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原发性腹膜癌有什么症状,腹膜癌诊断方法

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2020-03-27  作者:厚朴方舟  

原发性腹膜癌是一种比较罕见的恶性肿瘤,是指发生在腹膜的癌症。腹膜是腹腔中的一层粘膜,主要是有间皮细胞构成、并由结缔组织支持的一层膜状组织。原发性腹膜癌是指发生于卵巢外腹膜的一组肿瘤,较为罕见,其组织学类型与卵巢癌相似。那么原发性腹膜癌有什么症状呢?接下来小编就来为大家介绍一下原发性腹膜癌的症状。

原发性腹膜癌
图源:创客贴

原发性腹膜癌从组织学上可分为恶性间皮瘤和第二苗勒系统恶性肿瘤,女性恶性间皮瘤罕见,故原发性腹膜癌以第二苗勒系统恶性肿瘤为主,而原发性腹膜浆液性乳头状癌占第二苗勒系统恶性肿瘤绝大部分。

原发性腹膜癌的症状:

原发性腹膜癌的三大常见症状包括腹胀、腹痛、腹围增大。通常腹膜癌进展隐匿,早期症状不明显,直至病情发展一定程度,才会因出现明显症状而被发觉。

原发性腹膜癌患者的腹痛一般表现为腹部胀感或不适感,及至发展到晚期,患者会出现卵巢癌体征:大量腹水、腹内肿块、直肠出血、阴道异常出血、体重下降、恶性腹泻等症状。

腹膜癌症状
图源:创客贴

腹膜癌诊断方法:

腹膜癌的诊断目前主要依靠血清学检查和影像学检查,监测肿瘤标志物如CA125、CA199,借此来判断肿瘤的侵袭程度与进展。术前B 超、CT、MRI、腹腔穿刺可有助于诊断、如果血清CA125水平过高,则有可能存在腹膜癌或卵巢癌。但由于其他原因也可能导致CA125水平升高,因此还需要结合其他检查结果进行诊断。

1)双侧卵巢正常大小或生理性增大,或因良性疾病增大。

2)卵巢外的肿瘤病灶必须大于卵巢表面的病灶。

3)光镜下卵巢病理必须满足:①卵巢无肿瘤浸润;②肿瘤浸润仅限于卵巢皮质,间质未受累;③肿瘤侵犯卵巢皮质和皮质下间质,范围<5mm×5 mm×5 mm;④无论有否卵巢皮质受累,肿瘤侵犯卵巢组织的范围<5 mm×5 mm×5 mm。

4)肿瘤组织学特征以浆液性类型为主,类似卵巢浆液性乳头状腺癌。由于本病多灶性生长,临床表现隐匿,在症状、体征、影像、血清CA125腹水细胞学等方面的资料特异性很低,绝大多数患者是在手术和病理诊断后才能确诊。

腹膜癌的手术治疗:

手术不仅有助于诊断,还可以清除肿瘤。为了确认癌症分期和治疗,医生会通过外科手术切除肿瘤,还有可能去除卵巢,输卵管和子宫等其他组织和器官。

腹膜癌治疗
图源:创客贴

以上就是有关原发性腹膜癌的特征和诊断的全部内容了。原发性腹膜癌术前确诊者很少,早期得到诊断非常困难,多数会误诊为卵巢癌。早发现早确诊早治疗对提升患者预后很有必要。因此定期体检特别是癌症早期筛查尤为重要。

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