脑垂体瘤晚期通常是指脑垂体瘤患者的症状较为严重的阶段，并非临床分期分级，此阶段患者可能会出现剧烈头痛、偏盲、嗅觉完全丧失等症状。虽然垂体瘤是一种良性脑肿瘤，但是如果不及时治疗，对患者也会造成极大的危害，甚至危及生命。那么晚期脑垂体瘤如何治疗呢，有哪些治疗方法呢?

晚期脑垂体瘤的治疗方法介绍

晚期脑垂体瘤的治疗往往取决于垂体瘤的类型、肿瘤大小位置、患者的健康状况和治疗意愿等多种因素。

1. 外科手术

垂体瘤手术有经额开颅手术和经鼻微创手术两种，其中经额开颅手术适合肿瘤巨大或位置复杂的垂体瘤。目前大多数垂体瘤手术都是使用的内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除手术，这种微创手术方法创伤小，恢复快，术后并发症少，一些不能承受开颅手术的患者也可以适用。但由于手术操作复杂，难度高，对医生的技术水平也有较高的要求。此外，一些垂体瘤手术无法完全清除，造成术后易复发，因此术后需要辅助放疗或药物治疗来降低复发风险。

内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除手术，图源：日本医科大学附属医院

2. 放射治疗

放射治疗对于放射治疗使用无法耐受手术、术后肿瘤有残留或复发、使用药物无法控制症状的垂体瘤患者。主要的放射治疗方法有普通放疗、调强放射治疗(IMRT)、立体定向放疗(伽马刀、射波刀等)，以及更加先进的质子治疗。

目前伽马刀成为垂体瘤使用较普遍的放疗方法，伽玛刀治疗垂体瘤的优势在于：定位准确、无创(不开刀、不出血)无感染、治疗时间短、费用低、住院时间短等。(相关阅读： 伽马刀治疗脑垂体瘤原理-伽马刀怎样治疗脑垂体瘤)

3. 药物治疗

药物治疗可以控制功能性垂体瘤分泌激素的水平，从而改善症状。对于泌乳素瘤患者来说，药物治疗是优先选择方法，常用药物是多巴胺激动剂(溴隐亭和卡麦角林)。生长激素腺瘤患者则需要在术前或术后服用生长抑素类似物，例如奥曲肽(善得定)，兰瑞肽(Somatuline得宝)，和帕瑞(Signifor LAR)，这类药物也可用于治疗促甲状腺激素分泌瘤。生长激素受体拮抗剂也可以用于生长激素腺瘤患者的治疗。因垂体瘤导致的库辛病患者则需要服用血清受体抑制剂，例如赛庚啶。

在众多治疗方法中，质子治疗作为一种新型放疗技术，成为垂体瘤患者的新选择。质子治疗可以准确靶向病灶，对肿瘤实现“定向爆破”。在强力杀灭肿瘤细胞的同时，大大降低对病灶周围健康组织的损伤，减轻了患者的身体负担。对于一些无法手术的垂体瘤患者来说，质子治疗是一项理想的治疗选择。目前日本质子治疗垂体瘤技术水平处于世界前列，是垂体瘤患者的不错的就医目的地。厚朴方舟与日本多家质子治疗中心有着深入的合作，可以为想要前往日本进行质子治疗的患者朋友提供接送机、日本境内交通住宿、一对一医学翻译陪同看病等一站式日本看病服务，为患者量身定制“好、快、省”的海外医疗计划。有需求的患者朋友可以在线与厚朴方舟医学顾问联系，获得更多日本质子治疗的信息。

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