长老会医院于1868年由慈善家James Lenox (1800-1880) 创建。1911年,长老会医院与哥伦比亚大学医学院(内科和外科医师学院)签属联合协议。1922年,哥伦比亚-长老会医学中心正式开业,成为世界上前列所集医疗、教育、研究为一体的医学中心。1926年,纽约前列所妇产科医院——Sloane妇女医院(1886年建立,现哥伦比亚大学医学院妇产科学系)并入长老会医院。纽约长老会医院在2013-14全美权威综合医院排行榜中,位列第七。全美将近5000家医疗机构参加了此次排行榜的评选,评选涵盖了从癌症到神经学等16个专科。在至少6个专科排名靠前的医疗机构才有资格登上权威医院排行榜。
较牛专科:心脏病科,糖尿病和内分泌科,老年病科,神经科,精神科等
子宫癌的治疗方法:
手术
大多数子宫内膜癌妇女的治疗是手术。手术通常包括子宫切除术(子宫移除),经常伴随卵巢和输卵管的移除(输卵管卵巢切除术,盆腔和主动脉旁淋巴结取样(淋巴结清扫术)),骨盆内淋巴结和经常去除腹部以确保没有扩散到超过子宫的癌症。
子宫内膜癌的子宫切除术可以通过各种不同的方法进行。传统上子宫切除术是通过腹部切口(垂直或横切)进行的。这种子宫切除术,被称为腹部子宫切除术,仍然经常在怀疑癌症蔓延到子宫外的妇女中进行。
已经开发了较近的微小的创口外科手术来进行子宫切除术,并且现在是具有明显早期癌症的妇女中优选的手术方法。在微小的创口手术中,将摄像机插入腹部,腹部充满气体便于手术。与一个大切口相反,通过腹部上的多个小切口进行微小的创口手术。
微小的创口子宫切除术可以在腹腔镜下进行,其中外科医生直接控制仪器仪器,或通过机器人辅助方法进行手术机器人操纵仪器。哥伦比亚大学的
妇科肿瘤学家是在
子宫癌和其他
妇科病症微小的创口手术的开发和评估方面的全国领导人。
一些子宫内膜癌妇女也有重大并发的医疗问题,使手术不不受威胁,可能不是治疗的权威选择。对于这些妇女用辐射治疗,有时可以结合化疗,可以考虑。
辅助放射和化疗
对于大多数女性,子宫内膜的治疗开始于手术,并且由子宫切除术组成,通常与卵巢切除术(去除卵巢)和淋巴结清扫术(去除淋巴结)组合。在完成手术后,分析子宫和其他去除的组织,以确定子宫内膜癌是否已扩散到子宫外。根据癌症的程度,分阶段分配给癌症,并且基于阶段,做出是否需要进一步治疗的决定。
对于许多早期子宫内膜癌妇女,无需进一步治疗。对于癌症扩散到子宫以外的女性,较常见于淋巴结或腹腔,建议以化疗方式进行额外的治疗,与辐射结合使用。即使对于将癌症局限于子宫的妇女,也有建议使用辐射或化学治疗方法的额外治疗方法。介绍额外治疗的决定是基于增加癌症复发(回来)的风险的一些因素。这些因素包括:
等级(癌症如何出现在显微镜下)、深入侵入子宫的墙壁、子宫颈的参与、传播到子宫内的淋巴管和血管通道、传播到卵巢或输卵管、发生在子宫外的微观癌细胞
对于那些需要辐射的妇女来说,有两种辐射方法。较常用的是近距离放射治疗方法,或者是腔内辐射。近距离放射治疗是辐射的一种形式,其中辐射在子宫被移除之前被递送到阴道顶部。近距离放射治疗是通过将一个小圆柱体放入阴道并对阴道进行短暂的辐射治疗来进行的。接受近距离放射治疗的妇女被视为门诊病人,并在治疗后的同一日回家。治疗通常只持续几分钟。通常,每周一次给予多次治疗(较常见的三种治疗)。
辐射的第二种形式被称为外部束辐射。外部束或整个盆腔辐射允许将更大剂量的辐射递送到整个骨盆,包括子宫位置以及淋巴结位置的位置。本质上,外部束辐射治疗
子宫癌细胞较常见的整个区域。外部束辐射通常在几周的时间内作为日常处理递送。有时外部射线辐射和近距离放射治疗都被施用。类似地,化疗可以用近距离放射治疗或外部束辐射给予。
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