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脑胶质瘤能治疗好吗,哪种方法治疗脑胶质瘤生存率高
【本文为疾病百科知识,仅供阅读】 2020-07-27 作者:厚朴方舟
脑胶质瘤是一种颅内原发性恶性肿瘤,又被称为神经胶质瘤,具有易复发、预后差的特点。那么脑胶质瘤能只好吗?那种方法治疗脑胶质瘤的生存率比较高呢?
脑胶质瘤能治疗好吗?
对于低级别脑胶质瘤,通过积极规范的治疗,是有可能治疗好的。但是由于脑胶质瘤的部分肿瘤细胞容易和健康脑组织混在一起,手术很难完全切除干净,导致术后很容易复发。
高级别胶质瘤之所以更容易复发,主要是因为其浸润性生长的特性。在目前,无论是手术、放疗和化疗,不能根除残余的、潜伏的肿瘤细胞,只能控制肿瘤复发。
哪种方法治疗脑胶质瘤生存率高?
脑胶质瘤的治疗主要取决于肿瘤的位置、大小、恶性程度、患者的总体健康状况等因素,手术是脑胶质瘤的主要治疗方法,但是脑胶质瘤主要采取综合治疗策略。通常会采用手术治疗为主,放疗、化疗辅助治疗的策略。病理分级越高的胶质瘤,预后越差;生长部位越深的胶质瘤,手术难度相对也就越大。
脑胶质瘤的主要治疗方法:
1. 手术
对于脑胶质瘤患者来说,手术切除的意义更加重大。多项研究表明:只要保证安全前提下的高切除率,预后(无进展生存期、总生存期、生活质量等)都会非常高。目前胶质瘤手术不存在手术禁区,除了不能耐受手术的患者,尤其对于合并有全身性疾病的高龄患者。对于符合手术指症的脑胶质瘤患者,手术仍然是优先选择。手术可以直接切除肿瘤组织、降低颅内压力,有效改善症状。手术治疗的原则是在保存大脑神经功能的前提下,尽可能切除肿瘤。
日本知名脑神经外科专家寺本明教授在脑胶质瘤、垂体瘤等脑肿瘤的外科治疗领域有着很高的造诣。寺本明教授率先将内窥镜微创手术引入日本,并且缔造了脑垂体瘤手术死亡率为0,术后并发症发生率仅为2.6%的传奇。寺本教授已经成为了神经外科领域的权威,享誉海内外,不仅担任日本脑神经外科学会和日本间脑下垂体肿瘤学会的理事长,也同时担任着20多个以上专业医学会的理事、委员和评议员。
2. 放疗
放射治疗是治疗脑胶质瘤的重要方法。放疗可杀灭或抑制肿瘤细胞,延长患者生存期,常规分割外照射是脑胶质瘤放疗的标准治疗。
目前常用的放射治疗方法是IMRT(调强放射治疗),IMRT(调强放射治疗)通过准确的计算来根据肿瘤的形状调整辐射强度和剂量,提高放射治疗的效果,并降低对附近正常组织的伤害。
此外脑胶质瘤患者也可以进行质子重离子治疗。质子重离子治疗可以达到定向杀伤肿瘤,对于病灶周围正常组织和器官的损伤较少。质子重离子治疗可以为脑胶质瘤患者定制个性化照射方案,对肿瘤进行定点杀伤,局部控制效果较好。
3. 化疗
美国NCCN脑胶质瘤治疗指南中推荐以下这些化疗药物用于治疗脑胶质瘤:包括卡铂、卡莫司汀、卡莫司汀植入膜剂、顺铂、环磷酰胺、依托泊苷、磷酸依托泊苷、盐酸伊立替康、环己亚硝脲、盐酸丙卡巴肼、替莫唑胺、长春新碱,其中因替莫唑胺不良反应较轻微,其药的耐受性较好,因此已成为目前治疗恶性胶质瘤、复发神经胶质瘤的标准化疗方案。
4. 靶向治疗
贝伐单抗(Avastin)是一种用于治疗胶质母细胞瘤的靶向药物。通过静脉给予的这种药物可阻止新血管的形成,切断对肿瘤的血液供应并杀死肿瘤细胞。
有关“脑胶质瘤能治疗好吗,哪种方法治疗脑胶质瘤生存率高”的内容就为大家介绍到这里了。脑胶质瘤治疗需要神经外科、神经影像科、放射治疗科、神经肿瘤科、病理科和神经康复科等多学科合作,采取个体化综合治疗。相信随着医学发展,会有越来越多有效的治疗方式为脑胶质瘤患者带来希望。
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