确诊为结肠癌晚期的51岁梁女士(化名)经过近2年的抗癌治疗，效果却并不理想，出现了肝脏、肺部以及脑部的转移病灶。为了控制肿瘤、实现长期生存，梁女士联系到了厚朴方舟，决定先听下日本权威医院专家的治疗意见，然后决定是否赴日就医。

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　　▲图源：日本江户川医院

一、药物治疗的效果不佳——结肠癌肝肺多发转移晚期患者何去何从?

　　2021年年底，年仅49岁的梁女士因腹部不适前往医院诊治。让梁女士万万没想到的是，让梁女士就诊的“小毛病”竟然是“大麻烦”。在医院经过一系列检查后，梁女士被确诊为结肠低分化腺癌4C期，腹腔淋巴结、腹膜卵巢、脾、胃转移。医生判断，梁女士已经没有手术机会了，因此建议梁女士采用药物治疗。

　　但是长期的药物治疗的效果并不理想，2022年年底梁女士的PET-CT检查报告显示，虽然盆腔、腹膜、大网膜、肠道的肿瘤缩小，但出现了肺部、肝脏和脑部的病灶，医生建议后续可以采用放疗控制肿瘤的进展。

二、准备日本远程会诊——为了一线生机

　　长期的药物治疗让梁女士苦不堪言，进展的肿瘤也让梁女士和家人濒临绝望。为了控制肿瘤进展，提高预后效果，梁女士和家人有了前往结直肠癌治疗的效果显著的日本“碰碰运气”的打算。决定先听下日本权威医院专家的治疗意见

　　日本在结直肠癌治疗领域有着丰富的临床经验，5年生存率也在世界范围内首屈一指。数据显示，日本结直肠癌患者的平均5年生存率为72.5%;结肠癌的平均5年生存率为72.6%，Ⅰ期为94.5%，Ⅱ期为89%，Ⅲ期为78.2%，Ⅳ期为19.5%[1]。而中国结直肠癌平均5年生存率为56.9%[2]。

　　▲厚朴方舟自制图

　　因此，梁女士的家人找到了厚朴方舟。厚朴方舟的医学顾问在详细评估了梁女士的病情后，了解到梁女士后续需要对局部病灶的放疗，于是为梁女士建议了癌症放疗领域的权威江户川医院先进行会诊。

三、放疗也要看时机——时机不对反而会产生副作用

　　厚朴方舟以快的时间预约了日本江户川医院放射治疗科科长黑崎弘正教授的远程会诊。会诊中，黑崎弘正教授详细评估了梁女士此前的治疗方案和近期的检查资料，针对梁女士的病情和治疗方案进行了详细解答。

　　江户川医院是日本权威的癌症治疗医院，尤其擅长癌症的放射治疗，在癌症放射治疗领域取得的成就在世界范围内屈指可数。

　　江户川医院拥有世界先进的放射治疗技术，是世界上率先引进三台托姆刀(TOMO/tomotherapy 螺旋断层放射治疗系统)，也是目前少数同时拥有三台托姆刀的综合医院。同时，江户川医院是日本第二家引入显影刀(MRIdian)治疗癌症的医院，还率先引进了结合了高磁场MRI和直线加速器的高精度放射治疗系统Elekta Unity，是世界上仅有的在同一设施中同时安装了低磁场设备和高磁场设备(MRidian)的医疗机构。

　　该院放射治疗科科长黑崎弘正教授是日本权威的放射治疗专家，也是放射医疗技术国际合作协会的理事[3]，在癌症的放射治疗领域有着丰富的临床经验，尤其擅长肠癌肝、肺转移，乳腺癌脑转移等癌症患者的放疗，多年来为无数癌症患者提供了精准、个体化的放疗方案，在延长癌症患者生存期的同时，提高了癌症患者的生存质量。

　　黑崎弘正教授在评估后诊断为大肠癌腹膜播种、多发转移，肝转移，肺转移，脑转移。并表示，目前对于脑部转移病灶应进行放射治疗，而对于肝、肺等其他部位的肿瘤，现在并不是放射治疗的时机，应该采用药物治疗来控制肿瘤，盲目采用放射治疗可能会产生副作用，不利于梁女士预后效果的提升。

　　在黑崎弘正教授针对病情和治疗方案的详细解答之后，梁女士和家人更加坚定了赴日就医的选择。厚朴方舟在确定梁女士和家人的意愿后，立即启动了梁女士的赴日就医程序。如希望了解此案例的更多详细信息可点击文章开头的相关阅读。如有意向赴日就医的，可直接在线咨询医学顾问或拨打热线400-086-8008联系我们。

参考来源：

[1]大腸がん(結腸がん・直腸がん)　患者数(がん統計)：[国立がん研究センター　がん情報サービス　一般の方へ]

[2] Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.

[3]江戸川病院官网

[4]消化器内科 | 診療科・部門紹介 | 社会福祉法人 三井記念病院

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