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高危组神经母细胞瘤能活多久,哪些治疗方法延长生存期
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2020-07-24 作者:厚朴方舟
神经母细胞瘤是一种罕见肿瘤,常发生于婴幼儿,该肿瘤起源自胎儿在子宫中发育时留下的特殊神经细胞(神经母细胞)。儿童肿瘤研究组(COG)将神经母细胞瘤分为低危组、中危组、高危组三种级别,高危组的恶性程度较高,治疗十分困难。本篇文章就带大家了解一下高危组神经母细胞瘤能活多久,有哪些治疗方法可以延长生存期呢?
高危组神经母细胞瘤能活多久?
高危组神经母细胞瘤患儿能活多久,主要取决于患儿的具体病情和治疗方案。如果治疗得当,即使是高危组神经母细胞瘤患儿,也可以达到临床病愈。
根据美国国家癌症中心统计的数据,低危组的患儿5年生存率高于95%;中危组的患儿5年生存率约为90%至95%;高危组的患儿5年生存率约为40%至50%。根据世界四大权威儿童医院之一英国大奥蒙德街儿童医院(GOSH)的数据,低中危神经母细胞瘤患儿的平均治疗生存率大于80%,其中低危患儿的生存率约为85%,中危患儿的生存率约为75%;高危患儿的3年生存率为66%,5年生存率为60%。
也就是说,在英国大奥蒙德街儿童医院(GOSH)治疗的高危组神经母细胞瘤患者有60%可以获得临床病愈。
高危组神经母细胞瘤治疗方法
根据美国国家癌症中心的内容,高危组神经母细胞瘤患儿需要更积极的治疗,通常包括化学治疗方法,手术,放疗,干细胞移植,免疫治疗方法和类维生素A治疗方法。治疗通常分为三个阶段:
诱导:该阶段的目标是通过尽可能多地破坏或清除癌症来使其缓解。治疗通常从化学治疗方法开始,使用几种药物(通常为顺铂,依托泊苷,长春新碱,环磷酰胺,阿霉素和托泊替康)的交替方案,其剂量要比其他风险组的剂量更高。手术通常在诱导后进行,以尝试去除仍然可见的肿瘤。
巩固:此阶段使用更深入的治疗,以消除体内残留的癌细胞。进行大剂量化疗,然后进行一两次干细胞移植,然后进行免疫治疗。根据MIBG扫描结果,通常在干细胞移植后(即使通过手术切除了肿瘤)对原发肿瘤部位以及身体其他可能患有活动性疾病的部位进行放射。
维护:该阶段治疗的目标是试图降低癌症复发的机会。类维生素A药物13-顺-视黄酸(isoretretinoin)通常在完成其他治疗后6个月服用,还经常使用单克隆抗体dinutuximab(Unituxin)以及免疫激活细胞因子(GM-CSF和IL-2)进行免疫治疗。
另外,2017年5月,dinutuximab beta被欧洲药品管理局(EMA)批准用于12个月及以上年龄高风险神经母细胞瘤患者的治疗,并获得EMA孤儿药的认定。对于高危组神经母细胞瘤患儿,也可以通过dinutuximab beta来提高治疗的效果。
以上就是小编为大家整理的高危组神经母细胞瘤治疗方案了,免疫治疗的出现为高危组神经母细胞瘤的治疗带来了新的方向,但是目前治疗神经母细胞瘤有效的免疫药物dinutuximab beta仅被欧洲药品管理局(EMA)批准使用,对于神经母细胞瘤患儿的家属而言,必要时也可以去英国治疗。
英国大奥蒙德街儿童医院(GOSH)于2016年启动了一项使用T细胞免疫治疗方法治疗复发或难治性神经母细胞瘤的I期临床试验。该试验目前正在进行中,厚朴方舟与该院有着深入的合作关系,如希望了解更多有关神经母细胞瘤新的临床试验的相关信息,可以与我们联系。
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