日前，美国一艘游轮在航行中爆发了诺如病毒感染疫情，甚至有乘客说船上可能已有上百名患者。事实上，每隔一段时间我们都会听到有关诺如病毒感染的新闻，尤其秋冬季是诺如病毒感染的高发时段。对于诺如病毒感染的预防和治疗一直都是很多人都会关注的问题。

2019年11月25日，一项发表在《自然微生物学》杂志上的新研究表明，肠道微生物可以根据初次感染的肠道位置，调节诺如病毒感染的严重程度。该研究指出了开发治疗诺如病毒感染新方法的可能性。

诺如病毒感染

诺如病毒感染会引起严重的腹泻和呕吐，并且传播非常迅速。诺如病毒感染性腹泻全年都可能发生感染，感染人群通常是承认和学龄儿童，寒冷季节易高发。每年，全世界都发生超过20万例致命的诺如病毒感染，大多数死亡发生在发展中国家。

诺如病毒的感染通过受细菌污染的食物或水迅速传播。预防诺如病毒感染的理想方法是经常洗手，注意个人卫生，漂洗未加工的水果和蔬菜，避免交叉污染等。

诺如病毒感染在幼儿，老年人和免疫系统受损的个体中尤其危险。该研究基于肠道微生物与诺如病毒的相互作用，以寻找可以帮助消除感染的新治疗方法。

肠道微生物

人的肠道至少包含30万亿个微生物，其中包括一千种细菌。这些微生物以多种方式与人类健康相互作用，包括抑制致病细菌的生长，塑造肠道和人体免疫力，合成许多有用的营养和生化因子以及保持许多身体过程平稳，平稳地运转。出生后甚至大脑的早期发育和成熟都与正常肠道微生物组的存在有关。

目前的研究

研究人员使用小鼠的诺如病毒感染来研究在正常肠道细菌存在下病毒感染的严重程度。

有趣的是，当诺如病毒与小肠下部的正常细菌相互作用时，感染变得更严重，这一发现重复了早期的小鼠研究。这些病例中一个未解决的谜题是，抗生素耐药性对小鼠诺如病毒毒性的影响明显失败，鉴于上述，这是一个意外的发现。

但是，当前的研究表明，当涉及上小肠时，共生肠道细菌的存在会抑制病毒感染。因此，根据感染的位置，细菌具有完全相反的作用。换句话说，肠道不仅是一根很长的均质细菌沉积管道，在整个感染过程中，它的作用方式是相同的，但其结构是动态变化的，对相同的感染有截然不同的反应。

胆汁酸和肠道细菌

当他们探索这种反应差异的原因时，他们发现胆汁酸在此过程中起关键作用。胆汁酸是类固醇样分子，由肝脏产生，是胆汁中的主要活性成分。众所周知，这些化合物有助于肠中脂肪的消化。但是，它们的产生也受到整个肠道细菌的强烈影响。

研究表明，胆汁酸会触发肠道某些部位的免疫反应，以确保在面对肠道病毒时胆汁酸具有战斗力。它们在小肠上部的存在增强了对感染的免疫反应，但在下部，胆汁酸刺激了干扰素III的活化，而该分子是人体抵御病毒感染的关键组成部分。

这一发现可以帮助解释为什么不同的人对诺如病毒感染表现出不同的反应。实际上，虽然有些感染是完全无症状的，但另一些则引起严重的疾病。现在可以把部分原因归咎于胆汁酸和肠道微生物之间的相互作用，这种相互作用因人而异，也可以归咎于肠道感染的位置。每个人都有一个肠道微生物群落，其中包含不同比例的各种生物。因此，每一次感染的严重程度都可以被这些决定肠道免疫系统如何看待和应对病毒的因素所调节。

意义

反过来，这可能有助于制定预防或治疗诺如病毒感染的新战略。例如，科学家可以尝试刺激整个肠腔中的干扰素III活化，而不是像目前那样仅刺激小肠的上部。可能还有更多的方法可以利用胆汁酸或肠道菌群来调节肠道免疫力，以防止诺如病毒感染肠道。

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