肾癌早期通常手术即可达到根除肿瘤的目的。但是对于一些复发风险较高的肾癌患者，术后仍然可能复发。那么早期肾癌复发后应该怎么治疗呢?接下来小编就来为大家介绍一下复发性肾癌的治疗方案。

图源：创客贴

早期肾癌复发治疗方案：

复发可以是局部的(在原发肿瘤的区域附近)，也可以在远处的器官中。初始治疗后复发的肾癌，其治疗方案取决于复发的部位和此前使用的治疗方法，以及患者的健康状况和治疗愿望等因素。

局部复发

对于初次手术后复发的癌症，可以选择进一步手术。如果手术无法消除复发区域，则可以建议使用两种免疫治疗药物，或者免疫治疗方法药物与靶向治疗药物的组合，或者在某些情况下，建议仅采用靶向治疗药物。有关新治疗方法的临床试验也是一种选择。

远处复发

复发肿瘤在身体远处的肾癌，其治疗与IV期癌症相同。治疗选择取决于癌症复发之前患者所服用的药物，以及服用药物的时间和患者的健康状况。

对于在靶向治疗或免疫治疗期间进展(持续增长或扩散)的癌症，另一种靶向治疗或免疫治疗可能会有所帮助。

对于一些复发性肾癌患者，姑息治疗(例如放疗)可能是理想的选择。在疾病的任何阶段，控制疼痛等症状都是治疗的重要组成部分。

复发性肾癌的治疗方法：

· 手术：根治性肾切除术，肾切除术以缩小肿瘤。

· 靶向治疗：索拉非尼，舒尼替尼，西罗莫司，帕唑帕尼，依维莫司，贝伐单抗，阿昔替尼或卡博替尼。

· 免疫治疗：干扰素，白介素-2，nivolumab，易普利姆玛，pembrolizumab，或avelumab。

· 放射治疗作为姑息治疗方法，可缓解症状并改善生活质量。

如何判断肾癌复发风险?

接受根治性手术的患者在术后5年，又有20~40%的病人会出现的复发。

一般医生会根据预后指标做出判断，比如肿瘤的大小、淋巴结的转移情况，肿瘤的分级等等。肾癌的辅助治疗能够降低复发转移的概率。目前国际上判断预后多基于UISS、SSIGN评分或者Nomogram等临床指标的预后模型来预测。

改良后的UISS主要是根据患者的TNM分期、Fuhrman分级、还有PS评分，分别将转移性和非转移性患者分为低危组、中危组和高危组。低危、中危、高危的肾脏肿瘤患者，5年存活率分别为92%、67%和44%。

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肾癌治疗权威医院——美国MD安德森癌症中心

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医疗团队通力合作，利用从诊断到治疗的前沿技能，为肾癌患者提供理想的治疗方案。肾癌患者的治疗选择可能包括：保肾手术，腹腔镜和机器人手术，靶向治疗和免疫治疗可延长转移性肾癌患者的寿命，小肿瘤患者的冷冻消融，射频消融和积极监测，新的抗癌药物和手术程序的创新性临床试验。

安德森泌尿生殖癌症中心，图源：MD安德森癌症中心

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