麻省总医院Fireman血管中心的医生们现已研发出治疗颈动脉疾病的新型微小的创口手术，即经颈动脉血管再生术(TCAR)。较近，TCAR已经获得美国权威部门(FDA)批准，该手术通过患者锁骨上方的一个小切口，建立总颈动脉通路，颈动脉支架直接被植入患者的颈动脉，从而减少患者围手术期卒中风险和因常规颈动脉支架植入术或外科手术引起的其他并发症。麻省总医院是波士顿地区为患者提供TCAR手术的医院。

TCAR临床试验ROADSTER研究始于三年前，在全世界18个不同地点开展，其中美国的研究由麻省总医院的两名外科医生Richard Cambria博士和ChristopherKwolek博士负责，他们的同事MichaelR. Jaff博士领导的血管超声核心实验室(VasCore)负责为ROADSTER研究提供支持。2015年11月，一篇发表在《血管外科杂志》上的研究报告称，ROADSTER研究取得了颈动脉支架植入术治疗颈动脉疾病患者有史以来较好的结果，患者30天卒中率仅为1.4%，这一研究结果类似于更常规的危险性斑块切除手术，即颈动脉内膜切除术(CEA)。该研究还表明，颈动脉支架植入术减少了患者心脏病发作和神经损伤的发生率，并缩短了患者的住院时间。研究结果数据为TCAR手术中使用的工具——经颈动脉神经保护和支架系统ENROUTE®获得美国权威部门(FDA)的批准提供了支持。

麻省总医院血管与血管腔内外科主任Cambria说，“TCAR手术对治疗某些处于较高危水平的颈动脉疾病患者极为有益，因为对于这类患者而言，传统的治疗方法在介入治疗期间及治疗后，可能会为患者带来的并发症风险更大。对于许多这类患者而言，这次研究取得了积极的结果，使患者的恢复也变得轻松。麻省总医院非常乐意为更多可从中受益的颈动脉疾病患者实施TCAR手术。”

TCAR手术期间，患者颈动脉内的血流会暂时被逆转，使危险的斑块碎片远离大脑，防止术中卒中发生。颈动脉支架通过患者锁骨上方的一个小切口植入颈动脉内，旨在维持颈动脉血流量，预防患者将来发生卒中。

麻省总医院的患者Edward Sullivan, Jr. 十多年前做过颈动脉内膜切除术，2013年才又出现了颈动脉疾病并发症。“当时，我感觉TCAR手术对我来说更加不受威胁，而且术后恢复期也非常短，”Sullivan说。

现在，在麻省总医院和其他医学中心接受TCAR手术的颈动脉疾病患者都在全国临床试验中心注册，目的就在于通过更多的患者来验证TCAR的治疗结果。

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