胰腺癌起病隐匿，早期症状不典型，极易被误诊为其他疾病，且治疗极其困难，被冠以“癌王”的称号。近些年，诸如乔布斯、沈殿霞、帕瓦罗蒂、卡斯特罗等知名人士因胰腺癌去世，也让胰腺癌逐渐走进了大众的视野。

▲图片来源：x-mol

胰腺癌为什么被称作“癌王”

首先，胰腺癌位置隐蔽，早期症状不明显，检查时无法直接看到病变，因此很难发现。即使出现了诸如轻微腹痛腹胀、血糖升高、消化不良、皮肤发黄等早期症状，也常被误诊为其他疾病。另外，胰腺癌至今未发现敏感特异的肿瘤标志物，确诊十分困难。

并且胰腺周围血管、神经较丰富，胰腺癌一旦发病极易侵袭周围淋巴结和血管，致使癌细胞转移、扩散，短时间内就可能危及生命。因此大多数患者确诊时已经是中晚期，治疗十分困难，生存率也极低，我国胰腺癌五年生存率仅为7.2%[1]。

由此可见，想要及时发现胰腺癌，一定要对异常症状引起重视，一经发现，及时检查确诊。

警惕!这些症状可能是胰腺癌

胰腺癌虽然起病比较隐匿，但也不是没有蛛丝马迹可循，常见症状如下：

1.轻微腹痛腹胀，不一定都是胃炎

胰腺位于上腹部深处，器官虽小，用处却很大，是人体重要的分泌腺之一，兼有内外分泌的双重功能。胰液含大量的消化酶和碱性液体，可对食物进行分解，当胰腺出现病变时，常见的症状是胃部不适，或伴有轻微腹胀腹痛，跟普通胃炎很像。临床上，大约有60%的患者被误诊为胃病、慢性胆囊炎等，贻误治疗时机。

2.血糖升高，不一定都是糖尿病

很多人在血糖升高时都会想到糖尿病，其实，胰腺癌也可导致不同程度的、无诱因糖尿病病史。胰腺病变后，对血糖的调节功能也会下降，致使血糖升高，多为突发性。所以，年龄超过50岁，无明显诱因出现糖尿病症状的人，也要警惕胰腺癌。

3.消化不良，不一定都是胃病

消化不良也可能是胰腺癌的早期表现，如果出现不能解释的消化不良症状，经胃镜检查又没发现异常，则要警惕胰腺癌。

4.黄疸，不一定都是肝胆病

肝脏受损，胆红素便会上升，致使黄疸出现，所以在出现黄疸时，很多人都以为是肝胆病，“黄疸肝炎”深入人心。其实，胰腺癌也会引起黄疸，由胰头癌压迫胆总管引起，多为阻塞性。随病情加重加深，可伴有皮肤瘙痒、患者的尿液如浓茶、粪便成陶土色等症状。

▲图片：hopkinsmedicine

这8类人是胰腺癌的高危人群

1.患有家族性腺瘤息肉病者;

2.没有疲劳、受伤，但出现腰背部疼痛，或者没有什么原因消化突然不好，大便不成形，或者没有胃口，甚至出现黄疸，这类人要警惕;

3.有胰腺癌家族史者，遗传因素在胰腺癌发病中占5%～10%;

4.年龄大于40岁，有上腹部非特异性症状(不能直接判断出是什么病的症状)的病人;

5.吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质的人群;

6.因良性病变进行过胃大部切除手术者，特别是术后20年以上的人群，胰腺癌发病率升高1.5～5倍;

7.慢性胰腺炎患者。目前认为慢性胰腺炎在一部分病人中是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎;

8. 突发糖尿病患者。特别是不典型糖尿病，年龄在60岁以上，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者。40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。

日常生活中应如何预防胰腺癌的“光顾”?

1.避免酗酒;

2.保持健康规律的生活习惯;

3.提高对自己身体的警惕，定期体检，关注血糖，腹部增强CT和肿瘤标记物(尤其是CA199)的检查不可少

4.如影像学有异常，及时就医，密切随访，必要时加做超声内镜加以明确。

胰腺癌早期症状隐匿，但注意观察还是能够发现一些端倪的，因此我们平时一定要多关注自身健康，一旦发现异常及时就医，早发现早治疗，远离胰腺癌的“汹涌来袭”。

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参考来源：

[1]Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.

[2]消化界

[3]肿瘤

[4]复旦大学附属肿瘤医院

[5]上海市卫生健康委员会

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