什么是脑动脉瘤?
脑动脉瘤或脑动脉瘤是大脑中动脉(血管)壁的膨胀弱化区域。这导致不正常的扩大或膨胀。动脉壁的薄弱部位可能会使动脉瘤破裂(爆裂)。
脑动脉瘤的类型
脑动脉瘤通常发生在位于大脑前部的动脉中,其向大脑组织提供富氧血液。正常的动脉壁由三层组成。然而,由于动脉壁的肌层失去或缺失,动脉瘤的壁薄而薄,只有两层。脑动脉瘤的形状和位置可能会影响治疗的执行。
有三种类型的脑动脉瘤,同时可能存在一个以上的动脉瘤:
颈部或浆果动脉瘤是较常见的脑动脉瘤类型。这占脑动脉瘤的90%。它的名字是因为动脉瘤看起来像一个狭窄的茎“浆果”。
梭形动脉瘤四面凸出。这种类型通常与动脉粥样硬化(动脉壁硬化)有关。
有时会发生创伤性损伤的脑动脉瘤的解剖可能是由动脉壁内层的撕裂所致。这导致血液渗漏到层中,这可能导致:
在动脉壁的一边膨胀出来
血流通过动脉阻塞
脑动脉瘤如何诊断?
很多时候,我们发现脑动脉瘤破裂后,或者我们正在做其他条件的诊断检查。
脑动脉瘤诊断
除了完整的病史和体格检查外,我们还可以要求诊断程序确认脑动脉瘤:
数字减影血管造影(DSA)
超声心动图
CT扫描
磁共振成像(MRI)
脑动脉瘤治疗
一旦我们确认诊断,我们将与您讨论您的治疗方案。我们提供前沿的脑动脉瘤治疗,包括显微外科手术技能和微小的创口血管内手术。了解更多关于脑动脉瘤治疗。
斯坦福医学中心的脑动脉瘤治疗
斯坦福保健提供所有前沿的脑动脉瘤护理治疗选择。我们使用显微外科手术技能和微小的创口血管内治疗技能,从血管内治疗动脉瘤。
我们整合的团队方法将我们分开。我们经验丰富的团队与您和您的家人一起为您的独特需求开发正确的定制治疗计划。我们的专家团队包括:
神经外科医生
神经放射学家
神经学家
护士
脑动脉瘤护理:确定你的治疗计划
每个脑动脉瘤是不同的。我们的团队根据您的情况和需求确定您的特定治疗计划。治疗的目标是关闭血液流向动脉瘤,以尽可能不受威胁地防止出血的风险。
脑部动脉瘤的具体治疗将由您的护理团队根据以下情况确定:
你的年龄,整体健康状况和病史
病情的程度,包括动脉瘤的大小和位置
你的征兆和症状
您对特定药物,程序或治疗方法的容忍度
期望的条件过程
您的意见或偏好
存在动脉瘤破裂的其他危险因素
脑动脉瘤治疗
在某些情况下,我们可能会选择不治疗动脉瘤。相反,我们会密切关注你的变化。在其他情况下,我们可能会建议手术治疗。
脑动脉瘤手术
我们的脑动脉瘤团队每年执行数百次手术,使用可用的先进的设备和技能来取得优异的结果。斯坦福大学的神经放射学家已经在开发更不受威胁,更有效的血管内治疗超过25年的先驱。
手术选择包括:
开颅手术(手术剪切)
这个程序涉及手术去除部分头骨。我们会:
暴露动脉瘤并在动脉瘤颈部放置金属夹以防止血液流入动脉瘤囊。
一旦剪裁完成,将头骨缝合在一起
血管内缠绕
血管内环绕是一种微小的创口技能,这意味着它不需要在颅骨切口。我们将使用全身麻醉或局部麻醉。为了执行这个程序,我们将:
将导管从腹股沟的血管穿入大脑的血管。
使用荧光透视(一种特殊类型的X射线)来帮助将导管推进到头部并进入动脉瘤。
通过导管推进微小的铂线圈进入动脉瘤。这些微小的,柔软的铂金线圈在X射线下可见,符合动脉瘤的形状。
盘绕的动脉瘤变成凝块(栓塞),防止破裂。
线圈栓塞
为了执行这个微小的创口手术,我们将:
将导管穿过腹股沟穿入动脉。
将线圈放入脑动脉瘤的圆顶以填充并封闭血流,防止未来出血。
放置一个称为支架的小管,或一个气球,以确保线圈放置不受威胁(在某些情况下)。
管道流动分流手术
如果脑动脉瘤的结构较宽,我们会插入一个管道支架,为动脉重建一个新的壁,血液不能充满。
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