淋巴瘤症状

局部表现为浅表及深部淋巴结无痛性肿大，全身症状伴有乏力、低热、消瘦、盗汗、瘙痒等，晚期病人可出现皮肤病变。

淋巴瘤诊断标准

1.血常规及血涂片

HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭 性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少，外周血可出现淋巴瘤细胞。

2.骨髓涂片及活检

HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓，骨髓涂片可见淋巴瘤细胞， 细胞体积较大，染色质丰富，灰蓝色，形态明显异常，可见 “拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检 可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞 增多及噬血现象，多见于T细胞NHL。

3.血生

HL可有ESR增快，ALP增高。

4.脑脊液检查

表现为脑脊液压力增高，生化蛋白量增加，常规细胞数量增多， 单核为主，病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。

5.组织病理检查

HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背 景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征： 经典型CD15+，CD30+，CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+，CD20+， EMA+，CD15-，CD30-。6.TCR或IgH基因重排:可阳性。

淋巴瘤治疗方法

一、放射治疗：

(1)HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射。

(2)NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后(1月)宜加化疗。

二、化疗：

(1)HDⅢB~V期病例宜用化疗，联合化疗方案MOPP6个疗程。

(2)NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗，待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。

三、手术治疗：局限性体表的结外病变、消化道淋巴瘤、泌尿生殖系淋巴瘤、原发于脾之淋巴瘤可行手术根治，再继以放疗和化疗。

四、骨髓移植：骨髓移植对淋巴瘤的效果有待评定。

五、前沿治疗方法——质子治疗

目前效果较好，副作用较少的放射治疗方法。在不损伤正常组织的前提下，给予给予肿瘤细胞根治剂量。质子治疗具有精准度高、副作用小、五年生存率高、可弥补其他治疗方法不足等优势,与常规放射治疗相比可以使治疗的剂量提高20%～30%,大大提高肿瘤的局部控制率和五年生存率,减少并发症的发生。对于早期肿瘤患者，质子治疗的五年生存率达到80%以上。

淋巴瘤介绍医院

费城儿童医院

费城儿童医院(Children's Hospital of Philadelphia)是美国宾夕法尼亚州费城一所拥有516张病床的儿童医院，也是美国较古老、大型的儿童医院之一。它是《美国新闻与世界报道》与《双亲》评价较高的儿童医院之一，多次在许多专业科目方面被评为全美前列。费城儿童医院是宾夕法尼亚大学派瑞曼医学院的教学医院之一。

MD安德森癌症中心

《美国新闻和世界报道》(US News & World Report)权威排名榜上，MD安德森癌症中心，全美较好的癌症治疗中心(到2014年为止，连续11年癌症治疗排名前列)，美国National Cancer Act of 1971(国家癌症法案)确定的三大癌症中心之一，成立于1941年。MD安德森的医生团队里拥有各个肿瘤领域里的权威的学术魁首，是世界上大的肿瘤药物临床试验基地，提倡个性化治疗方案。

MD安德森癌症中心也是Universityof Texas Health Science Center at Houston和Baylor College ofMedicine的附属医院，共有床位600多张，医生、护士、科学家等人数近2万人，每年治疗的癌症患者超过10万人。每年收治美国和其他国家的住院患者19000余例，日门诊量1800人次。

费城儿童医院拥有516张病床，其中40%分配给新生儿、心脏病儿童病患。该院每年约收治28,000名病童与1,167,000名门诊和急诊患者。

M医学中心

创立于 1863 年的美国M医学中心(ME)是以不断创新的医学教育和世界领头的医学研究为基础，建立起来的全美规模大、设备先进的综合性医疗体系。由《美国新闻和世界报道》进行的排名显示M一直位列在权威的医院第二，仅次于约翰霍普金斯医院(Johns Hopkins Hospital)。她始建于十九世纪末。如今，美国权威M医院在佛罗里达州和亚利桑那州另设有分所，同时拥有自己的医学院和涵盖周边几个州的数十家医疗诊所，目前其临床专家及科学家已达2700多名。

克利夫兰医学中心

克利夫兰医学中心(Cleveland Clinic)是美国权威的综合医疗机构，成立于1921年，位于美国俄亥俄州克里夫兰市，该中心连续五年蝉联全美医院综合排名第四位，其麾下的心脏和心血管外科专业连续16年位列全美前列。

克利夫兰医学中心集医疗服务、学术研究及教学于一体，目前拥有约2700名医师，涉及120个医学专业及附属专业，治疗来自全美50个州及世界80多个国家和地区的患者，每年平均接受病人380万人左右，手术量为7万台左右。