加州大学旧金山分校医学中心(UCSF Medical Center),因其创新性的病人护理、先进的科技和开拓性的研究受到世界认可。根据《美国新闻与世界报道》年度调查报告,加州大学旧金山分校医学中心在全美医院综合排名中,排第七名。
该中心每年接待门诊病人约770000人次,住院病人约38000人次。中心拥有近8000名员工,在圣弗兰西斯有几十个医疗便利站,在北加利福尼亚州及其周边地区也有很多诊所。
肛门癌的治疗取决于许多因素,包括肿瘤的位置,类型和阶段,以及年龄,健康和个人偏好。
侵袭性肛门癌在许多患者中是可痊愈的,特别是当它被诊断为早期且肿瘤小时。肛门癌较常见的是化疗和放射治疗,导致肿瘤在80%至90%的病例中完全消退。某些对化学治疗方法和放射治疗方法无反应的癌症或对化疗和放射治疗后复发的癌症可能需要手术。
化疗
化疗使用药物杀死癌细胞。化疗可以服用药丸,也可以通过静脉或肌肉中的针头进入体内。化疗被称为全身治疗,因为药物进入血液,穿过身体,并可以杀死全身的癌细胞。一些化疗药物也可以使癌细胞对放射治疗更敏感。
放射治疗
放射治疗使用X射线或其他高能射线杀死癌细胞并收缩肿瘤。辐射可能来自身体外部的机器,或外部放射治疗,或者通过称为内部放射治疗的癌细胞区域的薄塑料管放射产生辐射或放射性同位素的材料。辐射可以单独使用或除了其他治疗方式使用。
副作用
接受化疗和放射治疗的患者经历累积的副作用,随着治疗的进行,这种副作用往往会恶化。即时效应可能包括:
肛周周围发红的皮肤反应;皮肤炎症;偶发性溃疡或溃疡;胃肠道的炎症和刺激,可能导致口腔腹泻或疮,或两者兼而有之;直肠疼痛和炎症酸痛;紧迫感或需要排便;低血细胞计数可能是败血症
晚期副作用可能包括:
皮肤反应与瘢痕组织形成;肛门溃疡可以很深;肛门组织死亡或狭窄,或两者兼而有之;在6〜12%的患者中肛门狭窄需要结肠造口术;不育和性功能障碍;治疗相关性
白血病的风险很小,通常认为与治疗有关,丝裂霉素
手术
在某些情况下,称为局部切除术的外科手术可用于选择小的肛门肿瘤。该方法仅适用于尚未扩散至其他区域的小肿瘤。在此过程中,肿瘤与一些周围的健康组织一起从肛门移除。括约肌不能去除,因此手术后患者仍然可以控制排便。
对于其他肿瘤对化学治疗方法和放射线无反应的病例,或者在明显的初始反应后肿瘤返回的情况下,可能需要称为腹腔镜切除术的手术。在该手术中,在腹部进行切口,通过该切口,肛门,直肠,部分结肠和包含癌症的任何淋巴结被去除。
然后医生将结肠结束带到腹部表面,创建一个称为结肠造口术的人造开口。结肠造口术作为替代肛门,允许身体废物直接从结肠进入身体外的一次性袋子。经过专门培训的护士将帮助学习如何管理结肠造口术并将其纳入生活方式。
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