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颞叶肿瘤解析及出国看病治疗指南
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2014-11-18 作者:厚朴方舟
颞叶肿瘤在临床上的发病是仅低于额叶肿瘤的产生率。广泛肿瘤为胶质瘤,约占颅内胶质瘤总数的17.96%,其次为脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤总数的5.42%,另外复发转移转移瘤等亦常在此部位产生。成年人多见,性别差别不太明显。颞叶功效甚为复杂,有些部位的功效尚不完整明白,颞叶肿瘤的病程早期的,多无典范的临床诊断症状,诊断较艰苦,尤其肿瘤位于右侧者,多数仅表现为颅压增高症状,它位症状和体症很少呈现,因此临床诊断上亦曾称为“静区”或“哑区”,故早期的诊断更为艰苦。
颞叶肿瘤的早期的多无明显的临床诊断症状。随着病程的临床进展常呈现颞叶癫痫发作。根据癫痫发作的频繁程度,伴随呈现幻觉。局限性癫痫发作逐渐发展玉成身性大发作,发作间歇期有视野变化,如上1/4象限视野缺损发展至同向性偏盲,Todd麻痹持续时间变长,失语及精力等症状加重, 导至颅内压增高。精力运动型发作逐渐临床进展多系肿瘤向皮质下溶部发展。
颞叶肿瘤临床诊断症状
1.视野变化;
2.感到性失语
3.癫痫发作
4.精力症状
5.共济失调
6.锥体束征
7.其它症状; 颞叶内侧肿瘤,可以压迫中脑而产活泼眼神经麻痹。
手术治疗
肿瘤手术治疗颞叶肿瘤
患者侧卧,头皮切口起自颧骨弓上缘中点,垂直上行距中线4~5cm,向后拐至顶结节,再下行呈马蹄形而终止于乳突。行惯例钻孔时应注意事项颞骨鳞部常较其他部位菲薄,不适合过于加压,防刺进颅内而损伤脑组织。骨瓣翻向耳侧后,对颞骨下窗缘用咬骨钳向中颅窝底扩大骨窗。颞叶摘除术:当肿瘤局限于颞叶,可行颞叶摘除术。惯例开颅后,剪开硬脑膜呈马蹄形翻向上方,下方的硬膜缘缝固于颞肌上,帮助止血。
皮质切开线从颞极沿外侧裂呈弧形向后长达6~7cm。在上风半球的颞上回的后半部必须保存,避免造成语言障碍。在颞上回切开皮质分别白质,电凝或银夹切断颞前供血的动脉支,但需注意事项勿伤及外侧裂的大血管。在后方从下吻合静脉之前切开分别白质。在履行摘除时,向前牵拉拟摘除的脑组织,经侧脑室颞角向内剥离,直至连同肿瘤将颞叶摘除,周密止血,逐层缝合伤口。假如颞叶肿瘤广泛累及邻接脑叶时,肿瘤手术中医治疗方法理论上与额叶肿瘤摘除雷同。
国外治疗医院参考
1、MD安德森癌症治疗中心
2、日本癌研有明医院
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