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心脏瓣膜病能活多久,哪些治疗方法可延长生存期
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2021-01-08 作者:厚朴方舟
心脏瓣膜病是继冠心病和高血压之后的第三大心血管疾病。如果不进行治疗,严重心脏瓣膜病可能导致心衰甚至死亡。得了心脏瓣膜病能活多久,用哪些治疗方法可以延长生存期成为很多患者关注的问题。接下来本文将为大家介绍一下心脏瓣膜病患者的生存和治疗方法。
图源:日本榊原纪念病院
得了心脏瓣膜病能活多久?
心脏瓣膜病患者的生存期并不能一概而论。疾病类型,病因,严重程度,患者的年龄、健康状况等等因素都会对患者的生存期产生影响。如果患者的病情较轻,且没有症状,则一般不会影响患者的长期生存。如果疾病较严重,或有明显的临床症状,发展到一定程度可能威胁患者的生病健康,导致心衰或猝死,严重影响患者的生存寿命。
哪些治疗方法可以延长心脏瓣膜病患者的生存期?
目前用于心脏瓣膜病的治疗方法主要包括药物治疗、心脏瓣膜修复和心脏瓣膜置换。其中心脏瓣膜修复或置换可以通过外科手术以及介入手术进行。
1. 药物治疗
药物治疗属于保守治疗手段。但药物治疗仅能缓解症状和控制疾病发展,例如减轻心脏瓣膜病患者的心脏负担,减少心脏瓣膜病患者出现心脏衰竭的可能性。临床上用于治疗心脏病的药物主要分为以下几类:强心药、利尿剂、心肌营养和抗心律失常药等。
2. 外科手术
心脏瓣膜修复或置换可以通过外科手术来进行。对于二尖瓣反流,应选择瓣膜成形术,在手术中打开患者的瓣膜并进行修复。如果瓣膜或心肌损坏的十分严重,则可以选择更换瓣膜。而对于二尖瓣狭窄,基本选择瓣膜置换手术。对于主动脉瓣疾病,理想的手术方式是瓣膜置换术,对于主动脉反流病,则可以采取瓣膜成形术。
外科手术包括开胸手术和微创手术。大部分患者在进行了手术治疗后都可以实现长期生存。开胸手术是心脏瓣膜病的标准治疗方法。但开胸手术的缺点是创伤大,术后恢复较慢,手术并发症多,许多高龄、合并脏器功能不全的患者不能耐受手术,从而错失治疗机会。对于这部分患者可以考虑进行微创手术。对于患者而言,微创手术不需要打开胸腔,手术创口小、并发症少,极大的减轻了患者的身体负担。
目前用于心脏瓣膜病“微创心脏外科手术(MICS)”,通过在肋骨之间做一个小切口而不切割骨头而进行的小伤口手术。此外,还可以选择达芬奇机器人辅助心脏手术。
3D内窥镜MICS手术,图源:日本榊原纪念病院
日本榊原纪念病院心血管外科在手术治疗心脏瓣膜病方面经验丰富,可以执行MICS心脏手术和达芬奇机器人辅助心脏手术为患者进行治疗。自2018年以来,该院推出了3D内窥镜MICS手术用于二尖瓣成形术和主动脉瓣置换术。
3. 介入治疗
介入治疗是通过导管技术来进行瓣膜修复或置换,目前主要为经导管主动脉瓣置入术(TAVI)、经导管二尖瓣修复术(TMVR)。TAVI通过导管技术将人工瓣膜送至主动脉瓣区打开,从而完成人工瓣膜置入,恢复瓣膜功能。介入手术治疗无需开胸,因而创伤小、术后恢复快。主动脉瓣狭窄严重、高龄,或因其他疾病的风险等而无法接受外科手术治疗的患者,可使用经导管主动脉瓣置入术(TAVI)。对于一些无法耐受外科手术治疗的患者,尤其老年患者来说,介入治疗是一个安全理想的治疗选择。
经导管主动脉瓣置入术,图源:日本榊原纪念病院
心脏瓣膜病能活多久,哪些治疗方法可延长生存期的内容就介绍到这里。在确诊心脏瓣膜病后一定要积极治疗才有机会获得理想的生存寿命。想要了解日本榊原纪念病院治疗心脏瓣膜病的方案、费用等内容,或有意向赴日就医的患者,可以在线咨询医学顾问。
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