在由《美国新闻与世界报道》推出的美国医院年度排名中,从 1990 年创办时调查的 57 家医院到现在的超过 5000 家医院，今年这个排行榜走过了自己的第 25 个年头。

排名共分为 16 个不同的专科，其中 12 个专科是通过评价医疗服务的三个方面：

医院结构，包括医院面积、医疗技能、就医环境，资料来源于美国医院协会(American Hospital Association)。

治疗过程，指发展和维持高质量医疗服务的能力，由针对执业医师的问卷调查得出结果。

治效果果，主要是指患者生存率。数据来源于 Medicare Provider Analysis and Review 数据库。

另外 4 个专科(眼科、精神病、病愈、风湿)排名由医生问卷调查得出的医院专科声誉进行排名。

一、医院综合排名榜

在总体排名中，5000 家医院里有 144 家成功在某一项专科中进入 TOP20，而共有 17 家医院(Table 1)在 8项专科排名中杀入了 TOP20。传统 TOP4(MGH、M、霍普金斯、克里弗兰)的优势仍旧无可撼动，而其中美国权威M医院无疑是大赢家，自 1990 年初次排名折桂后，24 年来初次登顶!霍普金斯 2012-2013 年度被MGH 逆袭从而丢掉了自己统治 21 年的榜首地位，去年奋起反击重回榜首宝座，今年却再次遭遇滑铁卢，跌至第三。

较快进步奖得主是宾夕法尼亚大学医学中心，上升 4 位，西北纪念医院则不幸成为了较快退步奖得主，也恰好下降了 4 位。

表注：进入排名学科数量指进入专科 TOP20，其中 TOP10 得 2 分，11-20 得 1 分

二、医院专科排名榜

专科排名共分为 16 个专科，每个专科都细分为数百个诊断、数个评价指标进行全面而完善的排名，包括患者数量、专科声誉、患者生存率、护理水平、科室硬件等。前列名为 100 分，其后按百分比进行评分。(Table 2)

1、肿瘤科。肿瘤学界的两座巨无霸，斯隆凯特林霸占榜首，MD 安德森也不甘示弱，99.9 分紧随其后，这也是所有专科中前两名差距较小的一个。M 93.4 分远远甩开后面的追赶者稳居第三。

2、心脏内 / 外科。毫无疑问，心血管学当之无愧的大哥大，从 93 年开始占据排行榜首位的克里弗兰中心将自己的统治再一次延续下去，M以 97.0 分紧随其后，长老会医院 85.0 分，比上远远不足，比下绰绰有余，稳居第三。

3、糖尿病 / 内分泌科。M的知名专科之一，远远甩开其他竞争对手，继续自己多年来的蝉联。克里弗兰(89.6)与 MGH(87.6)为了第二名的位置激烈争夺，第 4 名的霍普金斯(79.2)落后甚远。

4、五官科。M在 11 年时还仅仅第五，短短 4 年就已成为榜首，霍普金斯(96.9)与费城医学中心(96.7)紧随其后，MGH(96.6)仅仅以 0.1 分之差未入前三

5、胃肠外科。M的另一大知名专科，统治无可撼动，克里弗兰中心(85.1)位居第二，领头 MGH(77.9)相当多的距离。

6、老年病学。又是M!又是 4 年间从第 5 逆袭榜首!西奈山医院和 UCLA 均拿下了 96 分以上的高分，展现出自己雄厚的实力。

7、妇科。M的又一知名科室。布莱根妇女医院(91.4)和克里弗兰(90.6)位居二三，昔日魁首霍普金斯跌出前三。

8、肾内科。M继续屠版中，克里弗兰也再次拿下第二(93.3)，纽约长老会医院(92.4)尽管患者数量傲视全美，是M和克里弗兰的近两倍，却由于专科声誉不足而饮恨。

9、神经内 / 外科。M靠着其强大的专科声誉及值得信赖的的护理质量再次胜出，纽约长老会医院(93.7)患者数量的优势依然无法弥补专科声誉上的差距。约翰霍普金斯(92.5)屈居第三。

10、眼科(此专科为声誉排名)。康姆•帕默尔眼科研究所前列无可撼动，费城卫尔斯眼科医院和约翰霍普金斯医院威尔默眼科研究所紧随其后，三甲对于后面医院优势无比巨大。

11、骨科。特种外科医院一骑绝尘，继续着自己的蝉联道路，M(89.3)甚至有着比特种外科医院更高的专科声誉，而克里弗兰(73.1)则与前两者相距甚远。

12、精神病科(此专科为声誉排名)。麻省总医院与约翰霍普金斯多年来稳居三甲，长老会医院也表现出色。

13、呼吸科。尽管专科声誉落后，但是依靠着强大的患者数量优势，M终于成功逆袭了占据榜首多年的科罗拉多大学国家犹太卫生院(96.1)。克里弗兰(85.5)位居第三。

14、病愈科(此专科为声誉排名)。芝加哥病愈研究所远远甩开所有竞争者，继续蝉联榜首，凯斯勒病愈研究所及 TIRR 赫尔曼纪念医院也仍旧排名二三位。

15、风湿科(此专科为声誉排名)。三甲位置多年来几无变化，如风湿病般稳定。

16、泌尿外科。克里弗兰自从 3 年前超越霍普金斯登顶之后，今年霍普金斯(93.0)也惜败于M(93.2)屈居第 3，UCLA(91.2)也表现出色。

纵观整个专科排行榜，美国权威M医院展现了无比强大的统治力和全面性，在所有 16 项排名中拿下了 8 个前列，3个第二，1 个第 3，全美权威医院当之无愧。细看具体得分，M的专科声誉以及护理质量往往成为了其脱颖而出的关键所在。而与之相比，约翰霍普金斯和 MGH 在这两项上的表现令人大跌眼镜，这也导致其在三甲竞争中的表现不尽如人意。

而我们也需要看到，美国的医院排名并未涉及到科研，而全部是围绕医疗水平来打分。同时，在长达 129 页的详细描述中，无论是评分细分程度还是全面程度都令人咂舌。与之相比，在国内闻名的复旦版医院排名中，仅仅有简单粗暴的两项“专科声誉”和“科研水平”，与 US News 相比，我们所需要完善的东西还有很多。希望在不远的将来，我们也能看到这样一份如同政府年度财政报告般详实有据的国内医院排名。

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