胆管癌是一种常见的胆道系统肿瘤，可分为肝门部胆管癌(Klatskin肿瘤)、肝外远端胆管癌和肝内胆管癌。其中肝门部胆管癌更为常见。胆管癌早期通常是无症状的，所以当许多患者得到诊断时，肿瘤通常已经转移，无法切除。那么胆管癌都有哪些常见的症状呢?需要哪些检查方法才能诊断胆管癌呢?接下来小编就来为大家介绍一下胆管癌的症状和日本检查胆管癌的方法。

一、胆管癌的症状

黄疸是胆管癌常见的表现。某些患者也可表现有体重减轻。此外，腹痛在晚期胆管癌患者是比较常见的症状，这种疼痛常被描述为右上腹的钝痛。患者也可能有陶土色便和/或胆红素尿。然而，在许多病例中，胆管癌并无临床症状。

胆管癌常见症状1：黄疸

当癌症在胆管中发展时，胆汁的流动会减少，这将导致胆汁流回血液。然后，血液中胆汁成分胆红素的浓度增加，引起阻塞性黄疸，同时出现皮肤瘙痒。

胆管癌常见症状2：腹痛

早期的胆管癌很少引起疼痛，但是较大的肿瘤可能引起腹部疼痛，尤其是右侧肋骨下方。

胆管癌常见症状3：体重下降、发烧、食欲不振

体重减轻，发烧，食欲不振和全身不适并非胆管癌所特有，但随着癌症的进展，这些症状会发生。

胆管癌常见症状4：恶心和呕吐

这些不是胆管癌的常见症状，但是可能由于胆管阻塞而在感染(胆管炎)患者中发生。这些症状通常伴随发烧出现。

二、日本如何诊断胆管癌?

日本胆管癌检查方法1、验血

当发生胆道梗阻时，血液中胆红素的量增加，胆汁酶ALP和γ-GTP的水平也增加。尽管没有胆管癌的特异性肿瘤标志物，但CA19-9和CEA是有助于诊断的标志物。

日本胆管癌检查方法2、腹部超声检查

通过简单地使用从人体外部向胃部发射超声波的探头，可以相对容易地进行门诊检查，而无需刺穿或大型检测设备。超声检查适用于检查肝脏内部，周围肿物，胆管扩张等。在确定是否存在需要治疗的阻塞时非常有用。

日本胆管癌检查方法3、CT检查

CT检查可以检测到肿瘤的位置和扩散程度，还可以检查胆管扩张的程度和位置。此外，通过使用造影剂，可以利用肿瘤部位和非肿瘤部位组织之间的血流差异以及肿瘤侵袭周围血管的程度来检测肿瘤。CT检查可以从多个方向进行观察，并且对于快速诊断是有效的。CT的三维图像可以对血管侵犯进行详细评估。

日本胆管癌检查方法4、核磁共振检查

与CT相似，它可以诊断胆管的扩张以及病变的位置和扩散，但所获得的信息与CT有所不同，可以用作治疗前检查。无需痛苦，因为无需使用造影剂或内窥镜即可进行检查。

日本胆管癌检查方法5、胆道造影

胆道造影观察到胆管癌的扩散程度。通常包括内窥镜逆行胆道造影(ERC)和经皮肝穿刺胆道造影两种方法。

日本胆管癌检查方法6、胆管镜

这是通过使细纤维镜直接进入胆管来观察胆管内部的检查方法。这对于诊断粘膜中癌细胞扩散的程度非常有用。通常包括口腔胆管镜(POCS)和经皮经肝胆道镜(PTCS)。

日本胆管癌检查方法7、超声检查

包括超声内窥镜检查(EUS)和腔内超声检查(IDUS)两种方法。超声内窥镜检查(EUS)在内窥镜权威处具有超声检查装置。可以在癌变附近观察到，可用于诊断肝门胆管癌的血管浸润和远端胆管癌的壁内进展。腔内超声检查(IDUS)可将超声探头从十二指肠的乳头插入胆管，以观察胆管内部。IDUS的超声波探头非常细，可以插入EUS无法进入的小胆管中。对于胆管癌的浸润深度的诊断，血管浸润的垂直浸润的诊断以及壁内延伸的诊断是非常好的。

日本胆管癌检查方法8、PET-CT检查

PET是一种通过注入葡萄糖溶液(含放射性氟)并拍摄摄取分布来检测全身癌细胞的测试，非常适合诊断淋巴结转移和远处转移。

通常患者出现黄疸或右腹部疼痛，需要及时就医，如果怀疑是胆管癌则需要先进性血液检查和腹部超声检查。如果胆道阻塞，例如胆管扩张，则进行CT或MRI扫描以检查癌症的存在和扩散。胆管癌根据临床表现即可考虑诊断。结合实验室检查和影像学检查可进一步明确诊断。影像诊断的发展，为胆管癌诊断提供了有效的手段。

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