尤文肉瘤能根治吗?如果患者发现及时治疗得当是可以实现临床根治的。厚朴方舟曾帮助一名15岁尤文肉瘤女孩赴日就医，经过精细得当的治疗后，专家指出99%不会复发。那么尤文肉瘤如何治疗?

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▲图源：ganjoho.jp

　　对于局限性尤文肉瘤，应先用化疗缩小肿瘤，防止癌症的进展，随后可进行手术治疗，完全切除肿瘤。如果无法通过手术治疗完全切除，或不能手术切除的尤文肉瘤，则应采用放射治疗。术后患者可接受进一步的化疗，以杀死残余的肿瘤，避免尤文肉瘤的复发。

一、尤文肉瘤对化疗敏感

　　尤文肉瘤对化疗敏感，通过多药化疗和局部控制措施(手术和/或放疗)相结合的综合治疗后预后效果较好。化疗可作为尤文肉瘤的术前治疗和术后治疗，术前的新辅助化疗可缩减肿瘤体积，增加完整切除并获得镜下阴性边缘的几率;术后辅助化疗可提高大部分患者的生存率。

二、手术实现R0切除

　　手术切除是尤文肉瘤治疗的重要部分，其主要目的是切除所有的肿瘤组织。由于少量的癌细胞残余即可导致肿瘤复发，因此，为了降低复发的风险，外科医生会将肿瘤及其周围的一些正常组织切除，以便达到切缘阴性(即手术切除部位的边缘不再有癌细胞)。和单纯局部放疗相比，手术切除病灶可减少局部复发和二次肿瘤问题。

　　随着外科技术的进步，尤其是骨和软组织重建技术的进步，一些原来需要截肢或术后功能有障碍的患者得以肢体保留或功能保留。已有研究证实，保肢手术联合化疗治疗的局部控制率与截肢手术相差无几，因此经验丰富的医生会在详细评估患者的病情后，采用保肢手术来提高患者的预后效果。

三、日本质子精准放疗助力手术

　　对于初治的、无远处转移的，且有可能完全切除的肿瘤来说，可以通过术前放疗来缩小瘤体，提高完全切除的可能性。如果存在术后大体残留或镜下残留、术中肿瘤污染、淋巴结或胸膜转移，则需要在术后进行局部放射治疗。

　　近年来，质子治疗作为一种新兴的放疗方案，具有对肿瘤的穿透力更强、对病灶的定位更准确、肿瘤局部控制率更高、治疗的效果更好、副作用更小的优势，已经成为了尤文肉瘤治疗的重要选择。

　　日本筑波大学附属医院质子治疗中心的研究数据表明，质子治疗尤文肉瘤的4年总生存率为94.6%，4年无进展生存率为84.8%[3]。

　　日本尤因肉瘤研究小组(JESS *)于2004年成立，在尤文肉瘤治疗领域有着丰富的临床经验，曾参与过不少针对尤文肉瘤患者开展的临床试验，为尤文肉瘤生存率的稳步提升做出了巨大贡献。

　　厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构，与日本多家权威的尤文肉瘤治疗中心有着深入的合作关系，曾为不少尤文肉瘤患者提供赴日就医服务，帮助患者实现临床根治。如需要了解更多尤文肉瘤的治疗，或希望预约日本权威专家诊治的，可以直接在线联系医学顾问或拨打免费热线400-086-8008联系我们。

参考来源：

[1]Ewing Sarcoma - StatPearls - NCBI Bookshelf

[2]ユーイング肉腫〈小児〉　治療：[国立がん研究センター　がん情報サービス　一般の方へ]

[3] Nakao T, Fukushima H, Fukushima T, Suzuki R, Hosaka S, Yamaki Y, Kobayashi C, Iwabuchi A, Imagawa K, Sakai A, Shinkai T, Masumoto K, Sakashita S, Masumoto T, Mizumoto M, Sumazaki R, Sakurai H. Interinstitutional patient transfers between rapid chemotherapy cycles were feasible to utilize proton beam therapy for pediatric Ewing sarcoma family of tumors. Rep Pract Oncol Radiother. 2018 Sep-Oct;23(5):442-450. doi: 10.1016/j.rpor.2018.08.006. Epub 2018 Sep 5. PMID: 30197580; PMCID: PMC6126410.

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