什么是脑动静脉畸形?
脑动静脉畸形(AVM)是大脑中动脉和静脉的纠结,扰乱了血液的正常流动。这是出生时通常存在的情况。在极少数情况下,脑AVM与家庭条件有关。
虽然它们在大脑中较常见,但AVMs也可能发生在身体的其他部位。
在脑动静脉畸形中,血液直接从动脉流向静脉,而不是首先通过毛细血管。这可能会导致大脑中的几个问题,包括中风,异常的液体平衡,脑积水,或罕见的情况下,心力衰竭。
脑动静脉畸形如何诊断?
诊断脑动静脉畸形(AVMs)的前列步通常是评估儿童大脑功能的神经测试。如果您的临床医师怀疑遗传性疾病,也可以介绍进行基因检测。
为了帮助选择权威的治疗方法,您的临床医师也可以订购以下一项或多项成像测试:
磁共振成像(MRI)
CT血管造影(CTA)
磁共振血管造影(MRA)
脑血管造影术 通常可以提供关于AVM的附加信息,并具有高度详细的动脉和静脉图像。
脑动静脉畸形如何治疗?
脑动静脉畸形(AVMs)的治疗选择是非常个人化的,取决于AVM的复杂性,手术难易程度以及去除是否会干扰重要的大脑功能。
在大多数情况下,如果这个选项是不受威胁可行的,手术切除AVMs。
血管内栓塞
如果AVM是复杂的,特别是如果由深度难以到达的血管提供的话,临床医生可能建议在手术之前将血管内栓塞作为单独的步骤。
血管内栓塞是一种微小的创口技能,可尽可能多地封闭AVM。它可以使手术更简单,更不受威胁。由神经介入专家在麻醉专家,护士和技能专家的帮助下,使用X射线指导在全身麻醉下进行栓塞。
在此过程中,神经介入医师通过一个小切口将一根导管(一根薄的柔性管)插入腹股沟的动脉中,并将其引导至AVM。导管注入专门设计的医用胶水,尽可能多地填充AVM周围的区域。多数情况下,孩子先行栓塞,在ICU过夜,第二天早上做手术。
立体定向放射外科
立体定向放射外科手术通常用于传统手术风险太大,因为脑AVM很难到达或位于控制语言等重要功能的大脑区域。这个程序不涉及切口。相反,放射外科医生直接在AVM上瞄准高能量辐射的紧密聚焦束。这种辐射导致异常血管在治疗后萎缩和关闭。
其他类型的治疗
除了手术之外,一些儿童可能还需要治疗AVM可能引起的任何神经症状。治疗可以包括物理治疗或职业治疗 或言语和语言治疗。
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