食道癌日本能治好吗？我国2012-2015年确诊的食管癌患者5年生存率仅为30.3%。而日本在食管癌治疗领域的经验相对更丰富，2013-2014年日本确诊的食管癌患者总体5年相对生存率达到47.7%，是国内的1.5倍。为何日本的食管癌治疗的效果如此好?日本食管癌手术医生优势在哪儿？

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　　▲图源：参考来源[1]

一、全民覆盖的精密癌筛体检和内镜治疗

　　日本精密癌筛体检，将“早期发现得到根治”，做到了极.致。

       日本专业的检查医生，拥有十年以上专业检查诊断经验和资质，不放过微小癌细胞的影像、征兆。综合医院体检中心的医务人员能力非常强，都是各个科室的骨干，可以有效避免漏诊、误诊。

　　对于内镜检查有问题的癌前病变及早期食管癌患者，日本会采用内镜黏膜下剥离术(ESD)和内镜黏膜切除术(EMR)治疗。

　　目前，内镜黏膜切除术(EMR)已被广泛应用于消化道浅表病变的治疗，其治疗的效果与外科手术相近，又可避免开腹手术带来的创伤和并发症，术后恢复快。

　　内镜粘膜下剥离术(ESD)在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来，是胃肠道早期癌症及癌前病变的新型标准微创治疗手段。适用于食管、胃、十二指肠等上消化道及结、直肠的黏膜下良性肿瘤、黏膜早期癌变以及癌前病变的内镜下切除治疗。

二、日本食管癌手术医生优势

　　外科手术是治疗食管癌的优选，与其他治疗方法相比，手术切除后食管癌患者的预后更好，且无论是早期、中期还是晚期食管癌，都有可能获得手术机会。

　　近年来，随着新辅助治疗及微创手术的出现，食管癌的手术治疗的效果正在稳步提升，即使是晚期食管癌患者也可受益于手术治疗。

1、早中期食管癌：微创手术效果显著

　　腹腔镜手术、达芬奇机器人手术等微创手术的广泛应用，更是让食管癌患者手术的创伤越来越小，恢复越来越快，治疗的效果稳步提升。

　　发表在国际权威外科期刊《Annals of Surgery 》上的研究评估了开放式食管切除术与微创食管切除术后食管癌的长期生存率。研究共纳入1264名食管癌患者，其中37.2%(470名)的患者采用微创食管切除术，62.8%(794 名)的患者采用开放式食管切除术。研究结果显示，微创食管切除术使食管癌患者的5年全因死亡率风险降低18%[4]!

2、晚期食管癌：新辅助治疗提高切除率

　　新辅助治疗是指在实施局部治疗方法(如手术或放疗)前所做的全身治疗，目的是使肿块缩小、杀灭看不见的转移细胞，以利于后续的手术、放疗等治疗，可以降低肿瘤的复发率，提高预后效果。目前，食管癌的新辅助治疗包括新辅助化疗、新辅助放化疗以及新辅助免疫治疗。

　　以新辅助免疫治疗为例，2020年日本国家癌症中心开展了一项临床试验JCOG1804E，评估了Opdivo(Nivolumab，纳武利尤单抗)联合化疗作为新辅助治疗局部晚期食管鳞癌的效果和安全性。2021年公布的短期结果显示，92.3%的患者实现了R0切除[5]。

　　值得一提的是，无论是达芬奇机器人手术、腹腔镜手术还是开腹手术，都需要经验丰富的外科医生进行。经验丰富的医生对手术的细节感知较深，可以预知到手术的危险性、手术中可能出现的问题，从而提前预防，在提高手术成功几率的同时，降低手术对患者造成的伤害。

　　日本以精细的手术闻名于世界，在食管癌的手术治疗领域有着丰富的临床经验。例如顺天堂大学附属顺天堂医院、东京医科大学病院等都是食道癌治疗的权威医院。在日本进行食管癌手术不仅可以提高治疗的效果，还可以减少手术带来的并发症。即使是一些局部晚期的食管癌患者，也可以通过新辅助治疗来实现肿瘤的降期，从而进行手术切除，提高患者的预后效果。

三、如何预约日本食管癌权威专家诊治?

　　日本目前凭借超高的5年生存率已经成为世界食管癌治疗的权威，是食管癌患者海外就医的优选。

　　作为医疗服务行业的佼佼者，厚朴方舟已深耕多年，具有较强的实力，丰富的服务经验，以及良好的业界口碑。

　　厚朴方舟成立以来，一直保持严格严谨专业负责的态度，为真正有需要和适合出国的患者选择权威和值得信赖的大型权威肝癌治疗医院和知名专家，提供高质量的国际医疗支持服务。

　　特别是疫情期间，厚朴方舟始终为真正有需要的患者保持着出国看病绿色通道，拒绝大量轻慢症非必要紧急治疗以及终末期不适合出国治疗的患者，为真正有出国就医需求的、适合出国就医的重疾患者提供服务;即使是经评估适合出国治疗的重疾患者，厚朴方舟也会先安排远程会诊咨询，让日本医院医生与患者及家属均提前充分沟通，分析诊疗方向与医疗风险以及合理预期后，再确定医院接收和办理出国手续。

　　食道癌日本能治好吗？实际上癌症治疗的效果考量的是五年生存率，日本食道癌的五年生存率与其他各国相比都具有明显优势。厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构的佼佼者，与日本多家权威癌症治疗医院均有着深入的合作关系，可以为食管癌患者预约日本专家诊治，量身定制治疗方案如有需要或希望了解更多食管癌治疗内容，或有意向前往日本寻求专家诊治的，可以直接在线咨询医学顾问或拨打免费热线400-086-8008联系我们。

参考来源：

[1]院内がん登録生存率集計結果閲覧システム

[2]Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.

[3]Survival benefit of surgery to patients with esophageal squamous cell carcinoma | Scientific Reports

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