子宫癌一般指子宫内膜癌，发生在子宫内膜上皮，是女性常见的癌症种类之一。根据美国癌症协会的统计，2021年美国将诊断出66,570例新的子宫癌患者，约有12,940名女性死于子宫癌。那么，美国是如何治疗子宫癌的呢?

图源：美国癌症协会

一、美国手术治疗子宫癌

       手术是治疗子宫癌的主要方法，美国常用的术式包括子宫切除术和淋巴结切除术，手术治疗的目的是尽可能地切除肿瘤，从而达到根治子宫癌的目的。目前常用的切除子宫癌的方法包括开腹子宫切除术、经阴道子宫切除术、腹腔镜子宫切除术。其中腹腔镜子宫切除术因创伤小、术后并发症少，对患者身体伤害小，住院时间少等优势成为了美国子宫癌手术治疗的常用方法。

       近些年随着外科手术的不断发展，机器人手术技术也逐渐应用在美国子宫癌手术治疗中，达芬奇机器人手术是指主刀医生坐在控制台中，位于手术室无菌区之外，使用双手及脚踏板来控制器械和一个三维高清内窥镜来进行的手术。新一代的达芬奇机器人手术操作系统，具备高清、放大的三维操作视野、手臂无抖动、镜头固定、活动范围广、器械移动度大等优点，主刀医师坐在控制台前就能完成手术全程，减少医生的疲劳感，降低了人为错误概率，更大程度保证了手术的安全性。但是，国内应用达芬奇手术治疗子宫癌的医院较少，临床经验也并不丰富，与美国相比还有较大差距，美国在达芬奇机器人手术领域属于世界权威，可以为子宫癌患者提供达芬奇机器人手术切除，提高预后效果。

图源：维基百科

二、美国放射治疗子宫癌

       放射治疗是通过使用高能放射线杀死癌细胞的方法，医生通常会建议患者在手术后进行放射治疗，放射治疗可以杀死手术后残留的癌细胞，提高子宫癌患者的预后效果。此外，在外科手术前进行放射治疗也可以帮助缩小肿瘤，提高手术治疗的效果。对于无法手术的患者，放射治疗是主要治疗方法。目前美国主要通过近距离放射治疗和外部束放射治疗这两种方式治疗子宫癌，在某些情况下，两种放射治疗方法都可以使用，通常会先进行外部束放射治疗，之后再进行近距离放射治疗。

三、美国化学治疗子宫癌

       化疗是一种全身治疗方法，目前常用的治疗子宫癌的化疗药物为紫杉醇、卡铂、多柔比星(阿霉素)、顺铂、多西他赛。对于大多数子宫癌患者，美国会采用两种或多种药物联合治疗的方案，常用的化疗方案包括卡铂/紫杉醇和顺铂/阿霉素，较少使用卡铂/多西他赛和顺铂/紫杉醇/阿霉素。

四、美国激素治疗子宫癌

       激素治疗是使用激素或激素阻断药来治疗癌症，常用的激素治疗药物为孕激素(主要的激素治疗药物)、他莫昔芬、黄体激素释放激素激动剂(LHRH激动剂)、芳香酶抑制剂(AIs)。

五、美国靶向和免疫治疗子宫癌

       靶向治疗是使用针对癌细胞某些变化的药物来治疗子宫癌的方法，常用的靶向治疗药物为Lenvatinib、贝伐单抗、Everolimus。

       免疫治疗方法是使用可以帮助人自身免疫系统更好地识别和杀死癌细胞的药物来治疗子宫癌，常用的免疫治疗方法药物为Pembrolizumab。

       2019年，美国FDA批准了Lenvima(乐卫玛，通用名：lenvatinib，仑伐替尼)联合抗PD-1治疗方法Keytruda(可瑞达，通用名：pembrolizumab，帕博利珠单抗)的联合治疗方法，用于治疗既往接受系统治疗后病情进展、不适合根治性手术或放射治疗、不是微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的晚期子宫内膜癌患者。2020年发表在《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上的研究指出，lenvatinib与Keytruda(pembrolizumab)联合治疗晚期子宫内膜癌的II期临床试验(KEYNOTE-146研究)获得了积极结果。

图源：eisai.mediaroom

       美国在子宫癌的治疗方面具有先进的治疗技术，丰富的临床经验，成为了子宫内膜癌患者就医的优选。尤其是美国每年投入大量的资金在子宫癌的临床试验中，可以为子宫癌患者提供更多治疗选择，提高子宫癌患者的预后效果。厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构，可以为子宫内膜癌预约如美国麻省总医院在内的美国权威医院，并提供一站式出国看病服务，提高患者治疗的效果。想了解更多或有出国就医需求的患者及家属可以拨打免费热线400-086-8008或在线联系医学顾问咨询。

参考来源：

[1]美国癌症协会

[2] Positive Results from Registrational Study of LENVIMA® (lenvatinib) and KEYTRUDA® (pembrolizumab) in Advanced Endometrial Carcinoma Published in the Journal of Clinical Oncology - Mar 19, 2020

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

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