MD安德森医院

MD安德森治疗脑和脊髓癌/Brain & Spinal Cord Cancers主要为手术 手术往往是治疗成人脑和脊柱癌的前列步。即使是增长较快的脑癌，手术也是完全治疗的前列步。手术的做法有以下几个原因： ?对癌症进行活检以发现癌症的类型，特别是如果由于大脑或脊柱中的位置不可能完全去除，在该方法中，通过神经病理学家在显微镜下除去少量的癌症，以便诊断癌症的类型。 ?不受威胁地清除整个可见的癌症。 ?尽可能减轻因癌症引起的大脑或脊柱压力。这也可以缓解由癌症引起的症状。 对于一些脑和脊柱癌，手术完全清除时可痊愈癌症。有时不可能去除所有的癌症。无论手术切除多少癌症，可能需要进行放射治疗和/或化疗治疗以去除入侵的癌细胞。 微小的创口技能是指通过较小切口进行手术。内窥镜检查是一种微小的创口技能，可用于某些类型的脑和脊髓癌。外科医生使用内窥镜进行这些手术（具有内部光源的薄柔性管）。通过内窥镜观察，外科医生可以看到和去除部分癌症。通过微小的创口技能对其他周围组织的伤害通常较少，并且恢复时间通常比传统手术更快，更不痛苦。 其他 手术在脑和脊髓癌手术之前或手术期间，还有其他类型的手术。 ?栓塞包括通过使用颗粒或胶水来选择性阻断动脉血流，以减少对癌症的供血并允许更不受威胁的手术。栓塞后，尽快完成手术，避免癌细胞再次生长。 ? 功能脑贴图是指绘制大脑部分，以识别重要的区域，如运动区域，控制运动，体感区域，控制感觉和语言区域，控制语言和理解口头交流。去除脑癌是一个微妙的操作，通常需要功能性脑图。 通过绘制大脑，神经外科医生可以在癌症消除之间找到一个不受威胁的平衡，并避免损害影响患者生活质量的大脑区域。UW医学的大脑测绘计划是太平洋西北地区规模大，较繁忙的计划。 ? 激光（通过受辐射辐射的光放大）释放出能够破坏癌组织的集中光能束，并用作外科手术工具。 ? 聚合物晶片植入物是含有化疗药物的可生物降解的晶片放置在去除癌症后留下的手术腔。晶片随时间流逝。4-6周，化疗缓慢释放到手术腔并包围含脑癌。 ? 分流是指插入大脑脑室中的一条柔性管，用于在颅内压患者中排出过多或阻塞的脑脊液。 ? 超声波吸入是指导致振动的超声波，可能会破坏或分裂癌症。然后抽吸（抽吸）除去癌症碎片。 化疗 化疗通过损伤癌症的遗传物质或DNA来损害其分裂，繁殖和生长的能力。大多数化疗药物通过静脉（静脉内）或口服给药的药丸给药。普通药丸化疗是CCNU（洛莫司汀），替莫唑胺（Temodar），丙卡巴肼（Matalan）和依托泊苷（托泊糖）。普通静脉注射化学治疗方法包括BCNU（卡莫司汀），卡铂（Paraplatin），伊立替康（CPT-11）和环磷酰胺（Cytoxan）。这些药物对许多脑脊髓癌有效，正在迅速改善和扩大。 辐射治疗 辐射可以在外部或内部进行，并且可以是治疗大多数癌症的重要步骤。 外部放射治疗称为外束放射治疗。 内部放射治疗称为近距离放射治疗，并使用放射性同位素在小的“种子”植入物中递送到癌症。 辐射通过损害癌细胞中的遗传DNA信息并阻止癌细胞不能分裂，生长和繁殖而起作用。 外放射放射治疗是放射治疗较常见的形式，用于治疗大多数脑脊髓癌。根据癌症的位置和类型，辐射束被指向癌症的位置并且每周给予五天至八周。使用称为线性加速器或LINAC的机器进行辐射处理。 放射治疗开始前有几个重要步骤。您的放射肿瘤学家将决定您的大脑或脊柱需要辐射。使用几种不同的成像技能来帮助像MRI，CT扫描，PET扫描，血管造影和SPECT扫描。 外部束辐射本身可以以几种方式给出：CT扫描，PET扫描，血管造影和SPECT扫描。外部束辐射本身可以以几种方式给出：CT扫描，PET扫描，血管造影和SPECT扫描。外部束辐射本身可以以几种方式给出： 3-D保形辐射直接进入并且围绕每个目标区域形成，通常是癌症和小的周围区域。当癌症靶位于颅骨底部附近（后窝）或临界脑结构附近时，该技能是有用的。 