美国NYP 纽约-长老会医院(New York-Presbyterian Hospital )　　

　　纽约-长老会医院(New York-Presbyterian Hospital )是纽约大的医疗系统，由纽约医院和长老会医院于1998年合并。纽约医院成立于1771年，隶属于康奈尔大学医学院;长老会医院成立于1868年，隶属于哥伦比亚大学医学院。合并之后两家医院共有2400张床位，是康奈尔大学和哥伦比亚大学共同的教学医院，也是全美较权威的医疗系统之一，其神经外科排名一直位于全美前5名。

　　食道癌治疗简介：

　　手术

　　两种手术用于治疗食管癌 - 内镜粘膜切除术(EMR)和微小的创口食管切除术。

　　内镜粘膜切除术(EMR)和BARRX气囊消融术

　　BARRX光晕消融导管在食道周围提供短暂的消融能量(气球长度：4厘米)。

　　患有非常早期食管癌的患者可通过微小的创口技能的组合进行广泛的手术治疗。在内窥镜粘膜切除术(EMR)中，使用内窥镜手术去除患有疾病的内衬部分。EMR使内窥镜医生能够在被去除的同时采集组织样本进行活组织检查。BARRX消融是一种非常具体的消融类型，其中以精准和高度受控的方式传送热能。在手术风险的患者中，这些技能可以并入，以开放食道阻塞或内镜治疗小肿瘤。支架也可用于使食管阻塞患者吞咽。腹腔镜食管切除术去除患病的下食道正在成为更传统手术方法的替代手术，特别是早期食管癌。在哥伦比亚开创的食管癌切除术的这些和其他技能导致了有史以来较高的五年生存率。我们使用腹腔镜或胸腔镜进行许多食管癌切除术。这些微小的创口方法可以显着降低术后病愈和速度恢复。并非所有患者都是微小的创口手段的候选人，但是我们在开放手术方面的丰富经验使我们能够选择合适的患者进行微小的创口手术。

　　微小的创口食管切除术(MIE)

　　纽约长老会/哥伦比亚大学外科医生是微小的创口食管切除术(MIE)的先驱，并在世界各地的MIE技能培训外科医生。我们的方案使用MIE 80%的食管手术。正如在食道癌的开放手术中一样，MIE涉及去除食管和淋巴结。在所有食管切除手术中，外科医生在腹部切开切口，将食道与胃分开，并利用一部分胃部来替代食管。胃的剩余部分保持其正常功能。根据患病的食管部分以及患者的解剖结构，在胸部和/或颈部进行额外的切口：

　　•跨灶性食管切除术(THE)涉及腹部和颈部的切口。这通常是针对早期癌症进行的，并且通常是微不足道地进行的。

　　•Ivor Lewis食管切除术(也称为胸腔食管切除术或TT)涉及腹部和胸部的切口。当肿瘤或癌组织位于食管上部时，采用这一步骤。

　　•三切口选项包括进入腹部，胸部和颈部。我们使用微小的创口方法执行所有这些程序，尽管根据患者的临床特征和患病部位的位置，开放手术可能更合适的食道。

　　化疗

　　化疗药物通过静脉或口腔给药以摧毁癌症。

　　• 放化疗。

　　化疗本身很少痊愈食管癌。它通常与放射治疗方法配对，称为放化疗。这种方法可以在手术前使用，缩小癌症并使其更容易去除(新辅助治疗)。手术后还可以使用它来杀死任何剩余的肿瘤细胞(辅助治疗)。　单独化学放射化疗或化学治疗方法也可用于帮助控制癌症无法痊愈时疼痛或吞咽困难(姑息治疗)。化疗以周期给药，每次治疗后均休息。每个循环通常持续数周。

　　• 创新化疗方法：多种常规化疗方案可帮助管理局部晚期和转移性食管癌，包括联合方案，如EOX，ECF，XELOX。Folfox，Carboplatinum / Taxol。

　　较近还了解到，某些生物标志物可以鉴定可以从添加靶向治疗中获益的患者，例如单克隆抗体，用于产生称为Erbb2的特定蛋白质的癌症患者的赫赛汀，并且在哥伦比亚大学医学院确保合适的患者能够从这种额外的治疗中获益。此外，CUMC在个性化医学方面处于领头地位，现在可以向患者提供一个前所未有的广泛的遗传学小组，以测试可能进一步鉴定有效治疗选择的各种遗传畸变的癌症。

　　此外，一些患者可能受益于所谓的抗血管生成剂(阻断肿瘤血液供应的药物)，例如拉米库单抗。 ，CUMC的研究人员能够获得涉及独特靶向药物的前沿技能临床研究，或者现在也可能有助于重新激活免疫系统以更好地对抗癌症的免疫治疗方法方法。

　　放射治疗

　　我们的辐射肿瘤学同事为食管癌患者提供复杂的治疗技能，包括创新的放射技能，如IMRT和SBRT。放射治疗可以用于治疗意图或缓解症状，例如无法吞咽固体食物。　使用先进的放射治疗技能，医生可以更好地靶向肿瘤，同时减少对附近健康组织的辐射。在HICCC，我们的放射肿瘤学专家有能力为食管疾病提供“先进的”治疗方法。　您的辐射肿瘤学家将为您设计权威治疗计划，为您提供权威的权威结果。治疗分娩可以是每日，每周，每隔一日，或者一个分数。　如果建议进行放射治疗，放射肿瘤学家将与我们的放射肿瘤学小组合作，创造一种疗程。哥伦比亚大学欧文医学中心治疗方式可用，较常用于这种癌症是外部放射治疗， 3D保形放射治疗，图像引导放射治疗(IGRT)，强度调制放射治疗(IMRT)， 立体定向放射治疗(SBRT)和近距离放射治疗。

　　食道癌治疗专家简介：

　　1、Naiyer A. Rizvi

　　职位：哥伦比亚大学医学中心胸腔肿瘤学主任，血液和肿瘤学分科免疫治疗方法方法主任

　　专业领域：肺癌、食道癌、癌症护理、医学肿瘤学、胸部肿瘤学、间皮瘤、免疫治疗方法方法

　　2、Adrian G. Sacher

　　职位：董事会认证的医学肿瘤学家

　　专业领域：肺癌、食道癌、肿瘤科、胸部癌症、间皮瘤、免疫治疗方法方法

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

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