胃癌在全世界范围内发病率和死亡率都很高。在我国，胃癌患者的五年生存率仅为35.9%。而在同样是胃癌高发区的日本，胃癌五年生存率高达54.8%，而且60年来日本胃癌的死亡率在持续降低。为什么日本胃癌五年生存率比中国高这么多?日本治疗胃癌有什么厉害之处呢?接下来我们就来一起了解一下日本治疗胃癌的优势所在。

日本治疗胃癌的优势：大力推行先进的微小的创口手术

目前手术是胃癌患者有希望获得清除癌症的主要方法，早期的胃癌患者甚至可能通过外科手术得到根治。传统的胃癌开胸手术由于手术创伤大，疼痛大，且手术并发症发生的风险较高，对患者的预后影响很大。在日本，手术治疗癌症的理念是“在保证治疗的效果的前提下，尽量提升患者预后和生活质量”，因此微小的创口手术在日本得到了广泛的应用。

日本治疗胃癌的微小的创口手术目前有腹腔镜手术和达芬奇机器人手术。这两种先进的手术方法在日本胃癌外科手术中发挥了非常大的作用。

日本胃癌治疗优势一：胃癌腹腔镜手术

腹腔镜手术有着开腹手术无法比拟的优势，具有伤口小，切除肿瘤准确度高，术后并发症少，患者负担少，恢复快的优势。同时，腹腔镜手术与开腹手术的效果相同，患者不需要担心手术不能清除干净体内的肿瘤。腹腔镜手术对于医生而言，难度相比开腹手术更大，更需要熟练的操作技巧和默契的团队合作。日本腹腔镜手术治疗胃癌的经验十分丰富，尤其是日本顺天堂大学附属医院的福永哲教授，是胃癌腹腔镜手术的开拓者，经验十分丰富。

福永教授从1994年就开始应用腹腔镜做胃、食道、大肠等消化器手术。福永教授利用腹腔镜手术的优点，从胃的水平方向，一边查看脾脏处的检测仪画面一边进行手术。这种左侧进入法腹腔镜手术是福永教授开创的，被称为“福永术式”。“福永术式”作为一种不受威胁先进的腹腔镜手术方式不断普及开来，为了更好地应用于临床，教授也在不断改进手术方式。

对于很多高龄患者，由于年龄过高，自身又有很多慢性疾病，手术治疗胃癌更容易出现并发症。但使用“福永术式”腹腔镜胃癌手术，即使是高龄胃癌患者也有希望通过手术治疗胃癌。福永教授亲自操刀的胃癌手术里，有一位90岁的女性患者，当时进行了胃部分切除术，另一位是89岁的男性患者，进行了胃全摘除术。术后两位患者都精神饱满地生活了5年以上。

腹腔镜手术，图源:日本顺天堂医院

日本胃癌治疗优势二：达芬奇机器人手术

达芬奇手术机器人是一种新型手术操作系统，拥有高清放大的三维操作视野、手臂无抖动、镜头固定、活动范围广、器械移动度大等优点。达芬奇手术机器人具有非常灵活的机械臂，可以完成很多精细复杂的动作，在胃癌手术中可以更大限度的保护器官周围的血管和神经，减少并发症的发生风险。主刀医生坐在控制台前就能完成手术全过程，较大程度上降低了术者疲劳，减少了人为错误概率，更大程度保证了手术的不受威胁性。

日本是目前世界上使用达芬奇手术机器人较多的国家之一，无论是达芬奇手术机器人的数量，还是操作技能和手术数量，都处于世界先进水平。而我国目前能够进行达芬奇机器人手术的医院较少，且经验不足，技能与日本相比还存在一定的差距。

图源：日本癌研有明医院

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