福永哲教授是顺天堂大学医学部附属顺天堂医院消化科主任，他于1994年开始应用腹腔镜做胃、食道、大肠等消化器官的微创手术，是腹腔镜胃癌手术的开拓者和引领者，独创“福永术式”，目前该术式已经作为一种安全的腹腔镜手术方式不断普及开来。据《がんサポート(癌症支援)》的报道，早在2016年，福永哲教授腹腔镜下手术病例已达到1500例。2020年，福永教授团队已经做过约2600例的腹腔镜下手术，拥有丰富的临床经验，即使是90岁高龄老人、肺功能不好等其他医生不建议手术的患者，也在福永哲教授的手术治疗下取得了良好的预后。福永教授被东京电视台称为“超级医生”，并受邀参与了2016年《胃ガンを救う!スーパードクター(胃癌拯救!超级医生)》栏目的采访。至今，仍有来自世界各地的医生到福永教授这里学习消化道肿瘤的外科综合治疗。

▲东京电视台《胃ガンを救う!スーパードクター(胃癌拯救!超级医生)》|图源：tv-tokyo

1.独创“福永术式”

开腹手术的情况下，主刀医生从腹部的上方开始往下进行，福永教授则是利用腹腔镜手术的优点，从胃的水平方向，一边查看脾脏处的检测仪画面一边进行手术的左侧进入法，这种手术进入方式是福永教授开创的，被称为“福永术式。

▲正在进行腹腔镜手术的福永哲教授|图源：juntendo

福永哲教授指出：“由于腹腔镜手术(与开腹手术对比)耗时过长，对于如何简化手术操作流程，如何在发挥腹腔镜手术优点的同时还能在短时间内做好手术，这甚至要提供不逊色于开腹手术(当时的标准治疗)的手术操作，如果做不到这些就谈不上普及。由于腹腔镜手术可以扩大观察，所以，可以将目标锁定更精准的方向。因此，我们需要做的是不断改进手术方式，将手术流程简化。”基于这些想法，福永哲教授研发了腹腔镜手术特有的手术方式。

福永教授的“福永术式”，其安全性及准确性非常高，挽救了众多胃癌患者。现今，提倡“尽可能的减轻对身体的负担，根治疾病”的“福永术式”作为一种安全的腹腔镜手术方式不断普及开来。

2.腹腔镜胃癌手术的先驱者

福永教授从1994年就开始应用腹腔镜做胃、食道、大肠等消化器手术，他的胃癌腹腔镜手术历程，代表着日本腹腔镜手术技术的普及。福永教授认为：只有彻底研究手术，才能提升手术技术，才能从学到的技术中做到革新。

福永教授认为，虽然目前日本的腹腔镜手术与之前相比差距之大恍如隔世，但是，相对于已被确立为标准治疗方法的大肠癌腹腔镜手术来说，胃癌腹腔镜疗法还处于研究的阶段。他的目标是让手术有再现性，从而确保每个人都可以把手术做得安全可靠。

正因如此，只要有机会能将技术传授给决心想做腹腔镜手术的消化外科医生们，福永教授不惜东奔西走，甚至远赴海外。同时，来寻求福永教授提供医疗建议的邮件也络绎不绝。

3.拓宽胃癌手术的范围：高龄患者也可以手术

福永哲教授认为，随着患者平均年龄的升高，手术技能也在发展，目前来看，能接受手术的患者年龄一直在提高。福永哲教授曾为90岁的女性胃癌患者行了胃部分切除术，也曾为89岁的男性患者进行了胃全摘除术。术后两位患者都精神饱满地生活了5年以上。

福永哲教授认为，为高龄患者实行手术需要掌握一个“度”，根据老年患者的身体情况，结合外科医生的经验，判断患者的手术范围。福永哲教授指出想要安全不受威胁地进行手术，不论是什么年龄层的患者，都要保持良好的肺部状态、做好糖尿病的预防。

4.拓宽了食管癌手术的范围：肺功能不佳的患者也能做食管癌手术

福永哲教授和他的团队掌握了更先进的胸腔镜手术技能，可以进行纵隔镜、腹腔镜下的食道癌手术。这种先进的胸腔镜手术在手术时无需对肺部进行挤压，因此肺功能不怎么好的患者也可以接受这种微小的创口手术。

