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头颈部肿瘤包括源于除眼、脑、耳、甲状腺和食道外头颈部任何组织或器官的肿瘤，应包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤三大部分。颈部肿瘤在综合性医院属于普通外科，比较常见的就是甲状腺肿瘤；耳鼻喉科肿瘤常见的有喉癌、副鼻窦癌等；口腔颌面部肿瘤常见的为各种口腔癌 ，如舌癌、牙龈癌、颊癌等。因此，头颈部所发生的肿瘤，其原发部位和病理类型之多，居全身肿瘤之首。超过90%的头颈部肿瘤为鳞状细胞癌。较近10年全球头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)的发病率明显上升，特别是在女性中。

美国治疗头颈癌的方法

手术

手术是头颈部大多数癌症的主要(前列)治疗。外科技能的改进允许外科医生去除更多的肿瘤，同时保留涉及感觉和身体功能的附近结构。

一些患者可能需要对颈部淋巴结进行手术检查(称为颈部解剖)，以确定是否有任何癌细胞扩散到其原始部位之外。新技能允许外科医生去除这些淋巴结，同时节省对肩功能重要的神经。复杂手术去除颅骨底部的肿瘤-一旦被认为几乎不可能-现在可以不受威胁地进行。Memorial Sloan Kettering的颅骨基础手术队每年执行大约30项这些罕见的外科手术。

骨骼和其他结构的重建通常可以在手术后立即进行。例如，在颚骨必须被移除的情况下，外科医生可以使用患者自己的腿中的一部分骨骼创建新的颌骨。我们的外科医生开发了一种显微手术技能，使用小型化的手术器械和显微镜将腿骨(腓骨)中的血管连接到颈部的血管。类似地，外科医生可以使用来自患者背部或腹部的皮肤和肌肉来代替部分头皮，颈部，舌头和喉部。牙科和颌面外科医生使用植入物来替代治疗期间失去的牙齿。

微小的创口手术

在可能的情况下，使用微小的创口手术技能去除位于感觉和身体功能相关结构附近的肿瘤。在许多情况下，与传统的开放手术相比，患者可以通过微小的创口手术治疗更快地恢复。

放射治疗

单独使用放射治疗或与化疗联合治疗是许多头颈癌患者的标准治疗方法。使用哪种方法取决于肿瘤的程度; 放疗和化疗联合治疗晚期疾病。在选择的情况下，例如口腔肿瘤，患者进行手术，然后进行放射治疗和/或化疗。放射治疗或放射治疗和化学治疗方法的组合可用于治疗手术发生显着副作用的患者，不能手术的癌症患者或手术后预后差的患者。

化疗

越来越多的化学治疗方法与放射治疗相结合，用于治疗手术难以达到的头颈部癌症，或仅通过手术治疗无法痊愈。这种方法也用于治疗手术会引起显着的功能或化妆残疾的患者，例如喉部(声音盒)的丧失，以及其相关的自然声音丧失，以及在前面需要长久性造口(孔)的脖子 已经显示化疗可以提高放射治疗的有效性，与单独的放射治疗相比提高五年生存率，用于晚期癌症，例如来源于鼻咽癌的癌症。

化疗也用于不治之症的患者，旨在改善生存并减少癌症相关症状。较常用的化疗药物包括顺铂，氟尿嘧啶，甲氨蝶呤，卡铂，紫杉醇，多西紫杉醇，以及较近的西妥昔单抗。

调查方法

纪念斯隆凯特林继续评估新型化疗药物，新药组合等策略，以改善头颈癌的护理标准。我们的医生有时通过临床试验向合格患者提供这些研究治疗方法。这些研究中的一些仅限于头颈部癌症患者，主要由头颈部癌症小组成员领导，而其他研究则与我们的药物开发小组合作，允许患者获得有希望但较少的新药物好好研究 了解更多关于我们的临床试验。

科学家在纪念斯隆凯特林上皮癌生物学实验室处于研究前沿，以确定在头颈癌中发挥作用的基因。我们的研究人员正在评估使用新型杂交测定(检测与头颈部癌症相关的特定DNA或RNA序列的测试)和核型分析(测定细胞染色体组成的测试)来鉴定这些遗传标记的新技能。我们的临床研究人员正在使用这些信息来开发靶向这些基因的新治疗方法，或可用于帮助直接向肿瘤递送癌症治疗。这些研究药物可能为难以用标准化疗药物控制的肿瘤患者提供希望。

美国治疗头颈癌专家

Michael P. La Quaglia

小儿外科服务主任；Joseph H. Burchenal小儿科主任

临床专长：小儿外科肿瘤学；威尔姆斯氏肿瘤、神经母细胞瘤；肉瘤；神经外胚层肿瘤；横纹肌肉瘤；甲状腺癌；泌尿生殖器恶性肿瘤 、卵巢和睾丸肿瘤；儿童肾癌；静脉通路肝肿瘤；先天性异常；一般小儿外科，腹腔镜检查

Mark H. Bilsky

神经外科临床事务副主任

临床专长：转移性和原发性恶性脊柱肿瘤；良性脊柱肿瘤（Schwannoma，脑膜瘤，神经纤维瘤）；髓内脊髓肿瘤（Ependymoma，Astrocytoma）；脑瘤

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