结肠直肠癌手术是手术期间去除肿瘤和一些周围的健康组织。这是结直肠癌较常见的治疗方法，通常称为手术切除。健康结肠或直肠和附近淋巴结的一部分也将被去除。

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除手术切除外，结肠直肠癌手术选择包括：
 
       腹腔镜手术。一些患者可能能够进行腹腔镜结肠直肠癌手术。使用这种技能，当患者处于麻醉状态时，几个观察范围被传入腹部。麻醉是阻止疼痛意识的药物。切口较小，恢复时间通常短于标准结肠手术。腹腔镜手术与常规结肠手术一样有效去除癌症。执行腹腔镜手术的外科医生已经在该技能中受过专门训练。
 
       直肠癌结肠造口术 不常见的是，直肠癌患者可能需要进行结肠造口术。这是一种外科手术口或口腔，结肠与腹部连接，为废物离开身体提供途径。这种废物被收集在患者佩戴的小袋中。有时候，结肠造口术只是暂时的，以便直肠愈合，但可能是长久性的。使用现代手术技能，在手术前使用放射治疗和化疗，大多数接受直肠癌治疗的人不需要长久性结肠造口术。
 
       射频消融（RFA）或冷冻消融。一些患者可能能够在肝脏或肺部进行手术去除已经扩散到这些器官的肿瘤。其他方式包括使用射频波形式的能量加热称为RFA的肿瘤，或将称为冷冻消融的肿瘤冷冻。不是所有的肝脏或肺部肿瘤都可以用这些方法之一来治疗。RFA可以通过皮肤或手术进行。虽然这可以帮助避免去除可能在常规手术中被去除的肝脏和肺组织的部分，但也有一部分肿瘤留下的机会。
 
放射治疗
 
       放射治疗是利用高能x射线来破坏癌细胞。它通常用于治疗直肠癌，因为这种肿瘤容易在较初开始的地方复发。专门从事放射治疗治疗癌症的医生称为放射肿瘤学家。放射治疗方案（计划）通常由特定数量的治疗给定在一段时间内。
 
       外束放射治疗。外束放射治疗使用机器将X射线输送到癌症所在的地方。辐射治疗通常每周5天，持续数周。可以在医生办公室或医院给予。
 
       立体放射治疗。立体定向放射治疗是一种外源性放射治疗，如果肿瘤扩散到肝脏或肺部，则可以使用它们。这种类型的放射治疗可以将大量，精准的辐射剂量提供给小面积。这种技能可以帮助避免在手术过程中去除可能被去除的部分肝脏和肺组织。然而，并非所有传播到肝脏或肺部的癌症都可以以这种方式治疗。
 
       其他类型的放射治疗。 对于某些人来说，专门的放射治疗技能，如术中放射治疗或近距离放射治疗，可能有助于摆脱手术中无法消除的小部分癌症。
 
       术中放射治疗。术中放射治疗在手术期间使用高剂量单次放疗。
 
       近距离放射治疗。近距离放射治疗是使用放置在体内的放射性“种子”。在一种称为SIR-Spheres的产品的近距离放射治疗方法中，将少量称为钇-90的放射性物质注入肝脏以治疗已经扩散到肝脏的结肠直肠癌，因为手术不是选择。虽然有关这种方法有效的信息有限，但一些研究表明可能有助于减缓癌细胞的生长。
 
       直肠癌的放射治疗 对于直肠癌，可以在手术前使用放射治疗称为新辅助治疗，以缩小肿瘤，从而更容易去除肿瘤。手术后也可以使用它来破坏任何残留的癌细胞。这两种方法都有效治疗这种疾病。化疗通常在放射治疗的同时被称为放化疗，以提高放射治疗的有效性。化疗放疗通常用于手术前的直肠癌，以避免结肠造口术或减少癌症复发的机会。一项研究发现，放射治疗加手术前的化效果果更好，副作用少于术后给予的放射治疗和化疗。主要的好处包括癌症发生率降低，需要长久性结肠镜的患者较少，放射治疗的肠道瘢痕形成较少。
 
结直肠癌化疗的类型
       目前，美国食品和药物管理局（FDA）批准了几种药物来治疗美国的结肠直肠癌。您的医生可能会在治疗期间的不同时间介绍1名或以上的患者。有时这些与靶向治疗药物结合。
 
       卡培他滨（Xeloda）、氟尿嘧啶（5-FU，Adrucil）、伊立替康（Camptosar）、奥沙利铂（Eloxatin）、三氟尿苷/替拉西西啶（TAS-102，Lonsurf）
 
       使用这些药物的一些常见治疗方案包括：5-FU、5-FU与甲酰四氢叶酸（Wellcovorin），一种提高5-FU有效性的维生素、卡培他滨，口服形式的5-FU、5-FU与亚叶酸和奥沙利铂（称为FOLFOX）、5-FU与亚叶酸和伊立替康（称为FOLFIRI）、单独伊立替康、卡培他滨与伊立替康（称为XELIRI或CAPIRI）或奥沙利铂（称为XELOX或CAPEOX）
 
以上任何一种以下靶向治疗方法：西妥昔单抗，贝伐珠单抗或帕尼单抗
 
       FOLFIRI与这些靶向治疗中的任一种：ziv-aflibercept或lamucirumab
 
靶向治疗的类型
       对于结肠直肠癌，以下靶向治疗可能是选择。与您的医生谈谈特定药物的可能副作用及其如何管理。
 
       抗血管生成治疗。抗血管生成治疗是一种靶向治疗。它专注于阻止血管生成，这是制造新血管的过程。由于肿瘤需要血管生成和传播的营养物质，所以抗血管生成治疗的目标是使肿瘤“饿死”。
 
       贝伐单抗（Avastin）。当贝伐珠单抗化疗时，会增加患有晚期结直肠癌患者的时间长短。2004年，FDA批准贝伐珠单抗联合化疗作为晚期结肠直肠癌的选择或一线治疗。较近的研究表明，作为二线治疗以及化学治疗方法也是有效的。
        
       Regorafenib（Stivarga）。这种药物在2012年被批准用于已经接受某些类型的化疗和其他靶向治疗的转移性结肠直肠癌患者。
 
        Ziv-aflibercept（Zaltrap）和lamucirumab（Cyramza）。这些药物中的任一种可以与FOLFIRI化疗联合用作转移性结肠直肠癌的二线治疗。
 
       表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂。EGFR抑制剂是一种靶向治疗。研究人员发现阻断EGFR的药物可能有效地阻止或减缓结肠直肠癌的生长。
 
       西妥昔单抗（Erbitux）。西妥昔单抗是由小鼠细胞制成的抗体，其仍然具有一些小鼠结构。
 
       帕尼单抗（Vectibix）。帕尼单抗完全由人类蛋白质制成，与西妥昔单抗不太可能引起过敏反应。

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