纪念斯隆凯特琳的外科医生在胆囊和胆管癌手术方面有丰富的经验。我们的外科医生不断努力提高这些手术的有效性和不受威胁性，我们通常为许多年龄的患者提供手术治疗，其肿瘤在其他医院被认为是无法手术的。

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       当仅部分切除肿瘤时，胆囊癌通常在腹腔镜切除胆囊治疗胆结石期间被发现。这使情况复杂化，使治疗治疗方法更加困难。纪念斯隆凯特林的外科医生发现，额外的侵略性手术治疗可以改善腹腔镜检查期间发现的胆囊癌患者的长期生存和痊愈，包括已经扩散到肝脏的大型肿瘤。

治疗

       根据疾病的阶段和患者的健康状况，治疗小组将决定较合适的治疗方法，包括手术，化疗，生物治疗和放射治疗。手术是胆囊和胆管癌的选择治疗方法，为痊愈提供较好的机会。对于不符合手术资格的患者，还可提供额外的治疗方法。

胆囊手术

       胆囊切除术 - 涉及手术切除胆囊，局部淋巴结和器官周围的一些组织的手术是局部胆囊肿瘤较有效的治疗方法。如果医生怀疑肿瘤扩散（转移），部分肝脏也可能被去除。腹腔镜有时用于引导肝脏手术，但不能去除胆囊，因为腹腔镜可以将癌细胞传播到附近的组织。

胆管手术

       与胆囊癌一样，使用传统的开放技能去除胆管和局部淋巴结的手术是局部肿瘤较有效的治疗方法。微小的创口手术（腹腔镜）通常不用于胆管手术。如果癌症扩散到肝脏或其他器官和组织，可能需要额外的手术。

部分肝切除术

       该方法包括去除肝组织，整个叶或肝脏的较大部分的楔形，以及肝脏患病部分周围的正常组织的不受威胁边缘（额外部分）。这种手术方法通常用于治疗肝内发现的大胆管肿瘤（肝内周围肿瘤）。在某些情况下，可以使用诸如门静脉栓塞的技能，其将血液供应重定向到健康部分以刺激细胞生长，可以用于使先前被认为不符合手术的患者能够耐受部分肝切除术。

胰十二指肠切除

       该方法（也称为胰十二指肠切除术）涉及去除胆囊，部分胃，部分小肠，胆管和胰腺的头部（较右侧部分），这允许产生胰岛素和消化酶。Whipple手术通常用于治疗肝外胆管肿瘤。也称为远端肿瘤，这些发现更接近于胰腺。

微小的创口症状缓解

       虽然手术是胆囊和胆管癌较有效的治疗方法，但是在检测到癌症时，许多患者不是手术的候选者。一些患者可能受益于微小的创口，图像引导程序，允许胆汁从胆囊或被肿瘤阻塞的胆管中排出。这些手术不能痊愈，但能缓解胆汁淤积引起的症状，如黄疸，瘙痒，恶心，呕吐和感染。

vip胆囊和胆管多模治疗

       即使成功手术或其他治疗方法，胆囊和胆管癌也可以扩散（转移）。一些患者可能受益于额外的（辅助治疗）治疗方法，包括用诸如化疗和/或生物治疗，放射治疗方法或单独使用或组合使用的其它形式治疗的全身治疗。肝动脉栓塞（阻塞血液流向肿瘤）也可用于治疗肝内胆管癌。

化疗

       已经显示出几种化疗方案和技能来缩小胆囊和胆管肿瘤并可能改善生存。

放射治疗

       放射治疗是不能手术切除肿瘤的患者的另一种治疗方案。可以单独施用或与化疗或其它治疗组合施用放射。

       单独使用或与放射增敏剂（使组织对辐射更敏感的药物）组合使用的外部束辐射是用于治疗胆囊和胆管癌的较常见的放射治疗类型。可以在胆囊一次放置的区域或附近的淋巴结中施用放射以破坏手术后可能保留的肿瘤细胞。辐射也偶尔用于收缩肿瘤，以增加手术切除或缓解症状的可能性。

图像引导放射治疗（IGRT）和呼吸门控是两种方法，有可能在放射治疗胆管癌和不常见的胆囊癌期间减少对正常组织的毒性（损伤）。

       IGRT以比传统放射治疗更精准的靶向肿瘤。使用高度复杂的计算机软件和来自CT扫描的3-D图像，辐射肿瘤学家可以制定个性化的治疗计划，将大剂量的辐射提供给癌组织，同时节省周围器官并降低对健康组织的损伤风险。由于呼吸过程中腹部的肿瘤和器官发生转移，因此将放射治疗精准传递给癌组织是困难的。呼吸门控是在患者呼吸循环期间的某些点处，当“移动”肿瘤和/或腹部区域处于特定位置时，仅传送辐射。这种方法降低了周围健康组织的辐射剂量。

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