结直肠癌是严重威胁人类健康的癌症之一，但是早期结直肠癌治疗的效果较好，尤其是日本Ⅰ期结直肠癌患者的五年生存率可以达到83.4%，Ⅱ期结直肠癌患者高达75.6%。那么日本究竟是如何治疗早期结直肠癌的呢?让我们一起来看一下吧!

早期结直肠癌治疗方法：内窥镜治疗

内窥镜治疗是早期结直肠癌治疗的重要手段，相比手术治疗，内窥镜治疗可以减轻结直肠癌患者的身体负担，缩短患者的住院时间，提高结直肠癌患者的预后效果。但是内窥镜治疗并不能治疗所有的早期结直肠癌患者，只有结直肠癌病灶局限于肠壁黏膜内，或仅扩散至粘膜下层较浅处(1毫米)的患者可以采用内窥镜治疗。

内窥镜治疗切除肿瘤的方法包括内窥镜息肉切除术(息肉切除术)、内镜粘膜切除术(EMR)和内镜粘膜下剥离术(ESD)。治疗方法的选择需要根据结直肠癌患者体内肿瘤的大小以及癌症的扩散程度。其中内镜粘膜下剥离术(ESD)在日本的应用更广泛，这种治疗方法可以一次性切除更大的肿瘤，但是花费的时间较长，且对医生的技能要求更高。

内窥镜黏膜下剥离术(ESD)图片来源：ganjoho.jp

早期结直肠癌治疗方法：手术治疗

如果内窥镜治疗难以切除结直肠癌患者体内的肿瘤，日本医生会建议患者进行手术治疗，结直肠癌手术基本采用肠管切除+淋巴结廓清术。随着微小的创口手术的应用越来越广泛，结直肠癌手术治疗的方式也由传统的开放手术转变为腹腔镜手术治疗及达芬奇机器人手术治疗，进一步提高了结直肠癌患者的预后效果。

手术治疗早期结直肠癌：结肠癌手术

结肠癌手术要切除的肠管部分共20cm，以肿瘤所在位置为中心，向两端各延长10cm切除。结肠癌手术包括回盲肠切除术、右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术和乙状结肠切除术，肠道切除的范围需要根据患者癌症的位置来决定。

切除20cm的结肠对营养的消化吸收没有影响，一般不会出现严重的腹泻。标准的淋巴结廓清术也几乎不会影响身体的功能。患者出院后，没有饮食和运动的禁忌，不影响日常生活。

手术治疗早期结直肠癌：直肠癌手术

直肠癌手术有保留肛门括约肌的“前侧切除术”和不保留肛门的“腹会阴联合直肠癌根治术”(Miles)两种。Miles手术需要制作人工肛门以排便。如果肿瘤距离肛门入口6cm以上，原则上可以保留肛门。

近些年随着手术技能的改进，更进距离的肿瘤也可能保肛。但是，如果大部分直肠被切除后会影响患者的存便功能，大便次数将增多。另外手术可能损伤到患者支配盆腔内泌尿器和生殖器自律神经，会出现排尿、性功能障碍。

手术治疗早期结直肠癌：微小的创口手术

微小的创口手术主要包括腹腔镜手术和达芬奇机器人手术，其中目前腹腔镜手术在日本的应用更为广泛。但是去年日本已经将达芬奇机器人手术列入医保范围，相信不久后，达芬奇机器人手术可以超过腹腔镜手术成为应用更广泛的微小的创口手术方式。

腹腔镜手术：腹腔镜手术是在腹部开4~5个直径1cm的洞，然后送入管状的专用镜头(腹腔镜)和手术工具，在不开腹的情况下进行切除手术。与开腹手术相比创伤小，疼痛少，身体复原快，住院时间短。但是要求手术技能高，手术时间比开腹手术长。

腹腔镜手术(图片来源：ganjoho.jp)

达芬奇机器人手术：达芬奇机器人手术操作系统，具备高清、放大的三维操作视野、手臂无抖动、镜头固定、活动范围广、器械移动度大等优点，主刀医生坐在控制台前就能完成手术全过程，降低术者疲劳，减少了人为错误概率，更大程度保证了手术的不受威胁性。

达芬奇机器人手术（图片来源：维基百科）

此外达芬奇手术机器人灵活的机械臂非常灵活，可以完成很多人手无法完成的复杂动作，对于结直肠癌切除具有很大的优势。虽然达芬奇机器人手术治疗结直肠具有较大的优势，但是目前国内能够进行达芬奇机器人手术的医院较少，而且这些医院的医生经验较少，技能相较日本还有一定的差距。

通过以上内容，相信大家对于日本治疗早期结直肠癌的方法已经有所了解。日本结直肠癌患者的五年生存率较高，且日本对于早期结直肠癌治疗具有较大的优势，因此，越来越多的早期结直肠癌患者选择去日本治疗。

厚朴方舟作为患者与前沿医疗资源的重要桥梁，通过为患者提供“好、快、省”的权威医疗服务，可以为结直肠癌患者提供更加贴心舒适的服务，选择更加合适的治疗方法，因此希望去日本治疗结直肠癌的患者可以与我们联系。

文章的结尾，提醒大家，结直肠癌越早发现，并治疗，效果越好，因此结直肠癌患者应及早重视起来，为自己找到更合适的治疗方法，避免结直肠癌继续进展，威胁生命。

本文数据来源：日本国家癌症中心2010年至2011年5年生存率的调查结果

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