虽然较终目标仍然是痊愈多发性骨髓瘤，但目前的药物不能完全消除这种疾病。然而，这些药物可用于控制多发性骨髓瘤，与胰岛素用于控制糖尿病的方式相似。
 
我们的医生使用几类药物来治疗多发性骨髓瘤，包括化学治疗方法，免疫调节药物（IMiD）和蛋白酶体抑制剂。这些药物可以以各种组合使用，包括两种，三种甚至四种药物以达到权威效果。
 
联合增加药物数量可以提高其有效性，但也会增加副作用，如恶心，疲劳，皮疹或更严重的症状，如呼吸短促和癫痫发作。Memorial Sloan Kettering正在进行大量研究，尝试确定权威药物组合以及如何较有效地使用它们。


 
如果药物在控制疾病方面显示出足够的益处，您可以单独服用药物。在其他情况下，您的医生可能会介绍高剂量的化疗，然后进行干细胞移植，这取代了化学治疗方法破坏的骨髓细胞。
 
化疗
化疗是药物或药物的组合，其遍布全身以杀死癌细胞并控制其生长。您可以通过嘴或通过IV接受化疗。
 
纪念斯隆凯特林的多发性骨髓瘤疾病管理团队包括专门为疾病规划您的化学治疗方法的医学肿瘤学家。我们的医生了解化疗方案的细微之处，并将个性化您的治疗，优化其强度，同时尽量减少副作用。
 
多发性骨髓瘤较常见的化学治疗方法包括药物地塞米松，单独或与其他化疗药物如美法仑，多柔比星和环磷酰胺组合，或与下述其他类型的药物组合。
 
免疫修饰药物
免疫修饰药物可用于帮助免疫系统与癌性浆细胞相互作用或使其免于繁殖。我们的医生使用三种免疫调节药物之一来治疗多发性骨髓瘤 - 沙利度胺，来那度胺或多沙利度胺。这些药物以胶囊形式服用，通常与另一种药物如地塞米松组合。
 
沙利度胺，一种在二十世纪五十年代末期初次用作镇静剂并在怀孕期间对抗恶心的药物，被发现导致出生缺陷几十年后被禁止使用。然而，在20世纪90年代后期，癌症研究人员发现，沙利度胺是新诊断患者的骨髓瘤的有效治疗方法，也是疾病控制患者的维持治疗，以防止其返回。如果疾病返回或复发，沙利度胺也可用于多发性骨髓瘤患者。
 
来那度胺（雷利米得®）是沙利度胺设计成更有效的一个较新的形式，并且具有副作用比沙利度胺较少，虽然两者都可以引起刺痛或麻木，疲劳，皮疹，和更严重的疾病，例如呼吸或癫痫发作短促。
 
Pomalidomide（Pomalyst ？）是美国食品和药物管理局批准用于多发性骨髓瘤患者的前沿免疫调节药物。它类似于来那度胺，但是当来那度胺和其他药物停止工作时，可以有效。
 
研究人员认为，沙利度胺，来那度胺和去甲孕酮可增强人体免疫应答，促进癌细胞死亡，预防骨髓瘤细胞生长和骨髓存活。我们的医生使用来那度胺和低剂量地塞米松（化疗）的联合治疗许多新诊断的器官损伤受限的患者。
 
蛋白酶体抑制剂
2003年，FDA批准硼替佐米（万珂®），一种新的药物，称为蛋白酶体抑制剂，多发性骨髓瘤。硼替佐米阻断了蛋白酶体的活性，这是通常调节缺陷蛋白去除的细胞中发现的酶的复合物。抑制蛋白酶体功能导致有缺陷的蛋白质的积累，这可能引发细胞死亡。癌细胞如骨髓瘤细胞似乎比正常细胞更敏感，尽管有些健康细胞可能受到损害。
 
硼替佐米是前列个批准用于治疗已经接受其他两种化疗方案治疗的患者的蛋白酶体抑制剂，其较近治疗后仍有进展。然后，2008年，部分由纪念斯隆凯特林调查员领导的临床试验结果，硼替佐米在治疗的初期被批准用于治疗多发性骨髓瘤，因为在这些情况下显示非常有效。
 
卡非佐米（Kyprolis ®）可用来对他们来说，硼替佐米等治疗方法已被证明是无效的多发性骨髓瘤患者，或者其多发性骨髓瘤的早期治疗后已返回较新的蛋白酶体抑制剂。Carfilzomib与硼替佐米有不同的副作用，当硼替佐米和其他药物停止工作时也可有效。
 
干细胞移植
 
通过临床试验，血液肿瘤学家Hani Hassoun正在努力改善新诊断为多发性骨髓瘤的人的干细胞移植。
干细胞移植也称为骨髓移植，可作为多发性骨髓瘤治疗的有效部分。在该方法中，从患者或其他人收集驻留在骨髓中并且可以产生所有类型的血细胞（包括白细胞，红细胞和血小板）的造血干细胞或造血干细胞。
 
然后患者接受大剂量化学治疗方法以破坏血液和骨髓中的所有骨髓瘤细胞。由于化学治疗方法也破坏骨髓，所以先前收集细胞的干细胞移植是补充骨髓的治疗的下一步。
 
移植类型
 
干细胞移植有两种主要类型：自体移植，其中在化疗前收集患者自己的干细胞，然后移植回他或她，以及同种异体移植，其中干细胞从供体获得，较常见一个兄弟姐妹
 
对于自体和同种异体移植，患者首先接受高剂量化学治疗方法以清除癌细胞。两天后，干细胞通过静脉导管以类似于输血的方法输注入血流。在接下来的几天中，移植的干细胞行进到骨髓，在那里它们生长并发育成新的成熟血细胞，包括红细胞，白细胞和血小板。
 
所有成熟血细胞补充前通常需要几周的时间。在此期间，采取特殊措施保护患者免受感染和出血。接受干细胞移植的患者住院约三周; 恢复需要几个月。
 
成功的自体和同种异体移植为患者提供新的，健康的骨髓。同种异体移植物也给予患者一种新的免疫系统，其来源于供体的干细胞，并有助于防止癌症。

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