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将癌症作为一种慢性疾病来治疗
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2018-10-29 作者:厚朴方舟
大家依稀还记得2017年春晚,朱迅与朱军、董卿、康辉和尼格买提合作的完美表现,之后却再度传来她癌症复发住院的消息,这已经是她第三次癌症复发了!
癌症并不总是一次性事件。癌症可以被密切关注和治疗,但很多情况下它永远不会完全消失。它可能是一种慢性(持续)疾病,很像糖尿病或心脏病。某些癌症类型通常就是这种情况,例如卵巢癌,慢性白血病和一些淋巴瘤。有时,已经扩散或已经回到身体其他部位的癌症,如转移性乳腺癌或前列腺癌,也会成为慢性癌症。
癌症可以通过治疗来控制,这意味着它可能会消失或保持不变。只要您接受治疗,癌症就不会增长或扩散。有时,当治疗使癌症缩小时,您可以休息一下,直到癌症再次开始生长。但是,无论哪种情况,癌症仍然存在 - 它不会消失并远离 - 它没有病愈。
患癌症与癌症后生活不同。它每天都变得越来越普遍。
如何描述慢性癌症?
如果测试或扫描显示癌症不随时间变化,医生可以使用受控术语。定义控制的另一种方法是将疾病称为稳定。仔细观察这样的癌症,以确保它们不会开始增长。
复发和缓解的周期
大多数慢性癌症无法病愈,但有些可以控制数月甚至数年。事实上,癌症总是有可能进入缓解期。有各种缓解。
当治疗完全摆脱可能被上试验测量的或看到的所有肿瘤中,它被称为完全缓解或完全缓解。
一个部分缓解或部分缓解指癌症部分对治疗有反应,但仍然没有消失。部分反应通常定义为可测量肿瘤减少至少50%。在这里,当我们提到缓解时,它通常意味着部分缓解。
为了获得任何一种缓解类型,肿瘤的缺失或肿瘤大小的减少必须持续至少一个月。没有办法判断缓解会持续多久,因此缓解并不意味着癌症肯定已经病愈。
一些癌症(例如,卵巢癌)具有复发和缓解的自然趋势。通常,这种生长,萎缩和稳定的重复循环可能意味着存活多年,在此期间癌症可以作为慢性疾病进行管理。治疗可用于控制癌症,帮助缓解症状,并帮助您延长寿命。
癌症阶段
不改变的癌症可称为稳定疾病。当癌症发展,扩散或变得更糟时, 它被称为癌症进展。当癌症从缓解中消失时,据说已经取得了进展。在慢性癌症的情况下,复发和进展可能意味着相同的事情。
进展可能表明您需要再次开始治疗以使癌症恢复缓解。如果癌症在治疗期间或治疗后不久进展,则可能意味着可能需要不同的治疗。
当治疗不杀死所有癌细胞时,就会发生进展和复发。即使大多数癌细胞被杀死,一些癌细胞要么没有受到影响,要么能够改变到足以在治疗中存活下来。然后,这些癌细胞可以生长和分裂,足以再次出现在测试中。
慢性癌如何治疗?
大多数人都希望做任何可能的治疗癌症,无论是靠前次治疗还是第二次或第三次治疗。您的医生会告诉您有关治疗方案的信息。您也可能决定获得第二意见或在综合癌症中心接受治疗,该中心对您的癌症类型有更多经验。也可能有临床试验。
有些人得到了他们靠前次使用的一些相同类型的治疗(例如,手术或化疗),但随着癌症的进展,一些治疗可能没那么有用。治疗决策取决于疾病的类型,癌症的位置,癌症的数量,传播的程度,您的整体健康状况以及您的个人愿望。
化疗
从长远来看,癌症通常以2种方式之一用化学治疗方法(化疗)治疗。
定期给予化疗以控制癌症。这也称为维护化疗。这可能有助于抑制传播并延长生存期。
作为另一种选择,化疗可能仅在癌症再次活跃时给予。癌症与影像学检查和血液检查密切相关; 当事情发生变化时,化疗开始了。
另一件需要考虑的事情是癌细胞可以抵抗化疗。不断回来的肿瘤通常不像靠前次肿瘤那样对治疗有反应。例如,如果癌症在获得化疗的一年或两年内恢复,它可能对这种类型的化疗有抵抗力,而另一种药物可能是更好的选择。 有时医生会说,“你已经服用了这种药物,所以我们需要尝试另一种药物。”这可能意味着他们认为你已经从某种药物中得到了所有的帮助而另一种药物可能会更好地杀死它们。癌细胞因为它以不同的方式起作用。
有时您的医生不会因为某种副作用的风险而使用某种药物,或者因为您之前服用过这种药物。例如,一些化疗药物会导致手脚出现心脏问题或神经损伤。继续给你同样的药物可能会使这些问题变得更糟甚至导致长久性损害。
做出治疗选择
询问您的医生为什么建议在此时使用某种疗程。你有2或3种治疗方案吗?了解每次治疗可能发生的情况。与您的癌症护理团队,您的支持小组成员,尤其是您的家庭成员讨论这些选择。那么你可以为你做出好的决定。
治疗还能持续多久?
这是一个非常好的问题,但很难回答。没有办法给出确切的时间限制。答案完全取决于您的情况和许多因素,例如:
你有的癌症类型
治疗方案或计划
癌症复发之间的时间长度
癌细胞类型的侵略性
你的年龄
你的整体健康
你对治疗的耐受程度如何?
癌症对治疗的反应如何
你得到的治疗类型
因为无法保证你可以坚持下去,所以很难应对慢性癌症。如果您有任何问题或疑虑,请咨询您的医生和您的癌症护理团队的其他成员。他们较了解您的情况,并且可能会让您知道会发生什么。
我怎么知道我是否应该继续接受治疗?治疗有多大帮助?
对于某些人来说,接受癌症治疗有助于他们感觉更好更强壮。它还有助于控制癌症,使他们可以活得更久。但是对于其他人来说,接受治疗的方式恰恰相反 - 他们可能达到只会让他们感觉更糟的程度。副作用可能会让你无法享受你离开的生活。只有你可以决定你想要如何过你的生活。当然,你也想知道你的家人对此的看法。他们的感情非常重要,因为他们和你一起生活在癌症中。但请记住,较终决定权归你所有。
这些好处是否超过副作用?
当一个人有许多不同的治疗方法无法帮助阻止癌症时,这可能意味着它会对所有治疗产生抵抗力。在这个时候,您可能想要权衡新治疗的可能有限的益处与可能的缺点,包括治疗的压力和随之而来的副作用。每个人都有不同的看待方式。与您的癌症护理团队讨论您对治疗的期望。他们可以帮助您为自己和家人做出优质决定。
什么是姑息治疗?
姑息治疗的重点是缓解与疾病相关的身体和情绪症状 - 预计不会治疗癌症或其他疾病。姑息治疗的目标是在治疗前,治疗期间或治疗后随时使您的生活变得好。
这意味着可以治疗和控制恶心,疼痛,疲倦或呼吸短促等症状。姑息治疗还有助于缓解压力和抑郁等情绪症状。有时使用药物,但也可以使用其他类型的治疗,例如物理治疗和咨询。
世界是公平的,它会悄悄惩罚不好好照顾身体的人,但也会暗暗奖励那些愿意照顾身体的人。
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