根据您的声神经瘤(前庭神经鞘瘤)症状,体型和位置以及其他重要因素,斯隆凯特琳纪念专家可能会介绍手术。
手术的目的是去除尽可能多的肿瘤,同时保留重要的神经,特别是面部的神经控制运动。在某些情况下,如果我们担心手术可能会损害这些神经,我们可能无法清除整个肿瘤。
成像技能和颅底手术技能的改进使声学神经瘤的手术比以前更加不受威胁和有效。
声学神经外科手术
用于去除声波肿瘤的手术方法包括:
retrosigmoid方法(也称为retromastoid方法或子宫颈方法)。这涉及到耳后的切口和去除骨以暴露肿瘤。它可以用于任何大小的肿瘤,而在小肿瘤患者中,有时可以保留听力。
翻译方法。这包括在耳后面的切口和移除骨骼,包括一部分内耳结构。这种技能使外科医生能够很好地进入肿瘤。它导致全身耳聋,但许多听神经瘤患者已经失去听力。
中窝方法(也称为时间方法)。该技能适用于良好听力患者的小肿瘤。它通过耳廓上方的切口和骨骼去除来实现,以进入肿瘤。
您在MSK的外科医生小组会介绍哪种方法较适合您的特定肿瘤。
在整个手术中去除声学神经瘤,外科医生使用复杂的监测技能来较小化对该区域和大脑的神经的风险。
声学神经瘤手术涉及神经外科医生和神经科医师(专注于内耳的头骨基础外科医生,颅骨侧面和背部骨骼以及下颅神经和脑干)之间的协作。
放射治疗可以收缩或消除听神经瘤(前庭神经鞘瘤)细胞。
我们可以根据您的症状,肿瘤的大小或形状,年龄和其他健康问题介绍辐射。如果您的肿瘤位于手术难以去除的位置,或者如果我们无法用手术切除整个肿瘤,也可以介绍放射。
我们使用三种类型的放射线用于声学神经瘤:
立体定向放射外科手术,高度精准,微小的创口的方式直接将辐射直接送到肿瘤,对周围结构影响很小或没有影响。操作者可以确定辐射束将在哪里到达声学神经瘤。这个程序通常是以门诊为基础的一次性治疗。
强度调制放射治疗(IMRT)使用复杂的软件和来自CT扫描的3-D图像将高剂量的辐射直接聚焦到您的肿瘤。这些铅笔薄的光束强度变化,并符合肿瘤的特定形状和大小。这种高度集中的方法可以减少大脑中健康组织的暴露。IMRT可减少辐射副作用的机率。
图像引导放射治疗(IGRT),其在放射治疗期间使用实时成像与CT扫描或X射线,以帮助确保治疗期间理想的定位和缺乏运动。IGRT使您的治疗团队能够以极高的准确度传递辐射。
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