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美国看病-乳腺密度是评估乳腺癌风险主要指标
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2017-02-06 作者:厚朴方舟
乳腺癌一直是威胁女性健康的疾病之一。据出国看病领导品牌厚朴方舟了解到,一项新的研究发现,乳房腺体组织更致密的女性罹患乳腺癌的风险更高。研究人员说,根据他们对20万妇女的研究,乳房密度可能是评估乳腺癌风险的重要指标,这一因素甚至超过了该疾病的家族史和其他风险因素。
研究资料作者Karla Kerlikowske博士说:“本研究中较重要的发现是乳房密度对人群乳腺癌发展的影响。”她是加州大学旧金山分校流行病学和生物统计学系的研究员。
然而,并不是每个人都相信乳腺组织密度是乳腺癌的首要危险因素。Kristin Byrne博士是纽约市Lenox Hill医院乳腺成像科主任。她认为,研究中归因于基于组织密度的风险的数字似乎“非常高,特别是当没有考虑其他风险因素时”。Byrne说,“在这些患者接受诸如他莫昔芬的药物之前,这些药物具有显著的副作用并且许多人不能忍受的,因此需要更多的研究。”
正如UCSF研究人员所解释的,腺体组织在标准乳房X光照片上看起来密集,而脂肪组织则不那么密集。并且许多因素可以影响乳腺组织的组成。超重或肥胖的女性通常“具有较低的乳房密度,年龄是乳房密度的一个强决定因素,”研究前列作者Natalie Engmann博士在大学新闻稿中说。
“密集乳房在年轻女性中更常见,并且大多数女性在绝经期内乳腺密度急剧下降,在绝经后期间持续,”她补充说:“然而,绝经后雌激素和孕激素[激素]治疗可以逆转乳腺密度随年龄的下降。”
为此,Kerlikowske的团队在国家乳腺癌监测联盟(一个旨在评估乳腺癌筛查的数据库)中跟踪了约20万美国妇女。大约18,000名妇女患有不同阶段的乳腺癌,而其余的184,000人没有。研究参与者记录乳房密度,并分为四类:A类,几乎完全由脂肪组成的乳房;B类,乳房散布有致密组织但主要是脂肪;C类,具有中等密度组织的;D类,其中致密组织构成至少75%的乳房。
研究小组随后研究了一系列已知的乳腺癌危险因素-家族病史,女性良性乳腺病变的先前病史,乳房密度和30岁后孕育前列个婴儿,以确定每个风险。总的来说,乳腺密度是乳腺癌较常见的危险因素,UCSF团队报告。
不幸的是,女性对乳腺组织的密度没有太大的影响,研究人员指出。Engmann解释说:“使用他莫昔芬(一种雌激素阻断剂)的治疗是目前专门一种能显著降低乳腺密度,从而降低乳腺癌风险的方法。”“但是,他莫昔芬可能有严重的副作用,”她补充说。UCSF研究以及以前的研究发现,肥胖也会增加老年,绝经后妇女的乳腺癌风险。
研究发现,其他因素对乳腺癌的整体风险增加较少。例如,该病的先前家族史占病例的不到10%。研究人员报告说,先前的良性乳腺病变患者病史仅占绝经前妇女的约7%,绝经后妇女的病例不到9%。
,30岁之后孕育前列个孩子,绝经前妇女的乳腺癌风险增加近9%,绝经后妇女的风险增加 5%,研究小组说。该研究由美国国家癌症研究所资助,并发表在JAMA Oncology杂志的2月2日刊上。Byrne说,乳房密集的女人不应该惊慌这些结果。“不清楚是否降低乳房密度会降低乳腺癌的风险,”她说:“更年期和绝经后体重增加都与乳房密度降低有关,但也与乳腺癌风险增加有关,”Byrne说。她补充说,任何一种乳腺癌的发展背后的原因仍然很复杂。“还有其他危险因素,如酒精使用,久坐的生活方式,使用,绝经后激素治疗,月经史,辐射暴露,以及乳腺癌的家族史。”“我认为评估所有风险因素是必要的。”
Cynara Coomer博士是纽约州史泰登岛大学医院乳腺外科主任。她同意Byrne,任何改变乳房密度的尝试都有自己的危险。过多的体重可以降低组织密度,Coomer说。另一方面,“他莫昔芬是专门可以降低乳房密度的药物,”她说,但是,“像许多药物一样,其风险必须权衡”。
来源:生物360
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