输尿管癌化疗一般分为术前化疗、术后化疗、无法手术时进行化疗，输尿管癌不一样的阶段，化疗具体方案有细微差别，而且输尿管癌的化疗效果和所起到的作用也有所不同，那么，输尿管癌具体化疗方案是什么呢?厚朴方舟医学顾问根据上述内容今天为大家介绍输尿管癌具体化疗方案。

图源：日本国立癌研究中心官网

一、输尿管癌术前化疗方案

侵袭性输尿管癌的特征在于其向外扩散的趋势，输尿管癌的浸润扩散可能在肾脏的过渡表现不够明显，虽然，没有转移的输尿管癌的治疗策略主要是手术治疗，但是，如果术前诊断影像学怀疑有浸润性输尿管癌，可以在抗癌药物化疗后再进行手术。

二、输尿管癌术后化疗方案

输尿管癌的解剖学部位比较特殊，其上端连接于肾脏、肾盂，下端连接于膀胱，因此当输尿管癌手术治疗结束以后，其化疗包括两部分，即全身静脉化疗与膀胱灌注化疗。

1.全身静脉化疗

全身静脉化疗实施目的是，为防止输尿管癌细胞全身转移和局部转移的发生，对于化疗方案选择主要包括蒽环类药物如表柔比星，代谢类药物如吉西他滨、羟基喜树碱，部分输尿管癌化疗患者也可以采用铂类药物联合化疗，无论如何，铂类药物使用、吉西他滨使用是目前输尿管癌的基础用药，具体用药请谨遵医嘱。

2.膀胱灌注化疗

膀胱灌注化疗的目的是，将输尿管部分有可能种植在膀胱黏膜上脱落的输尿管癌细胞清除，因此通过膀胱灌注化疗的方法，大限度地提高膀胱内化疗药物的浓度，直接杀伤有潜在种植在膀胱黏膜的恶性输尿管肿瘤细胞。

三、输尿管癌无法手术时化疗方案

如果输尿管癌已经扩散到淋巴结或身体的其他器官，则不建议输尿管癌患者手术，在这种情况下，进行使用几种类型的抗癌药物采取化学治疗，主要是称为顺铂的抗癌药物，还会根据输尿管癌患者病情与医生建议，进行多药联合化学治疗方法，具体用药请谨遵医嘱。

国内目前没有专门针对输尿管癌的药物上市，输尿管癌化疗方案大致是基础的抗癌用药，但是，今年四月份，美国FDA批准了治疗低度上尿路尿路上皮癌(UTUC)的治疗方法——Jelmyto，Jelmyto获得了“孤儿药”称号，是输尿管癌患者的新希望。厚朴方舟为患者提供优质的海外医疗服务，包括治疗新技术与新药，输尿管癌患者如果希望等到新药治疗，请联系厚朴方舟。

参考文献：

[1]https://ganjoho.jp/public/cancer/renal_pelvis/treatment.html

[2]https://ganjoho.jp/public/cancer/renal_pelvis/treatment_option.html

[3]https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-therapy-treatment-low-grade-upper-tract-urothelial-cancer

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