根据日本国家癌症中心的癌症统计数据，2017年死于肝癌的人数在所有癌症种类中排第五。肝癌可分为“原发性肝癌”和“继发性肝癌”，其中肝细胞癌属于原发性肝癌。在日本，肝细胞癌占原发性肝癌的90%。但同时日本的肝癌治疗技能处于世界先进水平，通过早期发现和治疗，可以长期生存。接下来我们就来一起了解一下肝细胞癌的症状和日本治疗肝细胞癌的常见方法。

　　一、肝细胞癌有什么症状?

　　肝脏被称为“沉默器官”。由此可见，肝细胞癌初期几乎没有明显症状。随着癌症发展到一定程度，症状才会逐步显露出来。发展到中晚期，患者可能会出现出现右上腹疼痛、纳差、乏力、消瘦、厌油，尤其在进食油腻食物之后，感到腹胀。如果癌症进一步发展且肝破裂，则已被称为“晚期”，在此期间的症状包括剧烈疼痛，血压降低和贫血。

　　另外，尽管有些不是肝细胞癌特有的症状，但如果由于某种原因肝脏受损，也可以看到特定的症状，例如，厌食，全身不适，黄疸，尿液浓缩，皮下出血。由于这些症状并非肝细胞癌所独有，因此这些症状的出现并不一定意味着肝细胞癌。但如果出现了这些症状，一定要及时就医。

　　二、日本肝细胞癌治疗的有哪些方法？

　　1、手术(外科治疗)：这是一种通过手术去除癌症病变的治疗方法，不仅可以去除原发病变，还可以去除已经扩散到其他部位的转移性病变。通过手术去除肝细胞癌本身的局部治疗方法，是基本的癌症治疗方法。肝细胞癌的手术主要有两种：一种是肝切除术，另一种是肝移植。

　　<肝切除术>

　　通常，如果肝脏中有3个以下的肿瘤，则无论肿瘤的大小如何都选择肝切除术。这是因为可以在手术时发现术前检查中未发现的小癌，并同时将其清除。肝功能是接受手术的重要因素，如果发现黄疸或腹水或其他实验室检查值较差，即使出现上述情况，也需要选择药物治疗。

　　此外，肝脏在解剖学上可以分为四个区域，从而改变了手术的名称。沿解剖区域切除的方法称为系统切除。如果肝脏没有大的问题，即使切除了大约2/3的肝脏，肝脏仍然可以正常运作，并且肝脏可能发生了微转移。

　　在不考虑区域的情况下，以很小距离切除肿瘤的方法称为非系统切除(部分切除)。通常针对肝硬化，转移性肝癌或肝功能不佳的病例选择这种治疗方法，近年来，通常在腹腔镜下进行治疗。对于希望进行腹腔镜手术的患者，专家将给出治疗策略，重点在于腹腔镜手术是否足以进行癌症治疗，以及是否可以进行腹腔镜手术。

　　<肝移植>

　　肝移植是非常大的手术，其中整个肝脏被切除并且来自供体(供体)的肝脏被移植。如果您年轻，并且由于肝硬化而患有肝癌，如果您仅患有直径不超过5厘米或不超过3个标准且直径不超过3厘米的肝癌，则可以在保险业进行肝移植。有可能

　　肝移植是将肝细胞癌患者的肝脏全部切除，然后从移植一个健康的肝脏，是一个非常大的手术。从肝硬化发展到肝癌的年轻患者中，在肿瘤直径5cm以下的只有1个，或者直径3cm以下的3个以内的标准内，也可以接受肝移植手术。

　　尽管肝移植手术主要用于晚期肝癌的治疗，但目前可以治疗的医疗机构有限。

　　2、化疗：使用化学物质(抗癌药)抑制癌细胞生长并破坏癌细胞的治疗方法。一种全身治疗方法，可以攻击并破坏整个体内的癌细胞，并攻击体内任何位置的癌细​​胞。

　　肝细胞癌有三种化学治疗方法：全身化疗，肝动脉化学栓塞和肝动脉灌注化疗。

　　<全身化疗>

　　全身化疗的对象是肝脏内癌变多发的情况以及癌细胞转移到肝脏外的情况。虽然目前有很多抗癌剂，但是口服药物索拉非布(nexabar R)在临床治疗中显示出了延长生命的效果，因此被列为标准治疗。

　　<肝动脉化学栓塞和肝动脉灌注化疗>

　　肝动脉化学栓塞和肝动脉灌注化疗是从肝动脉注射抗癌药物，通过将栓塞剂与抗癌剂一起注射来治疗肝动脉化学栓塞。

　　由于这两种方法可以一次治疗许多癌症，因此在癌症数量大或其他治疗困难时会可以使用这两种方法。如果肝功能不佳，则需进行无栓塞的肝动脉化疗。

　　此外，如果由于肿瘤而使门静脉在中心部位阻塞，并且无法进行肝动脉化学栓塞或其他治疗，可以选择“储层动脉灌注治疗方法”。

　　3、放射治疗：使用放射线减慢或缩小肿瘤生长的治疗。它可以保留受癌症影响的器官的功能和形式，而且它是一种局部癌症治疗方法，因此全身作用较小，是一种可以应用于老年人的温和的癌症治疗方法。

　　4、免疫治疗方法方法：除了上述三种主要治疗方法外，近年来免疫治疗方法方法作为“第四种治疗方法”也备受期待。尽管免疫治疗方法方法的研究一直在进行，但已证明只有有限数量的免疫检查点抑制剂是有效的。有些免疫治疗方法方法尚未被证明能有效地治疗癌症，因此需要慎重使用。

　　5、质子治疗：普通的X射线放射治疗方法会损害肿瘤周围的正常细胞，但是质子治疗方法可以通过仅照射肿瘤区域来防止周围的正常细胞受到损害。此外，质子治疗方法治疗肝细胞癌几乎没有疼痛，因此这种治疗方法对身体的负担很小。

　　肝细胞癌治疗难度很高，特别是因为放射治疗方法会“破坏正常的肝细胞”。然而，随着质子治疗的出现，可以选择性地照射患处。近年来，随着有关质子治疗的良好治效果果的报道增多，选择质子治疗的肝癌患者也正在增加。

　　6、重离子放射治疗：与质子治疗相比，重离子方式治疗可以更深入地治疗癌症区域。这种方法对癌细胞的杀伤作用是质子治疗方法的2-3倍。晚期癌症有低氧区域，不过这样的癌症也能使用重离子治疗。重离子放射治疗还可以治疗难以用X射线治疗的深层癌症。每天进行一次治疗，每周3至5次，总共重复1至40次。平均约为3周的治疗。每次处理大约需要20到30分钟。

　　重粒子射线治疗方法是集中高剂量放射线，比质子射线和X射线有更高的生物效果(细胞致死作用)的治治疗方法。但是，对于因担心放射性肝损伤而没能治疗的肝细胞癌，期待能有更高的治效果果，作为清除性和低侵袭性兼备的新治治疗方法。

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