多发性骨髓瘤晚期能活多久，如何治疗可以延长寿命，是很多多发性骨髓瘤患者和家属关心的问题。对于多发性骨髓瘤晚期寿命，其实个体差异很大。通常和多种因素有关，例如肿瘤的大小位置、患者的总体健康状况和所选择的治疗方法等等。

一、多发性骨髓瘤晚期能活多久?

多发性骨髓瘤进展到晚期之后，具体能活多久需要根据患者自身的情况和所接受的治疗方案来决定。根据美国癌症协会的数据，晚期多发性骨髓瘤患者的五年生存率为51%，中位生存期为29个月。积极治疗的晚期患者有可能实现长期生存。患者的死亡原因大多是因为出现了感染、出血或者肾功能不全。

二、如何治疗可以延长多发性骨髓瘤晚期患者的寿命?

1. 化学治疗

用于多发性骨髓瘤的化疗药物包括米尔法兰、长春新碱、环磷酰胺、依托泊苷、阿霉素、多柔比星、苯达莫司汀、顺铂、卡莫司汀。联合化疗已成功用于多发性骨髓瘤的治疗。化疗的时间通常因患者而异。（介绍阅读：多发性骨髓瘤化疗方案，2020年新汇总）

2. 靶向治疗

目前用于多发性骨髓瘤患者的靶向治疗药物包括组蛋白脱乙酰基酶抑制剂、单克隆抗体、抗体药物偶联物、核出口抑制剂。

单克隆抗体：艾洛珠单抗(Elotuzumab)、达雷木单抗 (Daratumumab)、Sarclisa。

抗体药物偶联物：Blenrep(belantamab mafodotin)，该药是一种靶向B细胞成熟抗原(BCMA)的抗体药物偶联物(ADC)，用于治疗先前已接受过至少4种治疗方法(包括一种抗CD38抗体、一种蛋白酶体抑制剂、一种免疫调节剂)的复发或难治性多发性骨髓瘤成人患者。

组蛋白脱乙酰基酶抑制剂：Panobinostat(Farydak)是组蛋白脱乙酰基酶(HDAC)的抑制剂，也可治疗复发性骨髓瘤。

核出口抑制剂：Selinexor(Xpovio)是一种靶向治疗，与地塞米松(一种可作为通用药物的类固醇)联合使用。该组合用于治疗多次复发的多发性骨髓瘤的成年人。

3. 免疫调节药物治疗

沙利度胺，来那度胺(Revlimid)和泊马利度胺(Pomalyst)都是免疫调节药物，可刺激免疫系统对抗肿瘤。沙利度胺和来那度胺被批准用于治疗新诊断的患者。来那度胺和泊马利度胺对治疗复发性骨髓瘤也有效。

4. 类固醇类药物治疗

类固醇，例如泼尼松和地塞米松，可以单独使用，也可以与其他药物治疗同时使用，例如靶向治疗或化学治疗。类固醇对减轻浆细胞的负担非常有效，但这种作用只是暂时的。

5. 蛋白酶体抑制剂治疗

用于多发性骨髓瘤治疗的蛋白酶体抑制剂包括硼替佐米(Bortezomib)、卡非佐米(Carfilzomib)、伊沙佐米(Ixazomib)。

6. 放射治疗

由于很多晚期过发行骨髓瘤患者多伴有严重的骨痛甚至病理性骨折，低剂量的放射治疗可以帮助患者缓解骨髓瘤引发的骨痛。

尽管多发性骨髓瘤被认为是不可病愈的癌症，但是随着新药的不断问世，多发性骨髓瘤患者的生存期也得到了延长。并且世界各国的医学研究者们也一直在尝试寻找可以延长生存期的新治疗方法。

对于在标准治疗中没有获益的晚期患者，还可以考虑参加临床试验。美国在新药和新技能的研发方面始终处于世界前沿，很多相关临床试验也都在美国开展。但由于获取信息的渠道单一，导致很多国内患者不能及时了解国外的新临床试验信息，从而延误治疗时机。厚朴方舟可以帮助国内患者获取更多美国等国家的临床试验信息，并帮助患者评估是否适合参加临床试验。有需求的患者朋友可以在线免费咨询医学顾问或拨打热线400-086-8008，了解更多出国看病流程费用等详细信息。

参考来源：

[1] https://www.cancer.org/cancer/multiple-myeloma/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html

[2] https://www.medicalnewstoday.com/articles/321048#progression

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