对于那些迄今为止因为肺功能过差以至于胸腔镜手术都无法进行的患者，这种先进技能的出现意味着手术治疗变得可能。如今微小的创口手术也以更普及、患者负担更小为目标逐步发展着。

5.世界腹腔镜胃癌手术领域的知名专家

福永哲教授因其丰富的临床经验，高超的手术技能目前已成为世界腹腔镜胃癌手术领域的知名专家，曾多次受邀参加中国、越南等国家的学术会议及采访，如2019年9月26日，福永哲教授受邀参加“第一届国际技术中心会议”;受邀参加中国举办的2019 第五届中日国际胃肠精益论坛;2019年中国上海举办的东部胃癌治疗论坛;第43届腹腔镜胃切除术研讨会等。

▲在“第一届国际技术中心会议”中发表演讲的福永哲教授|图源：juntendo-simulation-center.jp

另外，福永哲教授多次被日本媒体评为“紧急情况下的可靠医生”，2018年还受邀参加越南电视台的访问。

现如今，日本，欧洲、亚洲各国，每天也有很多医生前来观摩福永哲教授的手术学习。

1.“不做到自己认可，不放下手术刀”，福永哲教授对于自己一直秉持着严格的要求。在观摩的这场手术中，福永教授在患者腹部开了五个口便于手术器具插入，器械开始进入腹腔内，避开重要的血管和神经，接近胃部病灶。术中为了保障胃的视野，避免伤到肝脏，福永教授选择用器官牵开器轻轻的牵起肝脏。然后清扫胃部周围淋巴结......整个手术过程福永教授既谨慎小心又十分迅速地做好了吻合术。随后，清洗、检查腹腔，撤出器械，缝合伤口，只花了2个半小时左右，手术顺利完成......更多内容点击该链接了解《【厚朴名医】不消化界名医福永哲——独创“福永术式”》

2.福永教授认为：只有彻底研究手术，才能提升手术技术，才能从学到的技术中做到革新。教授经常对后辈和部下说的是，“自己手术的影像记录要看个100遍。”并且，教授表示：‘国宝’级医生拥有可以精准切割0.01mm的技术，这根本不是用眼睛看，而是身体记住了操作。虽然没有直接看到，但凭个人经验就能判断从这个角度切下去不会出血。现在我们的器械进步了，可以放大观察，连教科书上没有的无名血管和神经，如今也都能看到。同时，还能做到预防出血和并发症。这是非常了不起的事情，所以我们必须要做的更好......更多内容点击该链接了解《【厚朴名医】福永 哲——日本胃癌腹腔镜手术的引领者》

3.胃癌是一种常见的恶性肿瘤，国内胃癌治疗的效果较差，胃癌患者五年生存率仅为35.9%，而日本胃癌患者五年生存率为60.3%，这与日本先进的手术治疗技术分不开。福永哲教授开创并普及的“福永术士”腹腔镜手术是目前十分常见的一种微小创口手术，与传统的开腹手术不同，腹腔镜手术不需要“开肠破肚”，只需要在患者体表开小孔，置入镜头和器械操作。腹腔镜手术避免了手术过程中在患者腹部留下巨大伤口，同时手术操作时减少了医生的手与胃癌患者脏器和肿瘤的接触，有效减少了手术并发症的出现。同时，手术的伤口较小，患者术后的疼痛较轻，可以更快地恢复......更多内容点击该链接了解《五年生存率高达60.3%!日本治疗胃癌的优势到底在哪里?》

4.厚朴方舟的一位客户患有晚期肠癌，伴双肺转移，曲折的就医经历迫使他出国看病，没想到，原本只是去日本确认化疗方案的他，意外获得手术机会!厚朴方舟签约合作的福永哲教授妙手回春，微创手术“三连击”将肿瘤彻底切除......更多内容点击该链接了解《日本消化道肿瘤治疗有多牛?晚期肠癌患者赴日治疗成功案例为您揭晓!》

▲がんサポート(癌症支援)》报道|图源：juntendo