根据2007年日本国立癌症研究中心推算的数据显示，全日本每两个人中，就有一个在一生中罹患癌症，但是日本胃癌5年生存率高达66.8%，居世界一位。这与日本对胃癌的早诊早治和先进的治疗技术有着密切的联系。日本顺天堂大学医学部附属顺天堂医院外科教授福永哲，是腹腔镜胃癌手术的开拓者和引领者。近日，福永哲教授在采访中谈及了腹腔镜手术的重要性。

记者：福永医生是世界上头次进行胃癌腹腔镜手术后仅3年，就开始在日本使用腹腔镜手术的先驱。

福永教授：我是从1994年开始进行胃癌腹腔镜手术，1995年开始致力于大肠癌的腹腔镜手术，1997年开始采用胸腔镜进行食道癌手术，我所在的顺天堂大学附属顺天堂医院消化·微创外科进行胃癌腹腔镜手术的例数超过2500例，在日本也是屈指可数的。

▲正在进行手术的福永哲教授，前方右边为福永哲教授

记者：从百废待兴到现在，是否遇到了很多麻烦?

福永教授：当我开始采用腹腔镜手术的时候，还没有确立具体的手术方法，也没有教科书，因此我想到了用腹腔镜重现开腹手术的方法，不断积累了在术中暴露血管和避开脂肪组织和内脏器官的窍门，开创一种从胃的水平方向，一边查看脾脏处的检测仪画面一边进行手术的左侧进入法(福永术式)。

▲福永术式

记者：腹腔镜手术与开腹手术相比有哪些优势?

福永教授：腹腔镜手术的优势是对患者身体的负担非常小，我们也进行开腹手术，但腹腔镜手术后和开腹手术后的患者预后完全不同，腹腔镜手术是一种微创治疗方法，对患者身体的创伤较小，患者的痛苦少、不易出现术后并发症、患者身体恢复快、住院时间也比较短。因此，在日本顺天堂大学附属顺天堂医院消化·微创外科，97%的胃癌手术都是腹腔镜手术。

记者：97%是一个惊人的数据。但是听说，并非所有的医院都提供腹腔镜手术?

福永教授：据了解，腹腔镜手术占日本胃癌手术40%-45%，但是一些医疗设施只采用腹腔镜手术治疗早期癌症，这是由于处理晚期癌症和化疗后的晚期癌症需要高超的腹腔镜手术技能，因此很多设施无法实施。因此患者在就诊前选择权威的医院及医生诊治十分关键。

记者：高龄患者做胃癌或者肠癌手术时，腹腔镜手术优势明显?

福永教授：没错。因为开腹手术会将腹部大范围切开，为了避免伤口疼痛，患者会减轻咳嗽力度或者不咳嗽。对于高龄患者，如果痰没法及时排出很有可能引发肺炎。开腹手术还容易导致伤口粘连，引发肠梗阻。

相比之下，腹腔镜手术伤口小，不易产生痛感，同时伤口愈合也不容易粘连。

因此可以说腹腔镜手术非常适合高龄患者。但是各个医院的腹腔镜手术水平并不相同。特别是肿瘤进展很快的患者，建议选择这类手术做得多、有经验的医疗机构。建议一定要仔细选医院进行手术。

记者：您是怎么理解医生与患者之间的信任关系呢?

福永教授：医生与患者之间的信任关系十分重要。对于我们医生可能是无数次手术之一，但对于患者来说，却可能是一生一次的手术。所以我会在手术前尽可能地将患者的疑问解释清楚，患者与我建立了信任关系，才能真正明白手术的必要性，从心底里接受手术。

为中国患者提供诊断与治疗

作为顺天堂大学医学部附属顺天堂医院外科教授，福永哲教授多次接待过来自中国的患者，由于他既擅长外科手术，又擅长药物治疗，即便是高龄患者，在他的治疗后也取得了良好的预后。

不仅如此，福永哲教授为人十分亲和谦逊，他曾多次到中国进行医学讲座，为对癌症医学感兴趣的人们解答疑惑，对于患者提出的问题，他从不闪烁其辞，而是尽可能详细地为患者进行解答。

作为一位实力超群却谦逊温和的医生，福永哲教授可谓是备受患者的青睐。目前福永哲教授和他所在的日本顺天堂附属顺天堂医院已经与厚朴方舟建立了良好的合作关系，可以为国内的癌症患者提供远程会诊及治疗服务，如有需要的朋友，可以拨打热线400-086-8008。

参考来源：

腹腔鏡下手術を確立した医師の提言。本物の医療に投資を | Forbes JAPAN(フォーブス ジャパン)

https://forbesjapan.com/articles/detail/39282

厚朴方舟2012年进入海外医疗领域，总部位于北京，建立了由全球权威医学专家组成的美日名医集团，初个拥有日本政府官方颁发的海外医疗资格的企业。如果您有海外就医的需要，请拨打免费热线400-086-8008进行咨询！

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