根据1月21日《JAMA肿瘤学》在线公布的研究结果显示，在美国，拥有不到十年预期寿命的65岁以上的老年人中，约有16%的人可能接受了不恰当的前列腺癌或乳腺癌筛查。

美国国家综合癌症网络的指南建议，反对对这些人进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查和乳房X光检查，理由是会带来过度诊断和过度治疗风险。

“我们观察到了非介绍筛查率的州与州之间的重大变化”，来自密歇根州底特律亨利·福特健康系统的菲拉斯.阿亚图拉医学博士和他的同事们报告。“此外，州与州的非介绍筛查水平在2种筛查形式之间有40%的相关性(P=0.01)。因此，前列腺癌非介绍筛查率较高的州，乳腺癌的非介绍筛查率也较高，反之亦然。”

阿亚图拉博士和同事们测定了149514名年龄65岁以上老人的前列腺癌和乳腺癌非介绍筛查的流行程度。这些人曾参加过2012年的行为危险因素监测系统调查，而且在此次调查中并没有被诊断出患有前列腺癌或乳腺癌。这些参与者中， 76419(51.1%)名曾在去年做过PSA筛查测试或乳房X光检查，尽管其中23532名(30.8%)还有不到10年的生存期，不介绍筛查的总发生率为15.7%。

不介绍筛查的较低发生率为11.6%(95%置信区间[Cl]，10.4%- 13.1%)，在科罗拉多州;较高发生率为20.2%(95%Cl，17.9%- 22.7%)，在佐治亚州，与非介绍 PSA筛查和乳房X光检查之间的流行程度具有普遍一致性。

研究人员得出结论，应努力减少非介绍筛查，特别是在高发生率州。他们认为，风险大于收益，而且过度诊断的费用就要耗费美国每年12亿美元的财政支出。

这项研究的局限性包括，源于试验参与者没有意识到疾病合并症，或可能无意中包括了可能患有某种癌症的一些人，因此存在高估预期寿命的可能性。

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