心律失常是一种常见的心脏疾病，如果不能及时治疗，可能会为威胁到人体的生命不受威胁。因此及时治疗心律失常十分关键!今天就和大家一起来了解一些心律失常的治疗方法，希望对大家有所帮助。

图源：创客贴

目前临床上对于心律失常的治疗多为综合性，不仅需要在患者发作时治疗，还需要根据患者的具体情况选择合理的治疗方案，从而有效控制疾病，改善预后效果，预防心脏性猝死。

心动过缓治疗方法

目前心动过缓没有有效的治疗方法，医生通常会采用起搏器对其进行治疗。心脏起搏器(cardiac pacemaker)是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。

心动过速治疗方法

对于心动过速，可以通过反射性兴奋迷走神经方法、药物治疗、电复律及电除颤、手术治疗等多种治疗方法联合治疗或单独治疗。

反射性兴奋迷走神经方法：如压迫眼球、按摩颈动脉窦等，是通过采取一些特殊的动作，来缓解心律失常，多用于室上性心动过速的治疗。这些动作可以影响到人体的迷走神经，从而导致心律减慢，但是反射性兴奋迷走神经方法并不适用于所有类型的心律失常。

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药物治疗

对于一些心动过速的患者，可能需要药物治疗来控制心律。抗心律失常药物具体分类方法主要沿用Vaughan Williams分类法，此法将药物分为四类。患者需要根据医生的指导服用抗心律失常的药物，以更大程度地减少并发症。

Ⅰ类：钠通道阻滞药(A类：适度阻滞钠通道，如奎尼丁等;B类：轻度阻滞钠通道，如利多卡因等;C类：明显阻滞钠通道，如普罗帕酮等)

Ⅱ类：β肾上腺素受体阻断药(如普萘洛尔等)

Ⅲ类：选择地延长复极过程的药物(如胺碘酮等)

Ⅳ类：钙通道阻滞剂(如维拉帕米等)

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电复律及电除颤治疗方法

如果患者患有异位快速心律失常发作和心室颤动等心律失常，医生可能会建议患者采用电复律及电除颤的方法治疗。心脏电复律(cardioversion)和电除颤(defibrillation)，是指在严重快速心律失常时，将一定强度的电流直接或经胸壁作用于心脏使全部或大部分心肌在瞬间除极，然后心脏自律性较高的起搏点(通常是窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程，也就是说通过电击的方式将异常心脏节律转复为正常窦性节律。

手术治疗方法

导管消融术：导管消融术是从颈部或大腿根部进行穿刺，将导管置入血管内，送达心脏后，在病变部位释放能量，消除“病灶”，达到根治快速性心律失常的目的。这种方法具有微小的创口、不受威胁性高、恢复快等优势，但仍然存在一定的危险，如患者可能会出现房室传导阻滞、血栓形成、心脏压塞和局部血管并发症等。

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外科手术：对于部分合并其他心脏疾病的心律失常患者，药物治疗只能短暂地控制症状，只有进行相应的心脏外科手术，如心脏搭桥术、先天性心脏病手术、瓣膜置换术等才能根治。

冠状动脉搭桥手术：如果患者除了心律不齐之外还患有严重的冠状动脉疾病，医生可能会进行冠状动脉搭桥手术，从而改善流向心脏的血液。

植入式装置治疗

心律失常的治疗过程中，医生可能会建议患者植入起搏器或心脏复律除颤器，从而达到控制心脏正常搏动的目的。

植入式心脏复律除颤器(ICD)：是临床上治疗持续性或致命性室性心律失常的一项重要治疗设备，具有支持性、抗心动过速起搏、低能量心脏转复以及高能量除颤等作用。ICD能够在数秒钟内识别病人的快速室性心律失常，后然自动放电除颤，这样就能明显减少恶性室性心律失常的猝死发生率，挽救病人的生命。从外观上看，和普通的起搏器极为相似，但仔细观察就会发现，ICD只有一根导线连接到右心室尖部，而圆形的脉冲发生器则埋藏在左侧胸前区的皮肤下方。

以上就是常见的心律失常治疗方法了，心律失常如果可以及时治疗，预后效果较好。目前美国、日本等发达国家正在开展新的有关心律失常的临床试验，对于心律失常的治疗方法较多。因此，近年来越来越多的患者选择去日本、美国治疗。厚朴方舟与美国、日本等多家心脏病治疗医院有着良好的合作关系，可以为心律失常患者选择更加权威有效的治疗方案，有需要的人们可以与我们联系。

参考文献：

Walls RM, et al., eds. Dysrhythmias. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 9, 2019.

Heart Arrhythmia treatment-mayoclinic.org

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