美国 西雅图癌症保健联盟

　　 
西雅图癌症护理联盟在西雅图，WA在全国排名1成人专业。在患者不受威胁方面取得了较高的成绩，表现出致力于减少事故和医疗失误。西雅图癌症保健联盟是一个20床癌症设施，较近一年报告有587人入院。

　　膀胱癌治疗简介：

　　膀胱癌手术

　　从身体去除癌组织的泌尿手术对于诊断膀胱癌和确定癌症的程度或阶段至关重要。手术是表面(非侵入性)膀胱癌的主要治疗方法。它也是治疗侵袭性膀胱癌的重要选择。

　　西雅图癌症保健联盟(SCCA)患者的手术在华盛顿大学医学中心 在SCCA前列腺肿瘤中心进行。

　　膀胱癌膀胱镜检查

　　膀胱镜检查是医生使用膀胱镜(通过尿道插入的薄型相机)来检查膀胱并识别可能的癌症病变的过程。膀胱镜也可用于去除组织样本(活组织检查)，以帮助确定癌症的类型和阶段。治疗完成后也可用于监测膀胱癌。

　　膀胱肿瘤经尿道切除术

　　对于这个程序，也称为TUR或TURBT，医生通过尿道将一个称为切除镜的特殊膀胱镜插入膀胱。然后医生使用特殊的线环从膀胱组织中去除癌细胞。该过程的目标是尽可能多地去除(切除)肿瘤。这是表面膀胱癌较常见的主要治疗方法，是诊断所有膀胱肿瘤所必需的。

　　根治性膀胱切除术

　　当发现癌症已经侵入膀胱肌肉时使用这种外科手术。外科医生去除整个膀胱和周围的淋巴结，以防止癌症扩散到其他器官和组织。在男性中，前列腺也被去除。在女性中，子宫，输卵管，卵巢和部分阴道也可以被去除。

　　为了提供排尿，外科医生必须重建排水系统。尿重建有三种选择，全部使用已经与其余肠分离的患者肠道的部分。

　　回肠导管/回路：使用回肠导管，产生腹部开口(造口)，以便尿液连续排入腹部附近的外部器具。

　　大陆皮肤尿储库(CUR)： CUR是一种储存系统，患者每隔几个小时用导管穿过腹部开口排出。

　　原位新膀胱：这涉及到构建新膀胱。SCCA和UW医学外科医生率先创建了从肠段制成的新膀胱(“新膀胱”)的技能。它连接到尿道，以便患者可以像在手术前一样排尿。

　　机器人辅助手术膀胱癌

　　机器人手术照片 - 达芬奇机器人泌尿外科医师也采用机器人技能进行腹腔镜根治性膀胱切除术(达芬奇手术系统或达芬奇机器人)。这种方法使用小切口，3-D望远镜和由外科医生控制的特殊手腕器械。虽然仍然是大手术，机器人方法与减少失血，减少疼痛和改善美容结果与保留的癌症控制相关联。

　　膀胱癌化疗

　　化疗是使用抗癌药物来杀死体内的癌细胞。化疗可能与手术用于局部膀胱癌和手术或放射治疗侵入性疾病。它也是不能用手术或放射治疗疾病的主要治疗选择，因为它已经扩散到膀胱(转移性疾病或晚期疾病)之外。

　　两种化疗通常用于治疗膀胱癌：囊内和全身。

　　膀胱内化疗

　　外科医生取出膀胱肿瘤(经尿道切除术)后，通常将化疗置于患者膀胱中一至两个小时的恢复室。已显示这可以减少膀胱癌的复发。化疗(称为膀胱内化疗)通过导尿管输送，在离开恢复室之前从膀胱排出。

　　该方法经常用于癌症未侵入膀胱的患者。目标是尝试杀死膀胱中任何剩余的癌细胞。这种治疗不会影响身体的其余部分。

　　专家简介：

　　1、Heather H. Cheng

　　职位： 华盛顿大学医学院助理教授

　　Fred Hutchinson癌症研究中心助理会员

　　SCCA前列腺癌遗传学诊所主任

　　临床专长 ：前列腺癌的治疗、膀胱癌的治疗、治疗睾丸癌、早发型，侵袭性前列腺癌、家族性和遗传性前列腺癌

　　2、Atreya Dash

　　职位：华盛顿大学泌尿外科系副教授

　　临床专长：泌尿外科手术治疗包括前列腺，膀胱，睾丸，肾脏和阴茎

　　传统开放手术以及腹腔镜和机器人手术的经验

　　尿路导流包括大陆皮肤转移和原位新膀胱

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