强直性脊柱炎是一种慢性进行性自身免疫疾病，主要影响脊柱、骶髋关节和外周关节。这种疾病在日本被厚生劳动省列为顽固性疾病，同时也是一种比较罕见的骨科疾病。日本顺天堂大学医学部附属顺天堂医院设有日本仅有的一个强直性脊柱炎专科门诊，迄今已经成立了20余年。本文将为大家介绍顺天堂医院治疗强直性脊柱炎的相关信息。

图源：创客贴

强直性脊柱炎开始时主要表现为腰背痛伴有晨僵，少数患者为颈椎痛。除了通过服药改善症状，日常生活中护理得当也可以改善病情，延缓疾病发展。

AS的活动期和缓解期常交替出现，对早期急性发作、进展期患者，必须采用综合强化治疗手段，尽快控制病情，阻止骨破坏，保护关节否则会在较短时间内形成关节畸形强直甚至致残。

强直性脊柱炎的诊断

强直性脊柱炎的诊断近年来多用1984年修订的AS纽约标准。

1984年修订的AS纽约标准

①下腰背痛的病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻;

②腰椎在前后和侧屈方向活动受限;

③胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;

④双侧骶髂关节炎II~IV级，或单侧骶髂关节炎III~IV级。如果患者具备④并分别附加①~③条中的任何1条可确诊为AS。

该检查标准该检查包括骶髂关节的X线发现，这在早期患者中可能看不到。现在MRI也开始用于诊断早期患者。由于骶髋关节的变化在疾病早期就开始出现，因此需要对骶髋关节进行X线检查，并根据X光片进行评估。但是，分析骶髋关节的x光片是非常困难的，即使是经验丰富的医生也有可能读错。因此现在MRI、CT也被用来诊断强直性脊柱炎。MRI不仅能看到脊椎和骶髋关节的强直和侵蚀程度，还能看到是否有炎症。除此之外，观察颈椎、胸椎、腰椎、骨关节和跟骨附着部位的变化也很重要。

顺天堂医院AS专科门诊治疗强直性脊柱炎介绍

AS专科门诊的对象疾病是所有脊椎关节炎(spa),但大部分是强直性脊柱炎，以及其他皮肤疾病伴随脊椎关节炎(牛皮癣性关节炎,手掌蹠脓疱症性关节炎,sapho综合征)、炎症性肠道疾病(克隆病、溃疡性甲状腺炎)带来的脊椎关节炎、反应性关节炎、葡萄膜炎等伴有脊椎关节炎等疾病。与胶原病·风湿病内科、皮肤科、眼科、消化内科一起进行诊疗。

在高脊柱后弯例和脊椎骨折例中，脊椎诊断、股关节感染等步行障碍很强的例子中，得到了股关节诊断的帮助，积极进行脊椎矫正、固定术和人工股关节置换术等，在疼痛和机能的同时，也谋求在形容方面的改善，提高年轻患者的QOL水平。

对于严重的后凸畸形和椎体骨折，应进行脊柱检查，步态障碍患者的髋关节诊断，并结合髋关节诊断，积极进行脊柱矫正/固定和人工髋关节置换等。该门诊旨在通过不仅减轻疼痛和改善机体功能，从而进一步提升年轻患者的生活质量。迄今为止，该门诊已登记的患者人数已达到850人。

以上就是“日本顺天堂医院治疗强直性脊柱炎”的相关介绍了，希望能为大家提供一些参考。厚朴方舟与日本顺天堂医院长期合作，致力于为国内患者提供不受威胁可靠的一站式日本看病服务。

参考文献：
https://www.juntendo.ac.jp/hospital/clinic/seikei/about/staff/staff03.html

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