MD安德森癌症中心

德克萨斯大学MD安德森癌症中心位于德克萨斯州休斯敦，全国有4个成人专业。德克萨斯大学MD安德森癌症中心是一个665床的癌症设施，较近一年报告有28,167人入院。全年共进行门诊8 407例，门诊手术11,734例。其急诊室访问次数为26,037次。德克萨斯大学MD安德森癌症中心是一所教学医院。

胆管癌治疗方法

手术

完全清除肿瘤是胆道癌较有效的手术。胆管癌手术是一项复杂的手术。只有具有重要经验的专业外科医生才能尝试胆管癌手术。

手术仅对身体状况良好的早期疾病患者进行。根据沿胆管的肿瘤位置，可以在多达56%的患者中完全切除肿瘤。

对于所有肝内肿瘤患者和几乎所有患有眼周膜肿瘤的患者，手术治疗需要去除部分肝脏(肝切除术)。在胆管远端的肿瘤通常需要去除胰脏和小肠的部分。这有时被称为Whipple的程序。

门静脉栓塞

如果胆管癌患者需要除去部分肝脏，医生必须确定手术前是否有足够的肝脏保持正常的功能。如果精准计算表明剩余的肝脏不够大，则需要采用肝脏生长的手段。

MD安德森是使用门静脉栓塞(PVE)的权威专家。该过程涉及通过针将微小塑料颗粒注射到较接近肿瘤的血管中。小丸阻塞了血管，这使得肝脏的另一侧成长以弥补损失。包括一组专门的肝麻醉师和护士，专门的放射科医师和介入放射科医师的手术方法对于实现胆管癌患者的权威结果至关重要。

放射治疗

我们的辐射肿瘤学家被大家一致认为为胆汁癌肿瘤领域的权威专家，并率先使用先进技能提供更高剂量的辐射来治疗这些具有挑战性的疾病。辐射可以提高生存率，并为不是手术候选人的患者提供切实的痊愈机会。

MD安德森为胆汁癌患者提供多种放射治疗方案。这些包括：

立体定向放射治疗(SBRT)： 这涉及到在大约一到两周的时间内传送非常高剂量的辐射。SBRT适用于不靠近胃肠道的较小肿瘤。

强度调制放射治疗(IMRT)和3D适形放射治疗： 这些技能使用高能光子治疗肿瘤。通过改变光束强度，通过使用定制的屏蔽来形成光束或两者来控制辐射束。当肿瘤在胃肠道附近时，使用这些选项。

质子治疗： 这种放射治疗使用高能粒子来精准靶向肿瘤，而不会伤害附近的器官。在某些情况下，该选项可能有助于使正常肝脏比IMRT更好。

MD安德森使用先进的图像指导来监测辐射的传播，并确保它不会伤害胃，小肠，结肠和肝脏的健康部位。在放射治疗期间以各种方式使用X射线或CT扫描，以确保患者被正确定位以获得较有效的剂量。

化疗

大多数胆汁癌在晚期发现，手术治疗方案有限。化疗通常用于晚期转移期以控制癌症的传播，减轻症状并改善总生存期。吉西他滨，顺铂，5-FU，奥沙利铂，伊立替康是一些常用的胆管癌化学治疗方法。

新药的临床试验可在MD安德森获得，以改善转移性胆汁癌的预后和存活。在局部晚期癌症的某些情况下，术前(或新辅助化疗)化疗可以提高手术完成率。在其他情况下，可以在手术切除后进行化疗(辅助治疗)，以减少复发的机会。

针对性治疗

胆道癌的重要研究领域是靶向治疗。已经确定了提供有效治疗目标的胆管癌的几种基因突变。创建靶向治疗方法来寻找并消除癌细胞内的这些异常现象。口服或IV注射给药。MD Anderson正在临床试验中测试几种有希望的胆管癌靶向治疗方法。

胆道梗阻管理

阻塞胆管和感染(胆管炎)可能是危及生命的胆管癌并发症。需要具有专业知识的肠胃科团队来管理胆道梗阻。支架是由塑料或金属丝网制成的管，其通过手术插入胆管以保持其开放。支架对于预防或纠正阻塞和并发症(如感染)至关重要。

支持护理

用于治疗的胆管癌或治疗可能导致必须进行管理的并发症。需要一个包括姑息治疗，胃肠病学，介入放射学和疼痛管理在内的多学科方法来解决这些问题。

胆管癌并发症包括：

胃阻塞(胃出口阻塞)

胃的胃(胃轻瘫)

减肥

营养不良

腹部积液(腹水)

腹痛

胆管癌治疗科室

胃肠道中心

消化系统的癌症可能非常严重，影响生存和生活质量。MD安德森胃肠道(GI)中心是治疗这些癌症并大限度减少其长期影响的选择和权威希望。

胃肠道中心小组可以根据您的癌症提供许多治疗方案。靶向治疗，微小的创口手术，质子治疗和创新化疗方法可能是您定制治疗计划的一部分。

MD Anderson已经率先采用化疗栓塞和肝动脉输注，直接向肝癌提供化疗，以更有效的治疗，副作用较少。

我们努力通过开发新的治疗方法来提高胰腺癌的生存率。MD Anderson研究为在手术前使用化疗收缩胰腺肿瘤铺平了道路，为更完美的移除提供了机会。

我们的治疗专长和先进的诊断工具使我们能够为GI癌症提供较全面的护理。

胆管癌治疗专家

Mariela Blum Murphy

胃肠病学系助理教授

2003 瓜亚基尔大学圣地亚哥瓜亚基尔大学厄瓜多尔医学博士，厄瓜多尔医学博士

美国临床肿瘤学会，休斯敦，TX

初级会员，2009年1月1日至今

Nageshwara A Dasari

胃肠病学系助理教授

2009-2011 科罗拉多大学药物开发临床研究金，丹佛，奥罗拉，CO

2008-2011 科罗拉多大学医学肿瘤学临床研究员，丹佛，奥罗拉，CO

2006-2008 宾夕法尼亚州匹兹堡匹兹堡大学医学中心内科临床住院医师

2005-2006 宾夕法尼亚州匹兹堡匹兹堡大学医学中心内科医学临床实习

北美神经内分泌肿瘤学会

会员，2013年至今

北美神经内分泌肿瘤学会(NANETS)

组织委员会成员，2013年至今

西南肿瘤小组(SWOG)

集团成员，3/2013年至今

德州医学会

会员，2011年11月11日至今

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