间变性星形细胞瘤
间变性星形细胞瘤是由称为星形胶质细胞的脑细胞产生的脑肿瘤,星形胶质细胞是一种胶质细胞。一个间变性星形细胞既是类型的astroctyoma和类型高等的神经胶质瘤。
间变性星形细胞瘤和多形性胶质 母细胞瘤(GBM)都是高度恶性胶质瘤,共约占小儿脑肿瘤的10%。
间变性星形细胞瘤在I型神经纤维瘤病,Li-Fraumeni综合征,遗传性非息肉性
结肠癌和结节性硬化症的家族中以增加的频率发生。
大约65%的间变性星形细胞瘤肿瘤出现在大脑半球,大脑的顶部。大约20%发生在丘脑和下丘脑或间脑区,负责识别感觉的区域如温度,疼痛和触觉,调节食欲/体重和体温,以及将脑干连接到皮质。另外15%可以发生在小脑和脑干称为后颅窝的区域。
间变性星形细胞瘤诊断的中位年龄为9至10岁。
如何诊断间变性星形细胞瘤?
间变性星形细胞瘤使用以下测试的组合来诊断:
体格检查,包括反射的神经功能测试,肌肉力量,眼睛和嘴巴运动,协调和警觉。
计算机断层扫描(也称为CT或CAT扫描)来捕捉身体的详细视图并评估肿瘤组织与正常脑的密度。这次扫描还可以告诉我们肿瘤是否正在造成压力,并对正常的脑组织造成损害。
磁共振成像(MRI)来产生身体和/或脊柱内的器官和结构的详细图像。MRI提供比CT扫描更大的解剖学细节,并且可以更好地区分肿瘤,肿瘤相关性肿胀和正常组织。另外,MRI可以区分出血和肿瘤囊肿。
磁共振波谱(MRS),这是与MRI一起完成的,以检测人体新陈代谢产生的特定有机化合物的存在。这也有助于我们鉴定正常组织或肿瘤组织,并可能帮助我们确定肿瘤组织起源的位置。
活检以通过针或在由儿科神经外科医生进行的手术期间收集组织样本以确认诊断。
间变性星形细胞瘤治疗?
新诊断的间变性星形细胞瘤的主要治疗方法是尽可能大程度的手术摘除,然后进行放疗。迄今为止,没有化疗方案已被证明可以提高小儿vip别胶质瘤的生存率。
与所有儿科癌症一样,护理应在专业中心进行,多学科小组不仅可以提供专家诊断和经验丰富的医疗,外科和放射肿瘤学家,还可以提供心理支持,神经心理测验和专门的学校计划 - 家庭敏感和友好的环境。
间变性星形细胞瘤治疗可以包括(单独或组合):
神经外科手术:前列种治疗方法通常是手术切除尽可能多的肿瘤,理想的是采用先进的技能大限度地去除肿瘤,如术中MRI(外科医生可以在手术中可视化肿瘤)。尽可能完全切除或手术切除整个肿瘤是理想的,尽管大多数vip别胶质瘤由于倾向于浸润到邻近的健康组织中而不能被完全去除。一般来说,肿瘤可以被更完全地移除,生存的机会就越大。
辐射:来自专门机器的高能量波会损伤或缩小肿瘤。你的孩子也可以接受精准的靶向和剂量辐射,以杀死手术后留下的癌细胞。这对于控制肿瘤的局部生长是重要的,并且有助于提高vip胶质瘤的生存率。
化疗:化学治疗方法是指干扰癌细胞生长或繁殖能力的药物。迄今为止,没有化疗方案已被证明可以提高GBM患儿的生存率,尽管手术前的化疗可能有助于缩小肿瘤,使其成为可能。多种化疗方案已经在新诊断的vip别胶质瘤的治疗中进行了测试,其中一些已经产生了应答,但是没有一种能够改善生存。成年人的研究表明,某些药物可以在vip别的胶质瘤中产生适度的反应,但对儿童的影响较小。与干细胞移植联合的高强度化疗似乎也不能提高存活的机会。
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