尤文肉瘤有哪些治疗方法呢?是许多尤文肉瘤患者关心的问题，厚朴方舟医学顾问咨询了美国尤文肉瘤治疗权威专家汇总了2020年治疗尤文肉瘤的四大方法，希望能帮助到有需要的患者。

一、尤文肉瘤治疗方法

根据美国国家癌症协会资料显示，尤文肉瘤治疗方法包括：手术治疗、化学治疗、放射治疗、大剂量化疗和干细胞移植治疗，下面我们依次介绍。

(一)尤文肉瘤治疗方法-手术治疗

许多类型的手术可用于尤文肉瘤，选择取决于尤文肉瘤肿瘤的大小和位置，患者的年龄，手术切除边缘干净的可能性以及手术如何改变患处的功能。

1.手臂或腿部尤文肉瘤

对于手臂或腿部中的大多数尤文肉瘤，手术可切除部分或全部患骨，而手臂或腿部基本保持完整，这被称为保肢手术。如果尤文肉瘤在腿的上部，则可以除去包括膝盖的股骨(大腿骨)，并用与小腿相连的骨骼和膝盖假体代替，小腿下部的尤文肉瘤较难用这种方法治疗，因为更难以切除和重建小腿的部分。肱骨(上臂骨)也适用于保肢手术。

保肢手术是非常复杂的手术，进行此类手术的外科医生必须具有特殊的技能和经验，美国麻省总医院的骨外科治疗年轻人和老年人的各种骨科疾病：髋部和膝部关节炎、运动损伤、脊柱畸形、手肩和脚疾病、外伤、肌肉骨骼肿瘤，是美国权威骨外科之一，具备丰富的临床经验，想了解更多，请咨询厚朴方舟。

2.胸壁或骨盆中尤文肉瘤(髋骨)

对于胸壁尤文肉瘤，外科医生通常切除患病区域并清除附近的肋骨，如果已扩散到肺部，则可以在开胸手术中去除肺部肿瘤，通常，这些患者还会接受胸部放射治疗;盆腔尤文肉瘤很难通过手术治疗，在许多情况下，放射治疗可能是主要治疗方法。

3.脊柱尤文肉瘤

通常很难完全清除，因此放射治疗有时是更好的选择。

(二)尤文肉瘤治疗方法-放射治疗

现代放射治疗方法技术使医生比过去更精确地聚焦放射线，这些包括：

1. 三维共形放射治疗(3D-CRT)：

3D-CRT使用MRI和特殊计算机等成像测试的结果来精确绘制尤文肉瘤的位置，然后，几个辐射束被成形并从不同方向对准，这些射线会聚在尤文肉瘤处，从而在该处产生更高剂量的辐射。

2. 强度调制放射治疗(IMRT)：

IMRT是3D治疗的一种先进形式，对脊柱附近的尤文肉瘤尤其有用，除了使光束成形并从多个角度将其瞄准肿瘤之外，还调节光束的强度(强度)以限制到达十分敏感的正常组织的剂量。

3. 质子治疗：

质子束放射治疗是3D治疗的另一种类型，但是，它没有使用X射线，而是将质子束聚焦在了尤文肉瘤上，与X射线在撞击目标之前和之后均释放能量不同，质子对穿过的组织几乎没有损害，然后在移动一定距离后释放能量，医生可以利用此属性为尤文肉瘤提供更多的辐射，并减少对附近正常组织的损害，这种方法可能对难以治疗的尤文肉瘤(例如脊柱上的肿瘤)有用，美国麻省总医院儿童质子治疗中心，是美国率先在小儿人群中进行质子放射治疗的质子中心，自1974年以来就一直在对儿童进行质子放射治疗，目标是在不损害周围健康组织的情况下破坏或缩小肿瘤细胞，对儿童尤文肉瘤治疗有丰富临床经验。

(三)尤文肉瘤治疗方法-化学治疗

化疗是几乎所有尤文肉瘤患者治疗的重要组成部分，通常是先给予治疗，然后是手术和/或放射治疗，然后，在手术和/或放疗后通常会给予更多的化学治疗方法。

在美国，常见的方案是VDC / IE(或VAC / IE)，每2到3周交替服用2种药物：药物包括长春新碱、阿霉素(阿霉素)和环磷酰胺;尤文肉瘤患者一旦康复，即可同时服用异环磷酰胺和依托泊苷。大多数患者在手术或放疗前至少要接受9周的化学治疗，然后再进行化学治疗，通常，总共进行约14到15个化学循环，这可能需要大约6个月至接近一年的时间才能完成，不过具体用药原则与时间请谨遵医嘱。

(四)尤文肉瘤治疗方法-大剂量化疗和干细胞移植治疗

正在针对无法通过其他治疗方法病愈的尤文肉瘤(例如已经扩散(转移)到身体其他部位或经过标准治疗后复发的尤文肉瘤)研究这种治疗方法，到目前为止，尚不清楚干细胞移植是否比其他治疗方法(例如标准化疗)效果更好。

综上所述，以上内容就是尤文肉瘤治疗方法,尤文肉瘤治疗方法介绍的全部内容，希望对大家有所帮助，如果您想了解更多去国外治疗尤文肉瘤的信息，可以咨询我们的顾问老师，结合您的实际情况为您制定海外就医方案及费用评估。

参考文献：

1.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/surgery.html

2.https://www.massgeneral.org/orthopaedics/about/

3.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/radiation-therapy.html

4.https://www.massgeneral.org/children/proton-therapy/

5.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/chemotherapy.html

6.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/high-dose-chemo-stem-cell.html

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