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盘点世界上治疗脑垂体瘤新药和常用药
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2020-08-06 作者:厚朴方舟
药物治疗是脑垂体瘤治疗过程中的重要环节。对于功能性脑垂体瘤,药物治疗可以控制内分泌紊乱产生的不良症状。随着医学水平的提高,用于垂体瘤的治疗药物已经有很多。本文将为大家盘点一下世界上治疗脑垂体瘤的常用药和新药。
世界上治疗脑垂体瘤的常用药盘点:
1. 对于泌乳素瘤患者来说,药物治疗是优先选择的方法。溴隐亭和卡麦角林都是有效的治疗药物,也是常用药。这两种药物的效果很好,可以缩小肿瘤,即使肿瘤没有缩小,这些药物通常也可以防止泌乳素瘤增大。
这些药物可能产生的副作用包括嗜睡,头晕,恶心,呕吐,腹泻或便秘,头痛,精神错乱和抑郁。对于催乳激素水平高导致不孕的妇女,这些药物可能会恢复生育能力。
2. 生长激素腺瘤患者的常用药物有奥曲肽(善得定),兰瑞肽(Somatuline得宝),和帕瑞(Signifor LAR),这些都是生长抑素类似物。这些生长抑素类药物可使三分之二的患者的胰岛素样生长因子-1(IGF-1)恢复至正常水平。通常作为术前或术后的辅助治疗。
这些药物可能有副作用,例如心律减慢,恶心,呕吐,腹泻,胃痛,头晕,头痛和注射部位疼痛。这些副作用很多都随着时间的推移而改善甚至消失。它们也可能引起胆结石,如果患者已经服用帕瑞肽,可能会导致糖尿病或使其恶化。
3. 促肾上腺皮质激素腺瘤患者的常用药有帕西瑞肽(Signifor)、赛庚啶(Periactin)类固醇生成抑制剂(osilodrostat ,酮康唑,氨鲁米特, 依托咪酯,美替拉酮,和米托坦)、米非司酮(Korlym)。
4. 促甲状腺激素腺瘤通常优先选择手术,如果手术效果不佳,那么生长抑素类似物(例如奥曲肽和兰瑞肽)通常可以减少甲状腺激素的产生,并且可以帮助缩小肿瘤。在某些情况下,可以在手术前使用这些药物使甲状腺激素水平正常化并缩小肿瘤。
治疗脑垂体瘤的新药介绍:
生长激素拮抗剂
Pegvisomant(Somavert)是一种较新的药物,可通过阻止生长激素对其他细胞的作用来起作用。它对降低血液中的IGF-1水平非常有效,但不会阻止垂体分泌生长激素或使垂体肿瘤缩小。它几乎没有副作用,但可以降低血糖水平并在某些人中引起轻度肝损伤。它是通过每天皮下注射开始的,但是随着时间的推移,给药频率可能会降低,例如每周一次。它可以单独使用,也可以与卡麦角林或生长抑素类似物一起使用。
尽管很多常用药对功能性脑垂体瘤有很好的效果,但除了泌乳素瘤外,其他类型的垂体瘤主要治疗方法仍然是外科手术。脑垂体瘤切除手术是一项复杂的神经外科手术,因此需要主刀医生具有丰富的经验和较高的技术水平。建议患者就医时选择治疗垂体瘤经验丰富的神经外科专家。
日本医科大学名誉教授、知名神经外科专家寺本明教授,在垂体瘤等脑肿瘤的治疗领域享誉海内外,来自世界各地的脑垂体瘤患者都慕名前往日本就医。寺本明教授率先将内窥镜微创手术引入日本,如今他做过的经鼻蝶手术已经超过了2000例,并且缔造了脑垂体瘤手术死亡率为0,术后并发症发生率仅为2.6%的传奇。对于情况复杂的脑垂体瘤患者来说,寺本明教授是进行手术的理想人选。相关阅读:【厚朴名医】寺本明:在“生命禁区”创造奇迹的神经外科专家
以上就是对世界上治疗脑垂体瘤新药和常用药的盘点,希望这篇文章能为大家提供一些参考。绝大部分脑胶质瘤都是良性肿瘤,经过规范治疗,大部分患者都可以获得良好的预后,因此患者不必有过多的担心,保持心情愉悦也是战胜疾病的武器之一。
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