斯坦福大学医学中心包括斯坦福医院和露西尔帕卡德儿童医院(Lucile Packard Childrens Hospital)。斯坦福医院的历史起源于1911年成立的斯坦福儿童病愈中心,斯坦福医院的器官移植、癌症诊疗、心血管内科和外科以及神经科学都在世界享有盛誉。
在《美国新闻与世界报道》周刊的美国权威医院排名中斯坦福医院一直位列其中。它也是斯坦福大学医学院的主要教学医院,在培养医生和其他医疗工作人员中扮演了十分重要的角色。露西尔帕卡德儿童医院入选美国新闻与世界报道》周刊的美国十佳儿童医院,较引人注目的是这所医院是所有入选医院中较“年轻”的,它建于1991年。
因为胸腺癌相对较少,因此您必须找出具有治疗疾病经验的医生。斯坦福大学癌症中心的胸部肿瘤外科医生执行胸部和其他纵隔手术的高年度量,使其比其他医疗中心在治疗这些类型的肿瘤方面具有明显的优势。斯坦福大学的医学肿瘤学小组特别关注胸腺恶性肿瘤,并积极参与国际胸腺恶性肿瘤兴趣小组,并在这些疾病中进行临床试验。
切除胸腺瘤的较常见手术切口是中位胸骨切开术。这是通过乳房骨的垂直切口,提供前纵隔的良好暴露。由于此切口未切开胸壁肌肉,术后疼痛适中,恢复不延长。可以使用VATS(视频辅助胸腔镜手术胸腺切除术)治疗较小的胸腺瘤,但这正是我们谨慎移动的新兴领域,患者不受威胁处于头脑前列。我们也是重症肌无力胸腺切除术中经验较丰富的中心之一,但我们认为这种方法应该主要用于没有胸腺瘤的患者 - 它肯定不应该被用于超过较小的胸腺瘤(尺寸小于2厘米)肿瘤细胞溢出的风险。
胸腺瘤和胸腺癌的治疗方案包括:
化疗
使用抗癌药物收缩或杀死癌细胞,并减少癌症扩散到身体的其他部位。这些药物进入血液并到达全身,使这种治疗对可能扩散到胸腺以上的器官的癌症特别有用。在大多数情况下,化疗通过干扰癌细胞生长或繁殖的能力起作用。不同的药物组以不同的方式工作来对抗癌细胞。
化疗可以单独用于某些类型的胸腺肿瘤,或与其他治疗如放射或手术联合使用。当肿瘤扩散到纵隔之外时,化疗较常用于治疗胸腺肿瘤,因此不是“局部”治疗如手术或放射线的候选者。对于限于纵隔的胸腺瘤,除非肿瘤显着位于周围结构中,否则化疗很少,在这种情况下,可以在手术前或术后给予化疗。对于胸腺癌,在手术前进行化疗(有或没有放射治疗)更为常见。多种化疗药物经常联合使用,以提高其效果。例如,通常用于治疗胸腺癌的组合包括顺铂,多柔比星和环磷酰胺。
外部辐射(外部束治疗方法)
将精准的高水平辐射直接发送给癌细胞的治疗方法。
激素治疗
使用补充激素来预防或阻止肿瘤的生长或扩散。您接受的激素治疗方法的类型取决于许多因素,如肿瘤的类型和大小,您的年龄,肿瘤上的激素受体的存在以及其他因素。激素治疗也可能有助于一些晚期胸腺瘤患者。这些药物通过附着于胸腺瘤细胞并使其停止生长或死亡而起作用。
强度调制放射治疗(IMRT)
一种经常用于治疗胸腺癌的EBRT,这是三维适形辐射(3DCRT)的先进形式,可减少健康组织接收的辐射剂量,并允许医生将辐射传递到难以到达的区域。
放射治疗
使用高能量辐射杀死或收缩癌细胞,肿瘤和非癌性疾病。较常用于治疗胸腺癌的放射治疗类型是 外部束放射治疗(EBRT)。 这种类型的放射治疗使用来自患者身体外部的机器的X射线来杀死癌细胞。胸部恶性肿瘤的放射比手术更经常传播,一般只适用于Masaoka一期以外的肿瘤。
立体活检烧伤体放疗(SABR)
使用复杂的计算机化成像精准瞄准窄X射线束的治疗。SABR很少用于胸腺癌,虽然偶尔会用于患有癌症复发的患者。
手术
胸腺肿瘤较常见的手术是完全清除称为胸腺切除术的胸腺(包括任何肿瘤) 。在某些情况下,可以在手术前给予化学治疗方法或放射治疗以试图收缩肿瘤,以使其更容易被完全去除。
视频辅助胸外科手术(VATS)
一种微小的创口手术方法去除胸部肿瘤。
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