强度调制放射治疗（IMRT）是更复杂的三维适形治疗形式。不同剂量的辐射可以给不同的地区。给予癌症的更高剂量的辐射和对周围脑组织的较小剂量。该系统对于接近关键结构的癌症是有用的。 分级立体定向LINAC放射治疗（FSRT）是一种复杂的放射治疗形式。使用咬合块（定位在口中的塑料片）来保持患者的位置，以便在使用相机的情况下进行治疗。这与全球定位系统（GPS）类似。在给予辐射的同时，在治疗期间监测患者的运动。 立体定向放射外科手术是一种非常复杂，单一，高剂量的放射治疗技能，可以通过Leksell GammaKnife?以多种方式给予。一个框架临时连接到患者的头部，以防止在治疗过程中移动。这个框架允许非常准确的靶向癌症。如果患者在治疗过程中移动，就能够降低准确靶向癌症的能力。 近距离放射治疗涉及在放射治疗期间将辐射种子或气球放入癌床。这些植入物被放入癌症，从内而外将其杀死。高剂量的辐射可以直接传递给剩下的癌症来破坏它。 质子治疗方法是一种辐射治疗方法，其靶向肿瘤中的质子以杀死癌细胞。详细了解脑和脊髓癌的质子治疗。 质子治疗脑和脊髓癌 质子治疗方法是一种辐射治疗方法，其靶向肿瘤中的质子以杀死癌细胞。与传统的X射线放射治疗相比，它具有更高，更有效的辐射剂量，具有极高的精度，显着限制了对周围健康组织的辐射照射。与标准X射线辐射相比，质子治疗的短期和长期副作用较少。 您的团队可能会介绍使用质子治疗，如果您的肿瘤附近有微妙或重要的组织，或者您有初次脑癌通常开始并停留在大脑中。患有脑肿瘤的儿童通常被用于质子治疗，以避免传统放疗的潜在长期并发症。手术后，化疗和标准X线放射治疗可以使用质子治疗。即使您已经接受辐射，也可用于治疗复发性肿瘤。 用质子治疗治疗的脑肿瘤 我们可以用质子治疗治疗的脑肿瘤类型包括： 低级胶质瘤 间变性星形细胞瘤 少突 少突胶质细胞 室管膜瘤 松果体肿瘤（松质细胞瘤） 胚胎肿瘤 髓母细胞瘤 中枢神经系统原始神经外胚层肿瘤（PNETs） 非典型畸形/横纹肌瘤 睾丸肿瘤 垂体瘤 颅咽管瘤 脑膜瘤 生殖细胞肿瘤 Supratentorial PNET 接受质子治疗 西雅图癌症保健联盟（SCCA）患者在位于UW医学西北医院和医疗中心校园的SCCA质子治疗中心接受质子治疗（查看地图和方向）。由于定位患者的时间，完整的质子治疗会话时间范围为30至45分钟; 输送质子到肿瘤的时间只有约一分钟。如果您的医生为您介绍质子治疗，他们会与您谈谈这个选项。 生物治疗/靶向治疗/疫苗治疗 这组治疗方法使用蛋白质如单克隆抗体和小分子来对抗癌细胞。一类称为靶向治疗的药物被设计用于伤害癌症中特定的生长促进靶标。 靶向癌症治疗通过使用干扰癌细胞中允许不受控生长的信号的药物来阻断癌细胞的生长。一个例子是贝伐单抗（Avastin），一种针对癌症血管的静脉注射药物。贝伐珠单抗部分地将癌症血管转化为更正常的出血血管，这有助于化疗进入癌细胞，减少导致脑水肿的渗漏血管，并将癌症否定为血液来源。针对癌症的疫苗是一种靶向治疗。生物治疗使用身体的免疫系统来抗击癌症。

相关医生有:Richard G. Ellenbogen:华盛顿大学医学院神经外科系教授兼主任。 华盛顿大学医学中心临床主任神经外科 在港景医疗中心参加神经外科医生 参加西雅图儿童的神经外科医生临床专长 小儿神经外科手术问题，专门治疗脑肿瘤，颅面病和先天性异常儿童。他的成人神经外科专业知识范围从脑肿瘤到颅脑外伤。Lia Moriguchi Halasz:华盛顿大学医学院辐射肿瘤学与神经外科系助理教授 华盛顿大学医学中心放射肿瘤学家 放射肿瘤学家，SCCA质子治疗中心 海洋医学中心放射肿瘤学家临床专长 脑和脊髓肿瘤（恶性，转移性和良性）; 放射外科; 立体定向放射治疗; 质子束放射治疗; 泌尿生殖肿瘤，特别是前列腺癌

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