的患者群体。

值得一提的是,Ibrance的2种组合方案均获得了美国国家综合癌症网络(NCCN)的介绍。其中,Ibrance+Femara(来曲唑)组合治疗方法作为2A类(Category 2A)介绍,用于绝经后女性HR+/HER2-转移性乳腺癌的一线治疗。Ibrance+Faslodex(氟维司群)组合治疗方法则作为1类(Category 1)介绍,用于已接受内分泌治疗但病情进展的绝经后女性HR+/HER2-转移性乳腺癌的治疗,以及用于正接受卵巢抑制(采用促黄体生成激素释放激素LHRH激动剂)的绝经前女性HR+/HER2-转移性乳腺癌的治疗。

此次扩大适应症的获批,是基于关键Ⅲ期PALOMA-3临床研究的数据,该研究涉及521例乳腺癌患者,调查了Ibrance二线治疗乳腺癌的临床潜力。该研究中,Ibrance与Faslodex(fulvestrant,氟维司群)联合用药,用于正接受或已经接受内分泌治疗但病情恶化的HR+/HER2-转移性乳腺癌患者的治疗。数据显示,与Faslodex治疗组相比,Ibrance+Faslodex联合治疗组无进展生存期显着延长(中位PFS:9.5个月vs4.6个月,p<0.0001)、确认的总缓解率大幅提高(24.6%vs10.9%)、缓解持续时间也得到延长(9.3个月vs7.6个月)。

关于Ibrance:

Ibrance是一种首创的口服靶向性CDK4/6抑制剂,能够选择性抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6),恢复细胞周期控制,阻断肿瘤细胞增殖。细胞周期失控是癌症的一个标志性特征,CDK4/6在许多癌症中均过度活跃,导致细胞增殖失控。CDK4/6是细胞周期的关键调节因子,能够触发细胞周期从生长期(G1期)向DNA复制期(S1期)转变。在雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌中,CDK4/6的过度活跃非常频繁,而CDK4/6是ER信号的关键下游靶标。临床前数据表明,CDK4/6和ER信号双重抑制具有协同作用,并能够抑制G1期ER+乳腺癌细胞的生长。

来源:全球肿瘤医生网

 

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Colin Weekes教授在波士顿哈佛医学院的血液学/肿瘤学系任职,同时是麻省总医院Tucker Gosnell胃肠癌中心胰腺癌医学肿瘤研究主任,专注于胰腺癌患者的临床和转化研究,他所带领的研究小组的目标是将生物学原理纳入胰腺癌患者的治疗中。目前他正在与基础科学家合作,旨在将靶向治疗和疾病反应的生物标志物整合到临床试验开发中。 除了从事胰腺癌的工作外,Weekes博士还致力于胃肠道恶性肿瘤的早期药物开发。他的临床兴趣包括胰腺癌,结肠癌和直肠癌,以及肝癌,包括胆管癌和肝细胞癌。他可以治疗多种类型的癌症患者,包括结肠直肠癌,食道癌,胆囊癌,胃肠道癌,肝癌和胃癌。 履历 Colin W
【医学教育】 •麻省大学医学院医学博士 •布莱根妇女医院住院医生 •丹娜法伯癌症研究所专科培训 美国委员会认证 •内科医学,美国内科医学委员会 •美国内科医学委员会肿瘤内科 【关于劳拉·斯普林医生介绍】 Spring医生是麻省总医院癌症中心和哈佛医学院的临床试验/翻译研究人员和乳腺癌肿瘤专家。她获得了内科和内科肿瘤学的董事会认证。 Spring医生完成了在布莱根妇女医院的住院医

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