早期尤文肉瘤是青少年比较高发的恶性肿瘤，那么在查出尤文肉瘤后该如何治疗，哪种治疗方法效果好，这是患者比较关心的问题。厚朴方舟医学顾问今天为大家科普早期尤文肉瘤能治疗好吗?国外专家针对早期尤文肉瘤有哪些有效治疗方法的相关内容。

一、早期尤文肉瘤能治疗好吗

尤文肉瘤治疗原则一般为早发现、早治疗，早期尤文肉瘤生存率较高，治疗效果较好，治疗好的可能性也较大。根据日本癌研有明医院数据显示，其骨科对尤文肉瘤早期治疗有很丰富的临床经验，对典型恶性骨肿瘤手术的局部控制率非常高，其中尤文肉瘤手术局部控制率为96.4%。日本的治疗技术与医疗服务一直引领世界，已有成熟的早期尤文肉瘤手术治疗技术，而且许多早期尤文肉瘤治疗新药也已经在日本上市，因此，越来越多早期尤文肉瘤患者通过厚朴方舟前往日本治疗，取得良好治疗效果。

图源：日本癌研有明医院官网

二、早期尤文肉瘤治疗有效方法

(一)早期尤文肉瘤治疗方法-手术治疗

许多类型的手术可用于早期尤文肉瘤，选择取决于早期尤文肉瘤肿瘤的大小和位置，患者的年龄，手术切除边缘干净的可能性以及手术如何改变患处的功能。

1.手臂或腿部早期尤文肉瘤

对于手臂或腿部中的大多数早期尤文肉瘤，手术可切除部分或全部患骨，而手臂或腿部基本保持完整，这被称为保肢手术。如果早期尤文肉瘤在腿的上部，则可以除去包括膝盖的股骨(大腿骨)，并用与小腿相连的骨骼和膝盖假体代替，小腿下部的早期尤文肉瘤较难用这种方法治疗，因为更难以切除和重建小腿的部分。肱骨(上臂骨)也适用于重建手术。

重建手术是非常复杂的手术，进行此类手术的外科医生必须具有特殊的技能和经验，日本癌研有明医院骨科在早期尤文肉瘤重建手术中也有独特的优势，重建方法包括人工关节置换、血管重建、肌肉皮瓣移植(包括显微手术)、小腿伸展型儿童人工关节置换、带外固定器的腿伸展和术中开发等，医生会根据早期尤文肉瘤患者的具体情况选择合适的重建方法。

2.胸壁或骨盆中早期尤文肉瘤(髋骨)

对于胸壁早期尤文肉瘤，外科医生通常切除患病区域并清除附近的肋骨，如果已扩散到肺部，则可以在开胸手术中去除肺部肿瘤，通常，这些患者还会接受胸部放射治疗;盆腔早期尤文肉瘤很难通过手术治疗，在许多情况下，放射治疗可能是主要治疗方法。

3.脊柱早期尤文肉瘤

通常很难完全清除，因此放射治疗有时是更好的选择。

(二)早期尤文肉瘤治疗方法-放射治疗

现代放射治疗方法技术使医生比过去更精确地聚焦放射线，这些包括：

1. 三维共形放射治疗(3D-CRT)：

3D-CRT使用MRI和特殊计算机等成像测试的结果来精确绘制早期尤文肉瘤的位置，然后，几个辐射束被成形并从不同方向对准，这些射线会聚在早期尤文肉瘤处，从而在该处产生更高剂量的辐射。

2. 强度调制放射治疗(IMRT)：

IMRT是3D治疗的一种先进形式，对脊柱附近的早期尤文肉瘤尤其有用，除了使光束成形并从多个角度将其瞄准肿瘤之外，还调节光束的强度(强度)以限制到达十分敏感的正常组织的剂量。

3. 质子治疗：

质子束放射治疗是3D治疗的另一种类型，但是，它没有使用X射线，而是将质子束聚焦在了早期尤文肉瘤上，与X射线在撞击目标之前和之后均释放能量不同，质子对穿过的组织几乎没有损害，然后在移动一定距离后释放能量，医生可以利用此属性为早期尤文肉瘤提供更多的辐射，并减少对附近正常组织的损害，这种方法可能对难以治疗的早期尤文肉瘤(例如脊柱上的肿瘤)有用。

(三)早期尤文肉瘤治疗方法-化学治疗

化疗是几乎所有早期尤文肉瘤患者治疗的重要组成部分，通常是先给予治疗，然后是手术和/或放射治疗，然后，在手术和/或放疗后通常会给予更多的化学治疗方法。

在美国，常见的方案是VDC / IE(或VAC / IE)，每2到3周交替服用2种药物：一组药物包括长春新碱、阿霉素(阿霉素)和环磷酰胺;尤文肉瘤患者一旦康复，即可同时服用异环磷酰胺和依托泊苷。大多数患者在手术或放疗前至少要接受9周的化学治疗，然后再进行化学治疗，通常，总共进行约14到15个化学循环，这可能需要大约6个月至接近一年的时间才能完成，不过具体用药原则与时间请谨遵医嘱。

综上所述，以上内容就是早期尤文肉瘤能治疗好吗，汇总早期尤文肉瘤有效治疗方法的全部内容，如果您想获得早期尤文肉瘤治疗方案，请联系厚朴方舟医学顾问。

参考文献：

1.https://www.jfcr.or.jp/hospital/cancer/type/neoplasm.html

2.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/surgery.html

3.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/radiation-therapy.html

4.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/chemotherapy.html

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